با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سلمان شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
با سلام
دکتر من ۳۲ سالمه آزمایش psa دادم ۲.۷۸ بود بعد از یک هفته مصرف قرص مترونیدازول مجددا چک کردم شده بود ۱.۸۰ آیا مجددا نیاز به تکرار هست؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  نه نرماله
shine چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.آلت من به سمت چپ انحنا داره.با توجه به عکس ها آیا نیاز به عمل است؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
2. shine شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  آقای دکتر پس به عمل نیاز ندارم؟؟؟
3. shine شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  در ضمن هیچ مشکل و دردی هم ندارم
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 4 سال پیش)
  فعلا خیر
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سینا شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
سلام من روی التم چند تا سوراخ ریز دارم انگار با سوزن از یه طرف سوراخ شده از اونور در اومده میخواستم بدونم به چه علت اینطوری شده خطر ناکه یا ن چون قبلا یکی بود بعد شد دوتا ولی موقعی که بوجود اومد فردا ی روزی بود که برای اولین بار موهای التم رو زده بودم مشکل دفع ادرار اینجور چیزا ندارم فقط هر چند هفته در میون یه ذره عفونت سفید میاد اونم خیلی کم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
میلاد شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
باسلام و احترام
با توجه به جواب آزمایش های اسپرم و سونو انجام شده میخاستم بدونم نیازی به جراحی واریکوسل دارم یا خیر؟
3 روز قبل از آزمایش اسپرم من آزمایش mri کمر و گردن انجام دادم میتونه روی جواب آزمایش تاثیر گذاشته باشه؟
من مجرد هستم و در آینده ازدواج و فرزند دار شدن هم مد نظر دارم -31 سالمه و تا قبل از معاینه پزشکی که مراجعه کردم و آزمایش ها رو برای من نوشت درد خاصی نداشتم اما بعد از معاینه بخصوص هفته اول درد بسیار شدیدی داشتم والان هم بعضا دردهایی در ناحیه بیضه و در ناحیه لگن(خیلی کم ) احساس می کنم
ممنون میشم من رو راهنمایی بفرمایید

باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  باید بیایید معاینه کنم02122642744
رامین شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر
من از یه ماه قبل روی آلتم دوتا جوش مانند خیلی خیلی ریز سرسفید داشتم. دو سه بار هم رفتم دکتر تو تبریز ولی جواب نگرفتم ک هیچ جوش ها بیشتر هم شدن، خارش یا دردی نداره اصلا ولی رفته رفته دارن زیاد میشن، و اینکه حضوری مراجعه کنم، چون تو یه شهر دیگه ام سخته برام، میخواستم ببینم اگ میشه اسم پمادی چیزی ک بهتر شه وضعیت رو بفرمایین تا من استفاده کنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  پماد موپیروسین هر ۸ ساعت
پارسا شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
سلام آقای‌دکتر‌ تروخدا راهنمایی کنید استرس شدید گرفتم این پوست های اضافی که در پشت آلتم در‌اومدن چیه ۱۹ سالمه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  اینا رگیل نیست نگران نباشید
2. پارسا شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  آقای دکتر‌پس چی هستن نیازه پیگیرش‌ بشم؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  برجستگی های پوستی هست و دستکاری نکنید که زیاد نشه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمودی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
من ۳۵ سال دارم متاهل هستم، ۱۰ سال پیش عمل واریکوسل دو طرفه کردم، دو سال پیش وازکتومی کردم و حدود ۱۰ روز پیش توی کیسه بیضه ام بالای بیضه چپ یه کیست مشاهده کردم بعد از سونوگرافی و آزمایش که انجام دادم دکتر برام قرص لووفلوکساسین ۵۰۰ تجویز کرد و از چند روز پیش این توده از سمت چپ قسمتی که وازکتومی کردم فشار اورده و پوست کیسه بیضه رو تحت فشار قرار داده و از دیشب بصورت آبخون که به زردی میخوره داره خارج میشه احساس میکنم از زمانی که اینا خارج میشن فشارش کمتر شده میخواستم باید چکار کنم و علتش چیه؟
در ضمن شهرستان هستم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  پماد موپیروسین هر ۸ ساعت
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  کپسول سفالکسین ۵۰۰ هر ۶ ساعت
3. نمایش سایر 1 پاسخ
فاطمه شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر. من ۱۲ سال که ازدواج کردم همسرم خودارضایی میکنه و هرچقدر هم میگم برو مشاوره قبول نمیکنه حای موقع سکس از فرم بدن زنهای دیگر هم میگه و حتی یکبار بالای سر مادرم که خواب بود دیدم داره خودارضایی میکنه. تورو خدا کمکم کنید واقعا دیگه کم آوردم😭😭😭😭
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  باید تعداددفعات رابطتون رو زیاد کنه و تنوع بدید به رابطه
سامی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
سلام آفای دکتر. پدرم حدود ده سال قبل پروستاتشون رو عمل کردن و الان جواب آزمایش psa حدود یک و هفت هست و کمر درد ریادی دارن . چند هفته هم هست که دل درد بسیار زیادی داشتن که بستری شدن و بعد کلی آزمایش و تصویر برداری گفتن معدشون عفونی شده بوده. ولی داروها رو که میخورن باز درد دارن زیر دلشون.
آیا ممکنه بعد این ده سال پروستات دوباره بزرگ شده باشه؟ و این درد مربوط به پروستات باشه؟ یا بافت نکروزی جای عمل اذبت میکنه؟ لطفا راهنمایی کنین ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  آزمایش هاشون خوبه و مشکل از پروستات نیست
امیر شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من 31 سال دارم.یک سال هست که سوزش مجاری دارم.بعد از ارضا شدن سوزش شدید دارم به شکلی که دو سه بار باید ادرار کنم.تخلیه ادرار با فشار کم صورت میگیرد.شروع تخلیه ادرار با سختی هست.در حال حاضر به تجویز پزشک 20 روز هست که روزی یک عدد لووفلوکساسین مصرف میکنم ولی تاثیر انچنانی نداشته.ممنون از راهنماییتون درد کمر هم اخیرا دچار شدم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
  آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدید

« قبلی 1 ... 1883 1884 1885 1886 1887 1888 1889 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 743 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است