اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    7ماه پیش آلت تناسلیم را شما عمل کردید
    الان هنگام نعوذ سه تا نقطه ی سفت به اندازه سه تا سنگ داخل آلت خود احساس میکنم،که بعضی موقع هنگام نعوذ کامل هم اذیتم میکند خواهشمندم راهنمایی نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ان محل بخیه ها است باید باشد
  • تصویر کاربر داود شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.میشه برای طول و حجم آلت تناسلی کاری کرد؟این موضوع باعث شد زنم طلاق بگیره بخدا راست میگم.با توجه به نیاز به ازدواج مجدد میدونم بازم مشکل آفرین میشه.خواهشا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 15 سالمه و روی التم و بیضم دانه های سفیدی قرار دارند که برجسته نیستند شاید بعضی هاشون باشند اگر هم باشند بصورت خیلی کوچک میخواستم ببینم ایا مشکلی هست درزم امروز روی التم یک جوش کوچک زده میخواستم بدونم عیبی داره یا ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر امید شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      چجوری بفرستم
    3. تصویر کاربر امید شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      درزمن جوش که دیروز بود خوب شده
    4. تصویر کاربر امید شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      درزمن جوش که دیروز بود خوب شده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2351 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    پسری ۱۸ ساله هستم و چند سالی هست دانه های ریزی روی آلتم در اومده و بعضی از آنها سر سفید هستند و همچنین نظیر این دانه ها روی کیسه بیضه هم مشاهده میشن....تا الان بر اساس علائمم و مطالعاتی که از سایت شما و سایر پزشک ها داشتم فکر میکردم که دانه های چربی و فوردایس هستند اما جدیدا خیلی نگران شدم که نکنه زگیل تناسلی یا تبخال تناسلی و بیماری hpv باشند...این موضوع من رو خیلی نگران کرده و خیلی میترسم از این بابت لطفا کمکم کنید...توی فایل های ضمیمه براتون عکس هایی فرستادم...ممنون میشم کمکم کنید که مورد من چی هست و توضیحی راجع به مشکلی که دارم بدید از جمله اینکه اگر مربوط به دانه های فوردایس یا جوش های معمولی هست بی ضررند و نیاز به پیگیری ندارند؟...در ضمن در مقالاتتون خونده بودم که زگیل و تبخال تناسلی از بیماری های مقاربتی اند در صورتی که من تا به حال هیچ رابطه جنسی نداشتم و بر همین اساس تا به حال در این خصوص پیگیری خاصی انجام ندادم چون این دانه ها بدون هیچ درد و سوزشی بودند و بیشتر به همان جوش ها و دانه های فوردایس شبیه بودند...البته هر از گاهی بعضی از دانه های سرسفید آن ملتهب میشوند و بعدش به کلی از بین میرن...من از بابت بیماری های زگیل تناسلی و hpv خیلی نگرانم به خصوص که طی سال های آینده در آستانه ازدواج هستم...لطفا کمکم کنید آقای دکتر ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام اینها زگیل میستند
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام ، بنده دوماه هست در محل رویش مو ناحیه تناسلی جوش های سرسفیدی میبینم که جنسشون متفاوت با جوشهای قبلی که در اثر تراشیدگی با تیغ و رویش محل مو بود مشاهده کردم.و کما فی السابق بر اساس عادت به خارج کردن سفیدی سر اونها مبادرت کردم. منتها اینبار این سفیدی چرک نیست بلکه به نظر یه بافت متراکم سفید رنگ هست که پیوسته ست و وقتی جدا میشه در محل خونریزی داره که به سختی خون بند میاد . واسه این شک کردم نکنه زگیل تناسلی باشه و در واقع نگرانم کرده ، بعد از دراوردن اون مجددا در نیومده لااقل طی یک ماه گذشته، بنده رابطه جنسی خطرناک نداشته ام. بسیار نگرانم . از محل عکس گرفتم و بزرگواری حضرتعالی هست راهنمایی بفرمایید با سپاس و احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اینها زگیلند بیایید کرایو کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۲ سال هست ازدواج کردم زود انزالی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      درمانش تمرین به تاخیر انداختن انزال است
  • تصویر کاربر رامیار شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر
    راستش بنده در بدو تولدبیضه چپم نزول نکرده بود که به دلیل بی اطلاعی خانواده اونموقع فکری براش نکردن و فکر کردن که همون یک بیضه هستش خلاصه بعدا توی شش سالگی به فکر درمان افتادن و اونموقع جراحی شده الان اندازه و شکلش اصلا نرمال نیست ولی درد یا مشکل خاصی ندارم میخواستم ببینم آیا در آینده مشکلی ایجاد خواهد کرد یا نه ؟الان که بیست سالمه میشه کاری براش کرد؟
    پیشاپیش ممنون از وقتی که میزارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر ازمایش اسپرم طبیعی باشد نه مشکل ابجاد نمیکند
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام و‌عرض ادب دکتر جان
    وقت بخیر
    بنده پاپول داشتم و‌خیال کردن زگیل می باشد و به مدت 2 هفته از الدرا استفاده کردم حالا تصاویر رو‌برای شما حسارت میکنم و ارسال میکنم مشاهده کنید ببیند ایا سالم هستم و یا به زگیل مبتلا شدم

    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    چند وقت هست که فشار ادرار ام کم شده و در انتها وقتی برای تخلیه اب داخله مجاری دست میکشم یک قطره مایع سفید یا زرد رنگ با غلظت بیشتر از ادرار خارج می شود در ضمن حدود یک سال پیش عمل واریکوسل دو طرف را انجام داده ام سنم 33سال هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من اینها مرضی نیست اهمیت ندهید
  • تصویر کاربر اوات شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    من احساس میکنم مبتلا بە زگیل تناسلی هستم با اینکە ازدواج نکردم. اوایل فکر میکردم گوشت پارە هستش اما بعدا عکسای اینترنت رو دیدم فهمیدم زگیل. کمردرد و لگن درد همیشە شدیدی هم دارم پریودیم هم نامنظم جوری که پنج روز اول فقط یک لکه بعد اون یک روز تنها یک روز خونریزی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر تماس جنسی نداشتید زگیل نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب