اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با سلام ، جناب آقای دکتر من واریکوسل درجه متوسط هر دو بیضه دارم و همچنین فتق راست هم دارم ، آیا امکان عمل لاپاراسکوپی هم زمان هر سه مورد بالا وجود دارد و بنده کم تحرکی و شکل غیر نرمال اسپرم هم دارم آیا بعد از عمل خوب می شوم و احتمال باردار شدن همسرم است یا عمل بی فایده است.
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوند
  • تصویر کاربر فرهاد جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام . 1-آلتم حدود 15 درجه انحراف داره.این موضوع منو خیلی اذیت میکنه ولی ریسک عمل و ترس از اینکه خانوادم متوجه بشن منو از این کار نقریبا منصرف میکنه . آیا وسیله هایی مثل اکستندر و یا هر وسیله ی دیگری میتونه این انحراف رو از بین ببره؟
    2-آیا ورزش هایی مثل بدنسازی و یا هر ورزش دیگه که میگن خط سکس پایین شکم باید ایجاد بشه
    در مدت نعوظ تاثیر داره؟
    3- ورزش کیگل چطور؟ در مدت نعوظ تاثیر داره؟
    در آستانه ازدواج هستم لطفا منو راهنمایی کنید عکس رو میفرستم .ایمیلم اینه mh.shafiee@yahoo.com
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به عمل نیست
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام میدونم ! اما چاره ای ندارم دکتر دنبال خریدار با انصاف کلیه میگردم A+
    کمکم کنید قسم نمیدم اما امیدم به شماست 33 سالمه مرد هستم ساکن تهران
    شما رو به هر کسی که خیلی دوست دارید جوابمو بدید التماس التماس التماس میکنم
    مجبورم راه دیگه ای ندارم (اگه میشه تماس بگیرید )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      من انجام نمیدهم
  • تصویر کاربر pouya جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    آلت من خیلی کجه عکسشو براتون فرستادم چیکار باید بکنم
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      زیاد است عمل میخواهد
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام
    اینکه در مطب شما دکتر عزیز رادولوژی انجام میشود خواستم بدونم خود شخص شما انجام میدید؟یا شخص دیگری؟
    اگه شخص دیگری انجام میدهد اون شخص زنه یا مرد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      انجام نمیشود
  • تصویر کاربر علیزاده جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام و خسته نباشید خدمت شما اقای دکتر من پسری 23 ساله هستم مشکل من زمانی ایجاد شد که بنده یک ارتباط با یک گوسفند داشتم و بعد از ان یک درد کوچک در الت خود حس کردم که با مراجعه به متخصص و بازگو کردن ماجرا ایشان سونوگرافی از بنده خواستن که از بیضه ها بود و الت را نیز مشاهده کردند چون که سوزشی در زیر محل ختنه احساس می کردم که بعد از مشاهده سونوگرافی و الت فرمودن مشکلی نیست اما حالا الت بنده کمی به سمت چپ و در بیضه ی سمت چپ خود درد احساس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      کار بدی کردید سونوگرافی بیضه بکنید
  • تصویر کاربر مهندس جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،من سربازم و بعضا مجبورم مدتی دستشویی خودم رو نگه دارم و بعدا برم دستشویی.در همین حین که ادرار رو در مثانه نگه داشتم ،بیضه سمت راستم کمی درد میگیره و پس از تخلیه ادرار بهتر میشم.ضمن اینکه پس از تخلیه حس میکنم مقداری ادرار در مثانه ام باقی میماند ومجبورم مثلا2ساعت بعد مجددا دستشویی بروم.
    مشکل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      بلید نوار مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من بعد معاینه بهم گفتن واریکوسلت بین گرید یک و دو هست میشه دقیق تر توضیح بدید؟
    در مورد هزینه انواع عمل رو هم بگید.
    درضمن ما که بچه شهرستانیم باید چطوری از تخصص شما دکترجان استفاده کنیم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      من با تعرفه دولتی عمل میکنم02122642744
  • تصویر کاربر امیرشکیبا جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر.مرا در کوکی ختنه نکردند و در سن 13 سالگی عمل جراحی انجام دادم.بعد از آن آلت من کاملا بسمت بالا و کج شده.الان 22سالمه و واقعا نگرانم.لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۱۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من 32 ساله و متاهل می باشم حدود یک هفته ایی هست که در قسمت بیضه سمت راست احساس درد دارم درظاهر بیضه تغییری ایجاد نشده در موقع خم شدن به حالت رکوع و موقعی که روی صندلی نشسته ام درد دارم و در حال راه رفتم کمی درد دارم مکان دقیق درد واضح نیست نمیدونم خود بیضه هست یا رگ کنار بیضه داخل پرانتز (من زیاد روی صندلی میشینم با کامپیوتر ور میرم و شغلمم جوریه که تقریبا بار سنگین بلند میکنم )
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونواز بیضه بکنید
    2. تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۱۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونواز بیضه بکنید یعنی چیه تو گوگل سرچ کردم چیزی پیدا نکردم در ضمن دکتر رفتم گفت از بیضه نیست از آویزِ که بیضه رو نگه میداره 5 تا آمپور داد و قرص آموکس سیلین و یه چندتا دیگه اسماشو یادم نمیاد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب