با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حسین چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
سلام من 20 روز پیش یک سنگ کلیه 7 میلی داشتم ک الان چندروزه دفع شده و یک سنگ 4 میلی دارم ک تو کلیمه ،
از وقتی سنگم دفع شدروی التم رگ های متورم دیدم ک سفت هستن و انگار لخته ای چیزی توشونه و انزال هم ندارم باید چیکار کنم الان؟
واسه دفع سنگ
مکسولوسین و رواتینکس مصرف میکردم الان باید ب دکتر مراجعه کنم ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
متین یکشنبه ۷ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
نزدیک به دو هفته است که لکه ای کبود زنگ روی بدنه آلتم پیدا شده میخواستن بدونم علتش چیه؟خطرناکه؟
ممنون.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
رضا چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
ماه گذشته جهت بررسی سنگ های کلیه سمت راست در کلینیک نیکان خدمت رسیدم . دارو جهت دفع سنگ ها تجویز فرمودید که مرتب مصرف کردم ( یک چهارم هیدرو کلروتایزید بعد از صبحانه و هر 12 ساعت یکعدد آلیترال ) . بعد از یکماه مجدد سونوی جدیدی دادم که خوشبختانه یکی از سنگ ها در سونو مشاهده نگردید . خواستم در خصوص روند ادامه دارو کسب تکلیف کنم ، آیا کماکان ادامه بدم یا خیر . در حال حاضر به قرموده که یک ماه دارو مصرف شود ،مصرف دارو را متوقف کرده ام چون نمی دانستم ادامه دادن دارو عوارض منفی دارد یا خیر . نوبیت گرفتن از کلینیک یا مطب هم بسیار سخت است و نوبت نزدیک جهت مراجعه مجدد نتوانستم اخذ کنم.لطفا راهنمایی فرمائید.
باتشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  تا 3 ماه قرص آلیتورال رو ادامه بدید
مهرداد چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید بنده حدود سه ماهه هست که االتم به نعوظ نمیرسه یه موقع رابطه شل میشه قبلان از فرص کمو بیش استفاده میکردم تادالفیل وسه ماه قبل از پنیمور واسه بلندی الت استفاده کردم از اون موقع اینجوری شدم بعد 41 سالمه وزنم 59 فعلیت کاری زیاد دارم ضربان قلب پایین دارم 52 چربی خون تریگلیسرید دارم که چهل روزه قرص می خورم اگه انکان داره راهنمایی کنید چه داروی استفاده کنم ممنون میشم راهنمایی کنید اقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  تست rigiscan انجام بدید
ندا چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 760 مشاهده پرسش
آقای دکتر من همون خانمی هستم که گفتم مجرای ادرارم در حالت عادی درد و سوزش و خارش داره گفتین دکتر زنان برم معاینه کنه ولی آقای دکتر من زیاد دکتر رفتم میگن عفونت نداری و مشکلی نیست ولی من این علائم رو داخل مجرا دارم که از بیرون دیده نمیشه عفونت واژن ندارم کشتم منفیه من باید چکار کنم
1. ندا دوشنبه ۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
  نظری ندارین؟
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  باید سیستوسکوپی انجام بدید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ah97 چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 3878 مشاهده پرسش
سلام دکتر دو تا سوال داشتم ازتون
1_تو عکسای اول بنظرتون زگیل تناسلی هست یا گوشت اضافه ختنه هست تو قسمت وسط الت تناسلیم دو تا از همچین چیزیایی هست
2_تو عکس بعدی جوش های ریز سر سفید در قسمت پشت الت و جلوی الت زده برای زمان زیادی هست و هنوز هم از بین نرفته از چه پماد و یا دارویی استفاده کنم تا رفع بشه؟
1. ah97 یکشنبه ۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
  سلام مجدد دکتر جواب بنده رو میدید
2. ah97 سه شنبه ۹ آذر ۰( 4 سال پیش)
  دکتر جواب ما رو ندادید!
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  اینا زگیل نیست نگران نباشید،فقط دستکاری نکنید
4. ah97 سه شنبه ۹ آذر ۰( 4 سال پیش)
  برای رابطه اورال مشکلی نداره؟
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  خیر
6. نمایش سایر 4 پاسخ
mehrdad چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب .
اقای دکتر من الان ۲۲ سالمه . در زمان ۸.۹ تا ۱۴ سالگی دچار ی عادت بودم که الت خودمو به زمین فشار میدادم . بعدا که بزرگتر شدم فهمیدم دچار اختلال نعوظ شدم و التم از بیخ شل هست و نعوظ هم کامل نیست و زود میخوابه . فک میکنم دچار ناتوانی کامل ام . اقای دکتر هزینه عمل پروتز چقدر هست . ی مبلغ حدودی لطفا بگید . زندگی من مختل شده لطفا جواب بدین ممنونم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
امید چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
بنده دارای تومور مثانه به اندازه ۶۱در ۵۰ میل هستم .در قسمت قدامی مثانه .سال گذشته با سیستوسکوپی تومور خارج گردید اما در سونو جدید دوباره موجود است .دکتر شهرستان توصیه به خروج مثانه نموده .حال میخواهم خدمت حضرتعالی برسم .سوالم اینست که حضرتعالی توصیه به خروج مثانه مینمایید ؟و هزینه آن چقدر است ؟ممنونم .
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  پاتولوژی رو بفرستید
وحید چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 688 مشاهده پرسش
سلام من دوسال پیش عمل کردم پریاپیسم داشتم الان دوسال هست که بچه دار نمیشم یعنی بعد انزالی اسپرمم نمیاد میشه کمکم کنید چون من تستترونم خیلی پاینه بخاطره همینم کمبودیه مو هم دارم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  باید به متخصص غدد مراجعه کنید
حمزه چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 680 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید
دکترمن حدودسه چهارماه پیش یهو کشاله رانم و مثانه یابیضه ام دردگرفت.جدی نگرفتم و به مرور کمو کمترشد.خلاصه برااطمینان سونوگرافی دادم(سونورو خدمتتون فرستادم)وپریروز یه کوه نوردی شددددیدرفتم و بعداون رنگ ادرارم رو به قرمزی رفت و روزبعدش دیگه خون قاطیش بود.بعدش کم شد تااینکه رفتم سالن فوتسال و بعدش که برگشتم بازم خون داخل ادرارم مشهوده.سمت راست مثانه ام احساس دردمیکنم.ممنون میشم بگین دلیل این خونریزیو
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  سی تی اسکن شکم و لگن انجام بدید

« قبلی 1 ... 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است