اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دلیل خون در ادرار چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

از مواردی که همیشه باعث استرس و اضطراب و نگرانی بیمار می شود، مشاهده خون در ادرار است و این سوال را ایجاد می کند که خون در ادرار نشانه چیست. دکتر کرمی درباره علت وجود خون در ادرار و نحوه درمان آن توضیح می دهد.

وجود خون در ادرار

تشخیص هماچوری

از نظر علائم بالینی وجود خون در ادرار به دو صورت می تواند تشخیص داده شود.

1- خونریزی میکروسکوپی

به عنوان مثال فردی برای چکاب خود به دکتر مراجعه و درخواست آزمایش کامل خون و ادرار می کند و در بررسی آزمایش ادرار وجود خون در ادرار تشخیص داده می شود.

2- به صورت ماکروسکوپی

همان مشاهده خون در ادرار با چشم است. در این موقع بیمار در هنگام تخلیه مثانه خود متوجه تغییر رنگ ادرار و وجود خون در ادرار می شود. این خون ممکن است کاملاً خون شفاف یا دفع لخته های متعدد خون باشد که فرد را شدیداً نگران می کند.

انواع هماچوری

به خونی که می توانید ببینید هماچوری ناخالص گفته می شود.اما اگر خون ادرار فقط در زیر میکروسکوپ قابل مشاهده باشد به آن هماچوری میکروسکوپی می گویند.

علائم هماچوری چیست؟

افراد مبتلا به هماچوری ناخالص ادرار صورتی، قرمز یا قهوه ای دارند. حتی مقدار کمی خون در ادرار نیز می تواند باعث تغییر رنگ ادرار شود. در بیشتر موارد، افراد مبتلا به هماچوری فاحش علائم و نشانه های دیگری ندارند. افراد مبتلا به هماچوری ناخالص که شامل لخته شدن خون در ادرار است، ممکن است درد مثانه یا درد در پشت داشته باشند.

علت وجود لخته خون در ادرار

علت خون در ادرار چه می باشد؟

در زمینه علت خون در ادرار سوالات مختلفی پرسیده می شود، از جمله اینکه علت خون در ادرار مردان نشانه چیست. در ادامه مطلب، در این باره توضیح خواهیم داد.

موارد زیر باعث خونریزی ادراری و علت خون در ادرار زن و مرد می باشد :

1- عفونت ادراری

هر گونه التهاب و تورم چه با منشأ ویروسی و چه با منشأ باکتری می تواند باعث خونیریزی در ادرار شود و نکته مهم این است که وقتی خونریزی ادراری به علت التهاب و تورم مجرا و مثانه و کلیه باشد علائم دیگر از قبیل سوزش شدید ادرار، درد، تکرر ادرار و گهگاهی تب نیز به همراه دفع خون دیده می شود.

وقتی فرد آزمایش ادرار می دهد علاوه بر سلول های خونی سلولهای التهابی و باکتری نیز در ادرار وجود دارد این بیماری با مصرف آنتی بیوتیک و مصرف مایعات فراوان سریعاً بهبودی پیدا می کند. از نمونه عفونت ویروسی که باعث التهاب شدید و خونریزی شدید از مثانه می شود می توان به آدنوویروس اشاره کرد که فرد ناگهانی دچار خونریزی شدید از مثانه می شود و علیرغم خونریزی شدید بیماری خودبخود کنترل می گردد.

2- وجود خون به علت تومور یا سرطان

یکی از شایعترین علت خونریزی ادراری، سرطان های دستگاه ادراری مخصوصاً سرطان مثانه است ولی در سرطان لوله حالب و کلیه ها نیز خون در ادرار دیده می شود. شایعترین منشأ خون در ادرار در زمینه سرطان مثانه می باشد. کسانی که سیگار، قلیان و انواع دودها را استفاده می کنند، چندین برابر سرطان مثانه در اینها بالاست. هر فرد سیگاری و آشنا با دخانیات که با خونریزی ادراری مراجعه می کند، باید حتماً از نظر سرطان مثانه بررسی شود. سابقه شیمی درمانی مخصوصاً با سیکلوفسفامید و رادیوتراپی لگن نیز از عوامل مستعد کننده سرطان مثانه و خونریزی می باشند.

وجود سوند مثانه دراز مدت و عفونت های مزمن تحریک کننده و سنگ مثانه درمان نشده می توانند از علل ایجاد کننده سرطان مثانه و خونریزی باشند. یکی از سرطان هایی که با مصرف سیگار شیوع آن چندین برابر می شود و سیگار به منزله کبریت روی بنزین در جهت شعله ور کردن آن عمل می کند، سرطان مثانه است. برای آشنایی بیشتر با این موضوع برروی لینک زیر کلیک کنید.

وجود خون در ادرار به علت تومور یا سرطان

3- وجود خون به علت سنگ کلیه، حالب و مثانه

یکی از علل شایع خونریزی ادراری وجود سنگ در سیستم ادراری اعم از سنگ کلیه، مثانه و حالب می باشد. حرکت سنگ و تحریک موضعی آن باعث التهاب مخاط مثانه و مجرا و کلیه شده و باعث ایجاد خونریزی در ادرار می شود که با درمان سنگ خونریزی نیز از بین خواهد رفت.

4- خونریزی به علت الهتاب مزمن

از قبیل ورم مزمن مجرای پروستات و ورم مزمن مثانه و یا ابتلا به بیماری های گرانولوماتوز از قبیل سل و سیستوزومیازیش می توانند باعث خونریزی ادرار شوند.

5- اختلالات خونریزی

ناهنجاری های انعقاد خون که معمولا وراثتی هستند (مانند هموفیلی) می توانند سبب پدیدار شدن خون در ادرار شوند و معمولا بدون درد می باشند. تنها تعداد کمی از بیماران به پدیدار شدن خون در ادرار در اثر اختلالات انعقادی مبتلا می شوند اما از آنجایی که ممکن است این خونریزی در جایی دیگری رخ داده و معمولا با درمان قابل پیشگیری می باشد، شناسایی این بیماران اهمیت دارد. بیمارانی که دارو های رقیق کننده خون مانند وارفارین مصرف می کنند نیز می توانند به هماچوری مبتلا شوند. این نشانه ای جهت بازبینی فوری میزان دوز داروی مصرفی می باشد.

6- بیماری کم خونی داسی شکل

این بیماری ارثی بوده و در بریتانیا عمدتا در جمعیت های آفریقایی و آفریقاییان کارائیبی وجود دارد. این بیماری سبب حملات درد و کم خونی شده و معمولا در دوران کودکی شروع می شوند. به همین دلیل، اغلب قبل از رخداد عوارض کلیوی این بیماری تشخیص داده می شود. از آنجایی که خون در ادرار ناشی از کم خونی داسی شکل عوامل مختلفی دارد، این عارضه باید بررسی شود. به دلیل اینکه تصویر برداری با ماده حاجب می تواند در این بیماران سبب به وجود آمدن یک وضعیت بحرانی شود، بهتر است این کار صورت نگیرد.

7- وجود انسداد در مسیر اداری

به علت بزرگی پروستات و تنگی مجرا که باعث زور زدن هنگام تخلیه ادرار می شوند از علل خون در ادرار هستند.

8- ناهنجاریهای مادرزادی

از قبیل تنگی محل اتصال حالب به لگنچه یا UPJO، دیورتیکول های مثانه و مجرا از علل خونریزی در مثانه هستند.

دلایل وجود خون در ادرار

9- مصرف بیش از حد داروهای رقیق کننده خون

رقیق شدن بیش از حد خون باعث خونریزی در همه جای بدن از جمله خونریزی ادراری می شوند از این داروها می توان به آسپرین، پلاویکس، وارفارین، دپیریدامول اشاره کرد که با تنظیم دوز دارو خونریزی قطع خواد شد.

10- خونریزی از ادرار با علت ناشناخته

در مواقع بسیاری بیمارانی را می بینیم که علیرغم خون در ادرار در بررسی های انجام شده هیچکدام از عوامل ذکر شده را پیدا نمی کنیم. به این نوع خونریزی اسانسیل یا خونریزی بدون علت خاص ذکر می شود که به بیمار توصیه می کنیم که نگران خونریزی نباشد و با مصرف مایعات زیاد و دوری از انجام فعالیت های سنگین ورزشی به زندگی سالم خود ادامه دهد.

11- عفونت کلیه

عفونت کلیه (که به آن پیلونفریت نیز گفته می شود) معمولاً به عنوان عارضه عفونت مثانه بروز می کند. علائم عفونت کلیه معمولاً شدیدتر از عفونت ادراری است. غالباً یک درجه حرارت (تب) و درد در کنار شکم وجود دارد. عفونت کلیه با دوره طولانی تری آنتی بیوتیک درمان می شود. اگر عفونت شدیدتر باشد ، ممکن است لازم باشد آنتی بیوتیک ها مستقیم در داخل ورید در بیمارستان تجویز شوند. یک دلیل خون در ادرار می تواند عفونت کلیه ها باشد.

برای درمان عفونت کلیه چه چیزی بخوریم؟

علت خون در ادرار زنان نشانه چیست؟

گاهی اوقات افراد، خون ناشی از دوران قاعدگی یا تحرکات روده ای را با این بیماری اشتباه می گیرند، بنابراین باید مطمئن شد که این خون از ادرار می آید. در صورتی که خون در ادرار با دیگر علائمی مانند درد شدید پهلو یا کمر، تب یا ناتوانی در ادرار همراه باشد آن وضعیت جدی است.

در این موارد، فرد باید فورا به بخش فوریت های پزشکی مراجعه نماید. بسته به علت وجود خون در ادرار پزشک ممکن است جهت درمان عفونت یا توقف خونریزی برای بیمار داروی آنتی بیوتیک تجویز کند. همچنین، ممکن است پزشک هیچ دارویی تجویز نکند. در حالی که ممکن است زنان به دیدن خون ماهانه عادت داشته باشند اما این موضوع می تواند نشان دهنده یک مشکل باشد.

اگر خون در ادرار ما مشاهده شد، چه کار کنیم؟

اصلاً نگران نباشید با مراجعه به دکتر پس از شرح حال و معاینه توسط دکتر آزمایش های زیر جهت تشخیص توسط دکترتان درخواست خواهد شد:

  •  آزمایش ساده ادرار و کشت ادرار
  •  آزمایش سیتولوژی ادرار در سه نوبت جهت بررسی علت خوش خیم و یا سرطانی خون در ادرار
  •  سونوگرافی از کلیه ها و مثانه کاملاً پر و خالی
  •  اگر بررسی های فوق به نتیجه نرساند، انجام عکس رنگی با تزریق ماده حاجب از قبیل IVP و سی تی اسکن درخواست خواهد شد.
  •  با توجه به شایعترین محل خونریزی که از مثانه است سیستوسکوپی بررسی تشخیصی مهم دیگر می باشد.
راههای کاهش psa

 

برای درمان خون در ادرار چه باید کرد؟

با تشخیص و درمان علت های زمینه ای ذکر شده خونریزی از ادرار حذف می شود. از اطلاعات جمع آوری شده از تاریخچه پزشکی ، معاینه فیزیکی و نتایج آزمایش برای تعیین بهترین گزینه درمانی استفاده خواهد شد. به عنوان مثال، برای هماچوری که ناشی از عفونت ادراری است، یک درمان رایج استفاده از آنتی بیوتیک است. این آنتی بیوتیک ها برای از بین بردن باکتری های عامل UTI، که باعث حونریزی می شوند تجویز می شوند.

رژیم غذایی تاثیر زیادی در جلوگیری و درمان هماچوری دارد.

و اما توصیه های اینجانب

  • وجود خون در ادرار را همیشه جدی گرفته و سریعاً به دکتر مراجعه نمایید چه میکروسکوپی باشد و چه خون قابل مشاهده
  • هیچ ارتباطی بین شدت خونریزی و شدت خطرناکی علت آن وجود ندارد به عنوان مثال یک تومور ممکن است باعث خونریزی میکروسکوپی شود در حالیکه عفونت ادراری ساده باعث دفع زیاد خون گردد پس وجود خون در ادرار مهم است نه شدت و اندازه آن
  • جهت جلوگیری از خونریزی ادراری و سرطان مثانه وکلیه از مصرف انواع دخانیات سیگار، قلیان و … شدیداً اجتناب نمایید.
  • با مراجعه به دکتر هر چه سریعتر جهت درمان قطعی علت های خونریزی دهنده ادراری اقدام نمایید.
  • در طول روز نمک کم و آب فراوان میل کنید.
  • ادرارتان را به رنگ رقیق و شبیه به آب نگاه دارید.

چه کسانی در معرض خطر هماچوری هستند؟

افرادی که به احتمال زیاد خون در ادرار دارند ، کسانی هستند که بیماری هایی که در قسمت بالا ذکر شد را دارند، اما برخی اقدامات ممکن است شانس داشتن خون در ادرار را در فرد افزایش دهد. این موارد شامل:

  • سیگار کشیدن
  • استفاده بیش از حد از داروهای ضد درد
  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص
  • قرار گرفتن در معرض اشعه
  • دویدن یا دویدن در مسافت های طولانی

اجتناب از این اقدامات ممکن است احتمال وجود خون در ادرار را کاهش دهد.

در صورت مشاهده خون در ادرار جهت نوبت دهی با شماره  22642744 تماس بگیرید.

درمان خارش بیضه

آیا وجود خون در ادرار خطرناک است؟

هر گونه خون در ادرار، حتی اگر فقط یک بار اتفاق بیفتد، می تواند نشانه ای از یک مشکل جدی سلامتی باشد، نادیده گرفتن هماچوری می تواند منجر به بدتر شدن شرایط جدی مانند سرطان و بیماری کلیوی شود، بنابراین باید در اسرع وقت با پزشک خود صحبت کنید.

 دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شریف سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام .قبلا سونو و آزمایش فرستادم درخواست mriداده بودید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خدارو شکر نیاز به اقدام بیشتری نیست سالانه آزمایش psa انجام بدین
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    با سلام. مدت یک هفته است که علی الخصوص صبح زود در مسیر حرکت به محل کار پشت فرمان احساس ریزش ادار دارم و انگار نمیتوانم ادار را تحمل کنم بعد از چند دقیقه ناگهانی بدون هیچ تحریک جنسی و تصور و کار خاصی بدون نعوظ مایع منی من خروج پیدا می‌کند و دچار اسپاسم عضلات شکم درد در ناحیه مثانه و شکم و استرس زیاد میشم و این موضوع بنده را خیلی رنج میده. مجرد هستم و 34 سال سن دارم رابطه جنسی ندارم و تا پارسال گاهی اوقات مثلا ماهی دو بار خود ارضایی میکردم .در حال حاضر میل جنسی به شدت پایین آمده ولی بی اختیاری خروج منی دارم.
    فشار ادار هم بیشتر وقتها مثل گذشته نیست و حدود یکسال هست که کم شده ولی پیوسته ادارا میاد و مشکلی نداره فقط فشار خروج کم شده .
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      مطمئنید مایع منی هست؟ ادرار نیست؟
    2. تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      بله. مطمئنم خروج منی همراه با ارضا شدن هست.
      ممکنه پروستات التهاب داشته باشه؟
      وقتی به این موضوع فکر میکنم استرس زیادی میگیرم هر روز صبح این ترس تو وجودم هست.
      راستی مدتیه قرص مگنیفورت و امگا3 مصرف میکنم یکروز درمیان بخاطر درد ساق پا و ضعف جسمانی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی ترانس رکتال باید انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر بنده ۷۳ ساله و چندین سال تحت درمان بزرگی خوش خیم پروستات بودند تا آخرین آزمایش که psa به عدد ۷.۵ افزایش یافت و علیرغم دو دوره مصرف آنتی‌بیوتیک عدد مذکور پایبن نیامد و تحت نمونه برداری قرار گرفتن و از ۱۴ نمونه اخذ شده یک نمونه سرطانی تشخیص داده شده است (تصویر پاتولوژی پیوست) لطفاً جهت رفع نگرانی خانواده راهنمایی بفرمایید چکار انجام بدهیم ؟ برای درمان به تهران مراجعه کنیم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ضمناً در حال حاضر شرایط حادی برای دفع ادرار ندارند و شب‌ها نهایت ۲ بار برای ادرار بیدار می‌شوند و پزشک هم توی صحبت هایشان بعد نمونه برداری گفتند سوند ۲۴ براحتی وصل شده که بعد از یکروز جدا کردند.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باید عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی انجام بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ممنون از شما
      خوشبختانه بابا توی بستگانشون تا بحال سابقه سرطان نداشتن ایا امکان خطای آزمایشگاه رو هم میشه متصور بود؟
      و اینکه بفرمایید چه آزمایش های خون یا ... قبل از مراجعه به مطب انجام بدهیم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      مدارکتونو فقط کامل بیارید نیاز به چیز دیگه ای نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عیسی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    تقریبا ۷ماهه که من رنگ اسپرمم به سبز تغییر پیدا کرده.دکتر اورولوژی برام آنتی بیوتیک نوشت جواب نداد.بعدش آزمایش کشت منی انجام دادم .عفونت وارده رو زده staphylococcus epidermidis.بعدش دکتر آمپول amikacinو قرص نیتروفورانتوئین برام یک ماه تجویز کرد اما هیچ فایده نداشت و هنوز رنگ اسپرم من سبز و بوی بدی میده.میخوام اقدام کنم واسه بچه داری ولی دکتر گفت عفونت شدیده.قبل این دو قرص هم لووفلوکساسین و تامسولوسین هم استفاده کردم.عکس کشت و دو آزمایش منی ارسال شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی ترانس رکتال یا ام آر آی باید انجام بدین ممکنه آبسه ای داشته باشید که نیاز به تخلیه داشته باشه
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب دکتر ازمایشpsaپدرم مرحله اول ۸ بود دکتر داروهای پروترال و افلوکساسین۲۰۰ تجویز کردن بعد یک ماه مقدارpsa به ۱۱ رسید خواستم بپرسم چرا بت توجه به مصرف داروها افزایش داشته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      چون به احتمال زیاد سرطانه باید نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    پروستات
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    بنده ۳۸ سالمه از حدود یک ماه پیش احساس درد در ناحیه نوک آلت و احساس ادرار و تکرر ادرار دارم ابتدا فکر کردم بخاطر رفتن به استخر دچار عفونت شدم به مدت ۱۰ روز آنتی بیوتیک افلوکساسین ۲۰۰ خوردم و ۳ روز هم قرص فنزاپریدین مصرف کردم کمی بهتر شدم بعد ۵ روز که آنتی بیوتیک قطع کردم مجدد علائم برگشت بعدش سیبروفلاکسیسن ۵۰۰ حدود ۵ تا ۶ روز مصرف کردم که تاثیری نداشت
    رفتم آزمایش ادرار دادم که نتیجه منفی بود علائمی از عفونت نشون نداد کشت ادرار هم چیزی نشون نداد که قبلا براتون نتیجه بارگذاری کردم بعدش سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم که اندازه پروستات و ۲۶ سی سی گزارش کرده سایر علائم اوکی بوده نتیجه سونو بارگذاری کردم الان حدود دو هفته شب هست که فقط تامسولوسین 0.4 شبی یک عدد میخورم و ۲۰ دقیقه در تشت آبگرم می‌نشینم ولی علائم کامل بر طرف نشده آیا احتیاج به دارو یا آنتی بیوتیک هست لطفا راهکار درمانی ارائه بدین ممنون
    شما پاسخ زیر و دادین
    با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    به مدت ۶ هفته

    دکتر من بجای افولوکساسین ۳۰۰ به علت سوزش سر آلان با مشورت شما
    الان ۱۰ روزه تاوانکس ۵۰۰ میخورم روزی یک عدد
    و بجای ملوکسیکام ۷.۵ سلکسیب ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت میخورم بهمراه تامسولوسین هر شب
    بهبودی کامل انجام نشده احساس ادرار و عدم تخلیه کامل مثانه رو هنوز بخصوص عصرها و شب دارم
    بنظرتون هنوز تاوانکس و ادامه بدهم تا چند روز؟ یا
    آنتی بیوتیک سفتریاکسون و داکسی سایکلین و پیشنهاد میدید
    بنظرتون بدنم به گروه آنتی بیوتیک تاوانکس و افولوکساسین مقاوم نشده؟
    در ضمن بنده مجرد هستم و رابطه جنسی با شخصی نداشتم

    شما پاسخ زیر را دادید

    خیر نیاز به ادامه ی تاوانکس نیست بفیه دارو هارو ادامه بدین آنتی بیوتیک هایی که گفتید برای شما کمک کننده نخواهد بود

    بنده به دلیل اینکه در شهر گرگان زندگی میکنم به متخصص اورولوژی برای ویزیت حضوری مراجعه کردم با توجه به شرح حال بنده
    آنتی بیوتیک داکسی سایکلین ۱۰۰ و مترونیدازول ۵۰۰ را برای دو هفته به همراه تامسولوسین پورتال ۰‌۴ تجویز کردن دو هفته مصرف کردم
    از روز ۳ ام تا ۷ ام مصرف آنتی بیوتیک ها کمی بهتر شدم ولی دوباره علائم احساس ادرار و عدم تخلیه کامل مثانه برگشته
    سوزش و درد ندارم
    لگن آب گرم هم روزی دوبار استفاده میکنم
    چه دستوری می فرمایید
    افولوکساسین ۲۰۰ یا ۳۰۰ و مجدد شروع کنم بهمراه ملوکسیکام ۷.۵ و امنیک ؟ تا چه مدت؟
    تخلیه منی در زمان علائم انجام شود یا خیر ؟ و امنیک را تا چند روز دیگه ادامه دهم فشار خروجی منی کم کرده
    ۳۸ ساله مجرد رابطه جنسی هم نداشتم الان نزدیک دو ماه از شروع علائم شده کمی خسته کننده شده شب ها هم برای خواب راحتر کلدروبکساید ۱۰ میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      چون علائمتون برطرف نشده باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      عکس rug احتیاج هست؟ مشکل خروج ادرار ندارم فقط کمی احساس ادرار در نوک آلت دارم و درد هم ندارم کمی سوزش خفیف در ضمن من دوره کامل افولوکساسین ۳۰۰ را کامل مصرف نکردم فقط ۱۰ روز تاوانکس خوردم که قطع کردم نظرتون نیست مجدد نسخه ابتدایی شما انجام شود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خیر آر یو جی لازم نیست بعیده پاسخ چشمگیر به درمان بدین میتونید ۶ هفته امتحان کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید
    5. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      دکتر میزان ادرار خارج شده طی جدول ادراری روزانه نوشتم در هر تخلیه رنج گنجایش مثانه حداکثر به حدود ۲۰۰ میلی‌لیتر هست و فاصله حدود هر یک ساعت تا یکساعت و نیم تحمل در هر بازه با احساس متوسط که زود باید به دسشویی جهت تخلیه.در صورتی که مطالعه کردم در افراد عادی تا ۲۵۰ تا ۴۰۰ در رنج سنی من هست.به نظر شما دچار احتمال پرکاری مثانه یا تحریک عصبی آن نشدم ؟ و نظرتون در کنار نسخه بالا جهت بهبود علامت احساس ادرار تقریبا مداوم حتی پس از تخلیه استفاده از قرص وزیکر ۵ یا میرابگرون ۲۵ هست که علائم کمتر شود؟ در صورت صلاحدید چه دوزی از داروها و برای چه مدت مصرف کنم؟
      البته من نسخه افولوکساسین ۳۰۰ و ملوکسیکام ۷.۵ و تامسولوسین و در حال استفاده هم اکنون هستم.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب چند سال شب اکثرا یک بار جهت ادرار بیدار میشم و اگه قبل خواب نوشیدنی بخورم تا دو بار هم بیدار میشم ادرارم دو مرحله ای تخلیه میشه و زمستون تکرر ادرار دارم جدیدا خیلی کم اتفاق میفته ادرارم با تاخیر بیشتری بیاد. پزشک تامسولوسین و باکلوفن تجویز کردن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      برای سن شما این علائم یکم زود هست باید نوار مثانه انجام بدین قبل از اینکه مثانه آسیب جدی ببینه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر یونس دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    ۶۶سالمه ام آرای انجام دادم مورد خاصی نشان داده نشده پی اس آ. ۰۴۳ می باشد واندازه پروستات بزرگ بوده حجم آن ۴۲ سی سی می باشد قرص اولوسین میخورم آن چنان تاثیر نداره لطفآ منو راهنمایی فرمائید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      چه علائمی دارید؟ چرا ام ار ای انجام دادین؟
  • تصویر کاربر ش دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام، وقتتون بخیر
    آزمایش tpsa 7.35 و free psa 2.08 است در حالیکه از سال ۹۹ در رنج ۵ بوده و سال پیش دقیقا همین موقع 7.49 شد با مصرف آنتی بیوتیک 5.58 شد و دوباره الان 7.35، ضمن اینکه حجم پروستاتشون 100 cc ، حجم مثانه پیش از تخلیه 240cc و پس از تخلیه حجم ادرار باقی مانده ناچیزه،و پدرم هیچ علائم خاصی مثل سوزش و تکرر ادرار و ... ندارند.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر ش شنبه ۱۰ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      پدرم 72 سالشونه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      با سلام باید ام آر آی پروستات انجام بشه
    3. تصویر کاربر ش شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ببخشید آقای دکتر ، چون ایشون بیمه نیستن و آزاد انجام میدن ، بریم مرکز ام آر آی ، فقط با عنوان ام آر آی پروستات بگیم انجام میدن؟ با تزریق یا بدون تزریق؟ و اینکه نمونه برداری خدا رو شکر لازم نیست؟
    4. تصویر کاربر ش یکشنبه ۱۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      چون یک پزشک اولوروژیست که مدارک رو دیدن گفتن نمونه برداری بشه و بعد هم حتما عمل بشه و پروستات برداشته بشه، حقیقتش من نگرانم و خواستم نظر و تشخیص شما رو بدونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      بله میشه مستقیم نمونه برداری انجام داد چون بیمه ندارید بهتره همون نمونه برداری انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمزه شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب 47 سال سن دارم با توجه به تصویر سونوگرافی و آزمایشاتیکه بنده گرفته ام آیا داروهاییکه دکتر برایم تجویز کرده می تواند جوابگوی درمان بیماری بنده باشد ؟ با تقدیم احترام داروهاییکه دکتر برای بنده تجویز کرده : سیپروفلوکساسین500 هر 12 ساعت یک عدد- پروترال 4 دهم هرشب یک عدد- داکسی سایکلین 100 هر 12 ساعت -متاسفانه حالم خوب نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی رو نفرستادید چه علائمی دارید؟ چند وقته ایجاد شدند؟ کامل توضیح بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فريبااسكندري سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 8116 مشاهده پرسش
    بعلت بي اختياري ادار درحالت عطسه كردن به دكترمراجعه كردم بوتاكس انجام دادن قرص باكلوفن ١٠ و يورينازسيون هم تجويز كردن گفتم حجم مثانه ات كوچيك هست با بوتاكس حل ميشه نه تنها حل نشد بلكه قبلا هنگام سرفه كردن ادرار نميكردم ولي حالا اين مشكل رو هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 10648 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده یک روز صبح (طبق عادت طبیعی بدن که آلت بلند میشه) سر آلت تناسلیم درد احساس کردم خوب شد اما چند وقت بعد خود ارضایی داشتم مشکلی نداشتم اما فردا شب که مجدد خود ارضایی داشتم بعد از یک ساعت مجددا درد خفیف احساس کردم و بعد از اون سوزش خفیف به ارولوژیست مراجعه کردم چک کرد و فقط بتاماتازون تجویز کرد آزمایش خون و ادرارم دادم هیچ مشکلی نبود قبل از استفاده از بتاماتازون خوب شدم تا این که یکی دو شب پیش مجدد درد ایجاد شد طی این مدت هم با وجود خوب بودن بتاماتازون مرتب استفاده کردم. درد و سوزش خفیف مثل گرفتگی می مونه و قسمت سر آلت هست حالا احساس می کنم آلتم کمی به سمت چپ خم شده البته مطمئن نیستم شاید چون خیلی حساس شدم و زمان ادرار هم ابتدا یه مقدار به سمت چپه ولی اولش و بعد درست میشه. این مشکل از چیست؟ آیا ممکنه بیماری پیرونی باشه؟ بنده 22 سالم هست تا به حال هیچ ارتباط جنسی هم نداشتم زمان خود ارضایی (هنگام خارج شدن منی از آلت) هیچ دردی ندارم همینطور هنگام ادرار. ممنون میشم راهنماییم بفرمایید و خواهش دیگم از شما اینه با توجه به این که بنده ساکن مشهد هستم شما متخصص عالی مشهد معرفی می فرمایین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ظاهر خوب است اهميت نديد ماليدن بيخودي كورتون پوستت وا خراب ميكند
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      پس نیاز به هیچ کاری نیست؟ فقط زیاد دست نزنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام از نظر من مشكلي نيست حساسيت نشان ندهيد
    4. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاسگزاارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر از حرف شنويتان
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آرزو پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    دليل درد رير شكم بالاى آلت تناسلى و ورم آن چيست؟ و همچنين ادرار زياد هميشه احساس پر بودن مثانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سلام شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام . خسته نباشید.من عید الاحد قریشی هستم ساکن گیلان. مدتی است که در قسمت تحتانی شکم احساس سنگینی میکنم و فکر میکنم مقام پری دارم و بعد از دفع ادرار کمی احساس راحتی میکنم لطفاً بنده رو راهنمایی بفرمایین مثانه پر لطفا درمان لازم رو بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام سونو گرافي كنيد با ازمايش ادرار وبفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 845 مشاهده پرسش
    سلام.
    اقای دکتر ۲سال است هر ۴ ماه یک بار به عفونت مثانه مبتلا میشوم.در ۶ ماه اخیر مرتب هر ماه به عفونت شدید مثانه مبتلا میشوم.تا زمانی که از انتی بیوتیک استفاده میکنم سوزش و علائم تا حدودی بر طرف میشود اما با قطع انتی بیوتیک دوباره شروع میشود. ازمایش کشت ادرار انجام دادم و دوباره باکتری و گلبول سفید و خون در ادرار وجود داشت.
    به مدت ۱۴ روز کپسول ماکروبید ۱۰۰ روزی ۲ عدد تجویز کردن.
    آقای دکتر ایا امکان دارد دو نوع انتی بیوتیک با هم مصرف کنم؟
    این باکتری را قبلا گرفتم و به سیپرو مقاوم است اما به اموکسی سیلین و ماکروبید حساس است.
    میتوانم آموکسی سیلین 500 را در فاصله زمانی چند ساعت با ماکروبید مصرف کنم؟
    اقای دکتر دلیل این که من مرتب هر ماه به عفونت ادراری مبتلا میشوم چیست؟
    بهداشت فردی را کاملا رعایت میکنم.همسرم ازمایش کشت انجام دادند ایشان باکتری ندارند.
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    saman Shemtoob:
    سلام میخواستم بدونم کسی که بصورت مادرزادی بی اختیاری ادراری به خاطر کوچک بودنه مثانه داره ایا تزریق ژل بوتاکس کمک میکنه به درمان؟ایا به جز عمل. راهای دیگر درمان هم وجود دارد؟و این عمل چند درصد احتمال موفقیت داردو بعد از عمل بیمار به صورت عادی میتواند ادرار کندــبا تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر صبا سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    من مدت چندين ساله كه تكرر ادرار دارم و گاهي چند قطره ادرار خارج ميشه در لباس زيرم و عدم تخليه كامل ازمايش و سونو هميشه نرمال بوده ولي IBS خفيف دارم
    دكتر فوق نفرو رفتم گفتن فعلا ٢ هفته تولرين ١ ميلي گرم مصرف كنم اگ خوب نشدم نوار مثانه بگيرن ميخواستم ببينم ايا ١ ميلي گرم يكبار در روز كه فرمودن كافبه؟ و اثر تولرين كي مشخص ميشه؟ يك ماه يا زودتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      همان كافي است
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    سلام
    من شن کلیه داشتم دکتر قرص هیدروکلوتیازید اگر اشتباه نکنم برای تکرر و پر ادراری بم داد بعد یکی دو بسته استفاده قطع کردم ولی بعد قطع اون استرس ادرار من رو گرفته شبانه روزی تا 7 بار دستشویی میرم. سوزش ادرار ندارم. ادارم قطع و بریده بریده نیست. ولی بعد ادرار بعد یکی دو دقیقه بعد احساس میکنم باز ادرار دارم و دوباره مراجمعه میکنم دستشویی میبینم چند قطره دیگه هست در مورد پروستاتم یک بارم سنو دادم اندازش نرمال بود. ازمایش خون و ادرار امروزمم همش نرمال نرمال بود . کلا استرس دارم و نمیدونم چکار کنم. ایا مثانه من عصبی شده؟ راه درمانش چیه
    9 تا دوازده صبح ا بار
    12 تا 3 یک بار
    سه تا شش یا بار
    شش تا 9 یک بار
    9 تا دوازده شب یک بار
    و12 شب تا 9 صبح 2 بار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4772 مشاهده پرسش
    سلام. بنده پسری 26 ساله هستم. چند سال است که در خواب محتلم میشم ولی دوره ان به صورتی بود که مثلا هفته ای یکبار یا ماهی یکبار اتفاق می افتاد. متاسفانه در این این دو ماه اخیر یکسره یک روز درمیان جنب میشم که همراه با خواب سکسی هم نیست. دور و ور فیلم سکسی و اینها هم نیستم. از چند نفر پرسیدم گفتن کندر بخور یا رو شکم نخواب و ... اینها رو انجام دادم ولی بازم تاثیری نداره. راستی باشگاه بدنسازی هم میرم ولی هیچ دارو و مکملی هم نخورده ام.خواهش میکنم اگه پاسخ بدین مشکلات اسید معده که اسد معدم زیاده و بیماری روده یعنی یبوست هم داشتم که الان یکم بهتر شده ام.پیش دکتر داخلی رفتم و گفته معده و رودت عصبیه و مشکل دیگه ای نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      همه مشكل شما عصبي است ودرمان ورزش وكاهش استرس
  • تصویر کاربر حسين سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من شهرستان هستم و امكان مراجعه حضوري نداشتم من وقتي در خواب ارضا ميشوم مقعدم درد ميگيره و فشار مياره
    اين چند روز مقعدم دردم ميكنه ولي اون موقع خيلي فشار و درد بيشتر ميشه ميخواستم لطف كنين راهنمايي كنين
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب