با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمد سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقت بخیر برای نعوظ بهتر قبلا سوال پرسیده بودم تادالافیل ۲۰ تجویز کرده بودین قبل رابطه مصرف کنم تاثیر داشت یکم عملکرد بهتری داشتم الان به یک مشکل دیگه برخورد کردم با خود ارضایی، ارضا میشم اما با رابطه یا در طول رابطه به ارضا یا همان ارگاسم نمیرسم چی کار‌کنم ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  مشکل روانی هست به روانپزشک مراجعه کنید
هانیه سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر من با همسرم رابطه دارم ولی ایشون در رابطه جنسی حدود ۳ ۴ ساعت طول میکشه ارضا بشه بعضی روزا واقعا خسته میشم ول میکنم بنظرتون چرا اینقدر دیر ارضا میشع؟؟ از سن پایین هم همینطور بود تسترون زیادی ترشح میکنه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  باید بررسی بشن
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  علل متفاوتی میتونه داشته باشه
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سجاد سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
سلام اقادکتر من چند قوته پام شکست ودوماه استرحت کردم والان التم گزگز میکنه میشه زوتر کمکم کنید خیلی هم ادرار میکنم استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  مرتبط بهم نیستند
محمد سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من برج 6 امسال عمل واریکوسل سمت چپ دادم به خاطر کارم رانندگی هست زیاد می شینم درد داشتم به خاطر که زیاد گرم نشه درد ش زیاد نشه کمپرس یخ گذاشتم و الان درد از ناحیه دارم حالتی تیر دارد آیا مشکلی که پیش نمی باد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  خیر البته اون اقدام خودسرانه ای که انجام میدین هم مفید نیست
الف سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر، من در هفته ۱۱بارداری هستم و قبل بارداری سنگ کلیه در کالیس تحتانی داشتم که الان ۸ونیم میل شده و حرکت کرده در حالب گیر کرده،دردش خیلی اذیتم میکنه میتونم تو بارداری جراحی ریرس رو انجام بدم؟ریرس رو بدون بیهوشی و با اپیدورال هم میشه انجام داد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  باید عوارض جراحی من جمله احتمال سقط رو قبول کنید
حسن۵۴ساله سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
باسلام خدمت آقای دکتر چند سال است که دچارالتهاب پروستات هستم آنتی بیوتیک مصرف می کنم علایم خوب میشه وبعد از چند وقت دوباره شروع میشه.چند سال هست که امنیک هم مصرف میکنم.ولی اخیرا طی آزمایش هایی که دادم total psa از تاریخ۲۱/۰۱/۱۴۰۱از۰/۹۷تاتاریخ۱۱/۰۸۱۱۴۰۲به۱/۸۶رسیده و freepsaاز۶۷/تاریخ ۱۴۰۲/۰۱/۱۵به۸۸/به تارخ ۱۴۰۲/۱۱/۰۸ رسیده من چه کار کنم.آیا وضعیت من سرطان پروستاته.خوش خیم یا بدخیم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  در محدوده خوش خیمه کاری لازم نداره
فرهود سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
بنده از دو روز قبل احساس درد در ناحیه کشاله ران راست ،سمت جایی که باد فتق بوجود میاد ،درد داشتم امروز بعد دو روز با ورم ختنه گاه متوجه خارش و ورم شدم ممنون میشم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
غلامرضا سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
با عرض سلام و عرض ادب، بنده نزدیک دو ساله به ضعف در نعوظ مبتلا شده ام، البته اول ها کمتر بود ولی رفته رفته بیشتر شده و خیلی بدتر می شود الان که دیگه احساس می کنم نعوظ را از دست می دهم، در ابتدای رابطه نعوظ صورت می گیره سفت می شه اما نه به اندازه کافی شاید 80 درصد بعد از دخول خود به خود سفتی از دست می ره انگار انزال صورت گرفته و در عرض اون ثانیه های اول هم زود انزالی دارم کنترل می کنم اما خود به خود شل میشه انگار که کاملا تمام کرده ام و دیگر حسم از دست می ره ، با عرض شرمندگی چند باری هم به ارولوژیست رفته ام بی نتیجه هست ، فقط اقای دکتر می خواهم علت این مشکل را پیدا کنم نه درمان مقطعی هر چی هم طولانی باشد دنبالش بروم و علت و درمانش را پیدا کنم ، من نمی خواهم به صورت مسکنی با مصرف داروی زود ازالی و غیره خودمو درمان کنم ، لطفا راهنمایی فرمایید، ممنون از جنابعالی که با اون خوش اخلاقی باعث دلگرمی ما می شوید ، ممنونم🙏🙏
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی از آلت با تزریق انجام شود
موسی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
بنده ۱۰ سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم و بعد از عمل صاحب فرزند شدم الان نزدیک به یک سال هست که برای بچه دار شدن اقدام می کنیم ولی نشده. این یعنی واریکوسل من برگشته؟؟؟؟؟ و اینکه چه کار باید کنم؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
ali چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
کلیه سمت چپ پدرم در تاریخ 1402/4/20 جراحی شده ،توده از نوع low grade oncocytomaبوده و همزمان به دلیل سنگ همان کلیه چپ عمل نفرولیتوتومی هم انجام شده وبعد از 7ماه سونو انجام دادیم که در ان ضایعه ای هیپواکو به ابعاد 12*22 به صورت bulging پارانشیم میانی کلیه چپ مطرح کننده احتمالی تغییرات postopوبا احتمال کمتر mass رویت شده و همچنین سی تی باتزریق هم انجام دادیم که گزارش آن خدمتتون ارسال شده، خواهشمند است در صورت نیاز بودن اقدامی مارا مطلع سازید با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  نمونه برداری انجام بشه
2. ali سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  دکتر اگر خدایی نکرده توده باشه بعد از نمونه برداری مشکلی پیش نمیاد؟متاستاز اتفاق نمیفته؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
  خیر
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 1051 1052 1053 1054 1055 1056 1057 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 736 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است