اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۸ سال دارم و مجرد هستم ولی به شدت زود ارضا هستم در بعضی از مواقع حتی کمتر از یک دقیقه ارضا میشوم میخواستم بدونم باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    وقت بخیر اقای پروفسور بنده ۵۳ سالمه غده هیپوفیزم چروکیده شده ودرنتیجه تستسترون به اندازه کافی تولید نمی‌کند و دارای اختلال نعوظ و بی میلی جنسی شده ام و الان حدود یک سال هست که هر ۱۴ روز یک بار آمپول تستسترون ۲۵۰ تزریق میکنم سوال این است آیا درمان دیگری به جای تستسترون درمانی وجود ندارد آیا prp می‌تواند موثر باشد عمل پروتز چطور؟بیماریم هیپوگنادیسم است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      پروتز جایگزین هورمون های شما نخواهد بود
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید به آقای دکتر ..
    بنده تقریبا سه سال هست تبخال تناسلی دارم ،البته سه سال پیش یکبار عفونت و تاول آن روی بیضه ها مشاهده شد و دیگه تکرار نشد..به چند تا از پزشکان متخصص رفتم گفتن تبخال تناسلی هست..
    الان تقریبا شیش ماهه دچار تکرر ادرار و شب ادراری شدم
    داروهای امینیک 04 استفاده میکنم ولی قطع میکنم تکرار میشه و تاثیر آنچنانی هم نداره ..ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      43 سال..آزمایش psa نرمال بود..و سونوگرافی سایز پروستات ۲۹
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      داروی امنیک رو باید مادام العمر استفاده کنیو
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر sadeghi دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب آقای دکتر
    خانمی 39 ساله هستم با سابقه سندرم شوگرن و تحت نظر پزشک روماتولوژی
    3 هفته پیش دچار دل درد و تکرر ادرارهی شدید شدم و با مراجعه به پزشک و انجام سونو گرافی کیست تخمدان تقریبا 10 سانتی داشتم که مو قع سونو ترکید و چند روز، تحت نظر بودم و جراحی نشدم و کم کم دردهام کم شو وومایع کیست هم تقریبا جذب شد ولی متاسفانه همچنان تکرر ادرار دارم و عفونت ادرار هم نداشتم
    روزهای اول تا روزی 20 مرتبه هم دستشویی میرفتم الان کمتر شده ولی احساس پری مثانه و اینکه با سرفه و عطسه کنترل خودم رو از، دست میدم، ممنون میشم راهنمایی کنید
    چند روزی هست ورزش های کگل رو انجام میدم یه روز خوبم یه روز شدید میشه و گاه گاهی زیر دلم درد میکنه هنوز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام خدمت شما همراه گرامی باید نوار مثانه انجام بدین
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر نزدیک به یک ساله ک پوست بیضه ها خارش و سوزش داره
    بعد پوسته پوسته میشه
    یه دوتا دونه هم دراومده ک انگار جوش زیر پوستیه
    چ تجویزی داری دکتر ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      تجمع چربی زیر پوستی میباشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      دستکاری نکنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      پماد کالامین بزنید اگه ادامه دار بود باید معاینه شوید
    4. تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      این تجمع چربی مشکلی نداره ؟؟؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    6. تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      دکتر لطف میکنید بگین ک پماد را چ موقع بزنم چند بار در روز و طریقه استعمالشو بگین
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      هر روز بعد از استحمام
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر Mohamadtarahi دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، جسارتا در پایین لوله آلت تناسلیم سمت چپ یه چیز کیست مانند هست که سه روزه پیش مشاهده کردم ، اندازش کمتر از 1 سانت و خارش درد و رنگی هم نداره ، موقع دست زدن بهش احساس نمیکنم بتونم حرکتش بدم ولی موقع لمسش اگر خیلی فشارش ندم دردی نمیکنه ، میشه لطفا کمکم کنید خیلی نکرانم.
    اینم عکسشه .
    شاید اصلا با نگاه کردن قابل مشاهده هم نباشه
    1. تصویر کاربر Mohamadtarahi یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      در صمن من هیچ رابطه جنسی تا الان نداشتم، و این عنوان رو بخاطره اینکه عنوان بهتری نبود انتخاب کردم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    3. تصویر کاربر Mohamadtarahi یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید معاینه بشید ولی در حد رویت عکس و توضیحاتی که دادین مورد نگران کننده ای نخواهد بود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رحمت دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    همسر بنده تو ازمایشش آزواسپرم بودن نمونه برداری کردن مشخص شد دچاربلوغ اسپرماتوسیت اولیه ان ایا راه درمانی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر رحمت یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      قابل استفاده برای باروری نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      شانسش خیلی کمه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام و احترام.
    استاد محترم، ابتدا از خدمات صادقانه و دلسوزانه جنابعالی به مردم صمیمانه تشکر می نمایم.
    طول عمر با صحت و موفقیت برایتان مسئلت دارم.

    ۶۵ سالمه، در گذشته کلیه ام سنگ ساز بود، اما سالهاست دیگر از این بابت ناراحتی نداشتم، اواخر تابستان امسال ناگهان کل کمرم درد گرفت پس از چند روز با کاهش نسبی، درد در طرف راست کمر و زیر شکمم متمرکز گردید، گاهی به پهلو و بیضه ام تیر می کشید که با خم شدن به جلو درد تشدید می شد، همزمان مثانه و مجرای ادرارم تحریک و احساس سوزش و تکرر ادرار می کردم.

    اولین بار که سونوگرافی دادم همه ارگانها نرمال، ولی وجود سنگ در کلیه راست و هیدرونفروز خفیف در آن گزارش شد، سونوگرافی شماره ١

    با مراجعه به پزشک متخصص و ارائه سونوگرافی فوق ، پزشک درخواست اسکن کردند، با گرفتن اسکن، وجود سنگ در حالب تایید شد. لینک اسکن در زیر

    مرکز تصویربرداری امام حسین (ع)
    برای مشاهده تصاویر پزشکی خود, لینک زیر را باز کنید
    https://emamhoseinkermanshah.marcopacs.com/metric/rh/208348345

    مدتی دارو گیاهی مصرف کردم سپس سونوگرافی دوم گرفتم که با تغییراتی در نتیجه آن، سنگ حالب دفع،  ولی سنگ در کلیه باقی بود این بار پزشک با دیدن این سونوگرافی آنتی بیوتیک و کپسول شل کننده تجویز نمودند.
    سونوگرافی شماره ٢

    حدود چهار ماه است که درد زیر شکم و کمرم گاهی کاهش و گاهی زیاد می شود و همراه با تشدید درد در سمت راست مجرای ادرارم احساس ناخوشایند و حس سوزش و ادرار می کنم ولی تکرر و ضرورت در ادرار آنچنانی ندارم، ادرارم هم با حالت عادی دفع می گردد.

    پس از مصرف دارو و آنتی بیوتیک، اخیرا سونو گرافی سوم گرفتم که تصویر آن بخدمت ارسال می گردد، سونوگرافی شماره ٣

    ازاینکه بناچار اطاله کلام شد از محضرتان پوزش می طلبم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      کیست های ساده نیاز به اقدامی ندارد در حال حاضر سنگ و ضایعه انسدادی وجود ندارد مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام.
      دکتر جان اگر بزرگواری کنید نظرتان در این مورد هم اعلام فرمایید بسیار ممنون میشم.
      با وجودیکه در حال حاضر سنگ و ضایعه و انسدادی در دستگاه ادراری وجود نداره، ادامه درد زیر شکم و کمر می تواند ناشی از چه باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      احتمال التهاب پروستات برای شما مطرح هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام ، من حدود ۲۰ روز پیش رابطه با کاندوم داشتم ، نوک التم خود به خود سوزش حس میکنم ، سوزش موقع ادرار ندارم و چرکی هم خارج نمیشه ، آمپول سفتریاکسون یک گرم زدم و دو تا قرص ازیتروماسین پانصد خوردم ، خوب نشدم ، دیروز آمپول سفازولین یک گرم زدم به اضافه قرص تیووکسا ۷۵۰ رو روزی یکی شروع کردم ، به نظرتون سوزاک هست ؟ و اینکه آیا همینا کافیه یا درمان دیگه ای پیشنهاد میکنین ؟ و اینکه چون با کاندوم ارتباط داشتم آزمایش اچ آی وی باید بدم؟ مطمئن هستم کاندوم پاره نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر نیاز به آزمایش نیست سوزاک نیست جای نگرانی وجود نداره
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشی . Psa totall0.55
    وpsafree 0.096 هستش ‌ . مشکل تو ادرار ندارن .ولی چون قبلا لیزر پروستات انجام دادن و چندبار نمونه برداری شده و مشکلی نداشته تو ادرار الان . دکتر گفته این عمل روpsa تکرار کنید هر 6ماه یک بار. الان یک سال نیم گذشته ..میزان باقی مانده پروستات تو سونوگرافی هم 12ccمیباشد .آزمایش psa ام پیوست کردم لطفا مشاهده کنید خیلی مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      اگر علائم ادراری ندارن به صورت آزمایشگاهی مشکلی ندارن و خطری ایشون رو تهدید نمیکنه
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      متشکرم دکتر .دکتر قرص فیناید ۵رو پدرم داره مصرف می‌کنه خیلی وقته . با توجه به این صحبت ها . باز مصرف کنه ؟ ۱۲سی سی حجم پروستات باقی مانده و ...
      و اینکه دکتر پی اس ا بعدی رو چه زمانی انجام بدن به نظر شما . متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ۶ ماه بعد بله مصرف کنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب