با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

علی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
سلام .من ۲۹سالم کلیه هام سنگ دارن .من ادرارم گاهی وقتا قهوه‌ای میشه .میخواستم ببینم دلیلش چی البته آب هم کم مصرف میکنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  مصرف کم مایعات علت قهوه ای شدن ادرارتونه
اميرافرا جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب خدمت جناب دكتر كرمى عزيز.اقاي دكتر بنده حدود ١٠ روز هست كه بعد از يك رابطه جنسى درد بيضه دارم و درد گاهاً به زير شكم و پهلو كشيده ميشه ولى درد هميشگي نيست يه ساعت هايي هست و بعد قطع ميشه،اكثرا درد به سمت بیضه و پهلوی راست هست و هیچ گونه مورد مشكوكى نظير غلظت ادرار و سوزش ادرار و تكرر ادرار ويا ترشح چرك تب و لرز و نشاني بر روي آلت يا كيسه بيضه و يا انزال دردناك و يا هيچ نشان مربوط به بيمارى مقاربتي ندارم به نظر شما علت درد چه ميتونه باشه و آيا ميتواند جدي باشد؟با تشكر از شما
1. اميرافرا پنجشنبه ۳۰ دی ۰( 4 سال پیش)
  ??
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
عباس جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
باسلام.ادارمن به قهوای پررنگ‌ درآمده.البته این دومین نوبت ادرار است که به تغییررنگ درآمده است.سوزش به اون صورت ندارم.روزی ۱۵ سیسی هم متاد‌ون استفاده میکنم نزدیک به سه ماه است طلفا 7
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
- جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
من چند روز هست که روزانه 2 الی 3 ساعت نعوظ مداوم دارم الان هنگام نغوظ در بالای التم احساس کوفتگی میکنم
این درد کوفتگی مال نعوظ طولانی هست؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  خیر طبیعی نیست
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
امیرحسین جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1197 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
پسرم و ۱۹ سالمه.
دوسال تاخیر توی بلوغ داشتم.آزمایش انجام دادم و هورمون LH بالا بود و تستسترون هم به نسبت کم بود.
سونوگرافی بیضه انجام دادم ولی سالم بود.عکس هارو فرستادم‌‌.
میشه بگید مشکل چیه؟باید داروی هورمونی مصرف بکنم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  به متخصص غدد باید مراجعه کنید
سیروس جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
سلام:من ۴۰سالم است از ۱۸ سالگی دارو پروستات می خوردم به تشخیص پزشک(سیتوسکوپی انجام دادم) اما ۶ماه پیش درد من بر گشت وداروها پروستات دیگر اثری نداشت دکترم را عوض کردم سیتوسکوپی کرد تشخیص ایشان سیستیت بینابینی بود ۸تا آمپول سیستیستات زدم وقرص های پروستات وپوکساید مصرف می کنم اما علایم ام برگشته آیا داروی بهتری است لطفا من را راهنمایی کنید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  قرص امنیک 0.4 هر شب یک عدد
اقاي جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
پدرم با psa١٣ نمونه برداري شد و مشكوك به سرطان بد خيم بود سپس لام پاتولوژي را براي بازخواني فرستادم جواب سرطان نمره ٧ گريد ٢ بود واسكن استخوان انجام شد و نتيجه متاستاز نبود ام ار اي انجام شد نتيجه درگيري كپسول پروستات بود و يك سي تي اسكن شكم و لگن انجام شد ك نتيجه ان يك نودل مشكوك ١٢ ميلي در ريه ديده شد با اي تفاسير شما چه راه درماني را پيشنهاد ميكنيد
باتشكر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  باید حتما جراحی بشن
مجیدباقری جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
عرض سلام وخسته نباشید.درسونوگرافی ابتدایی یکماه پیش سنگ باابعاد6میلیمتردرقسمت میانی کلیه راست مشهودبودوبعدازیکماه مصرف مایعات وفعالیت ورزشی سنگ درقسمت یووجی میباشدودرضمن درگزارش سونوهیدرونفروزخفیف درطرف کلیه راست رویت شد.اعلام گردیده ازنظرشما درحال حاضروباتوجه به گزارشات بهترین راه حل دفع سنگ چیه؟؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  مصرف مایعات فراوان و طناب زدن
میثم جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
روی بیضه لکه های قرمز خونی و همچنین لکه های سیاه بوجود اومده و حس میکنم به مرور داره بیشتر میشه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
متین شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
دکتر‌جان سلام. ۲۸ سالمه ۸ ماه تکرر ادرار دارم. البته شب تا صبح فقط یبار نهایت ۲بار میرم.سونوگرافی دادم دکتر گفت مثانت کوچیکه و نهایت تا ۸۰ سی سی جا‌میگیره سونوگرافی دادم بعد از تخلیه دکتر سونوگفت مثانه تخلیست ولی من‌همون موقع احساس ادرار و ادرار داشتم. من شهرستانم اما‌بازم خاستم داروهام رو از شما بگیرم.
به محضی که اب گرم میگیرم رو مثانم ادرارم بهتر‌میاد. ولی دکتر‌جان‌کلا فک میکنم پمپاژمثانمم یکم ضعیفه پیوسته‌میاد ولی پرتاب نداره باریکم هست.
و یه مساله دیگ‌اینکه یه وقتایی میتونم تا ۹۰ دقیقه ادرار نگه دارم اما‌هر ۳.۴ روز یبار یه طوری میشم که تو هر‌نیم ساعت ۵ بار پرفشار‌ باید برم‌دستشویی اصلا نمیتونم نگه دارم مثلا وقتی اب هویج میخورم یا کلا یه سری موقع ها.یه موضوع دیگ هم اینکه صبحها یکم ادرارم سخت تر‌میاد بیرون پمپاژ مثانم ضعیف تره یکم قطع میشه با یه مکث یه سرفه یا سفت کردن کیگل دوباره میاد باقیش.
عکس سونوفرستادم براتون. ازمایش خون هم سالم بود همه چی
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  نوار مثانه باید انجام بدید
2. متین پنجشنبه ۳۰ دی ۰( 4 سال پیش)
  اقای دکتر نقدا دارو بهم نمیدید؟ الان شرایطش رو ندارم بیام تهران .جایی دیگ هم‌جز پیش خودتون نمیخام نوار مثانه بگیرم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  قرص باکلوفن 10 روزانه یک عدد
4. متین شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  تایمش فرقی نمیکنه چه موقع از روز بخورم؟- و اینکه چند مدت قرص رو بخورم ؟
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  خیر
6. متین شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  برای نوبت گرفتن نوار مثانه چندروز قبل باید نوبت بگیرم از همون شماره هایی که دادید؟
7. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
8. نمایش سایر 6 پاسخ

« قبلی 1 ... 1830 1831 1832 1833 1834 1835 1836 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 744 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است