سنگ های کوچک کلیه

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در twitter
اشتراک گذاری در linkedin
در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه سنگ كلیه یکی از شایعترین بیماری ها در كشور ما می باشد. شایعترین علت درد شدید كلیه ها، حركت سنگ كلیه به لوله حالب است كه به سلطان درد ها مشهور بوده و حتی از درد زایمان در خانم ها نیز شدید تر می باشد.

 علت تشكیل سنگ كلیه چیست ؟

علت تشكیل سنگ كلیه به صورت خلاصه عبارتند از :

✔️ عادت به كم مصرف كردن آب

✔️ مصرف زیاد نمك سر سفره

✔️ مصرف رژیم غذایی پر پروتئین

✔️ آب و هوای گرم و مرطوب و عرق كردن زیاد

✔️ كم حركتی طولانی مدت

✔️ وجود انسداد طول كشیده در مسیر كلیه ها

✔️ ارث

چگونه بفهمیم سنگ كلیه داریم؟

ساده ترین راه تشخیص سنگ كلیه ها، انجام سونوگرافی می باشد كه در صورت نیاز عكس رنگی یا IVP توسط پزشك انجام می شود.

آیا همه سنگ های کلیه نیاز به درمان دارند ؟

درمان سنگ كلیه بر اساس اندازه آنها فرق می كند. سنگ هایی كه حالت شن ریزه دارند و اندازه آنها كمتر از 6 میلی متر می باشد، اگر در مسیر كلیه ها انسدادی وجود نداشته باشد، این سنگها خود بخود و با مصرف مایعات زیاد، ورزش و تحركات بدنی خود بخود دفع می شوند و نیاز به هیچ اقدام درمانی ندارند.

اگر اندازه سنگ بالای 6 میلیمتر و زیر 1 سانت باشد، بهترین درمان آن انجام سنگ شكنی بیرون اندامی است كه در ان بیمار حداكثر به مدت 3 جلسه و هر جلسه یك ربع در زیر دستگاه سنگ شكنی می خوابد و با تاباندن امواج سنگ شكنی  به محل سنگ در كلیه و بدون نیاز به بیهوشی، سنگ بیمار خرد می شود.

درمان سنگ های کوچک کلیه

سنگ های کوچک کلیه معمولاً بدون نیاز به جراحی خود به خود دفع می شوند. سنگ های بسیار کوچک (زیر 3 میلی متر) حتی ممکن است بدون هیچ دردی از حالب عبور کرده و توسط ادرار از بدن شما خارج شوند. سنگ های بین 3 تا 5 میلی متر اغلب هنگام عبور از حالب، باعث ایجاد درد (رنال کولیک) می شوند.

به طور کلی، سنگ های کوچک کلیه با گذشت زمان رشد می کنند. البته در برخی موارد نادر، اندازه ی این سنگ ها ثابت می ماند. با وجود اینکه سنگ های کوچک کلیه ممکن است خود به خود دفع شوند، اما برخی از افراد برای پیشگیری از رشد این سنگ ها و ایجاد درد در آینده، به دنبال روش های درمانی برای از بین بردن آنها هستند. مخصوصاً بیمارانی که قبلاً دچار سنگ کلیه شده و تجربه ی این درد را داشته اند!

درمان سنگ های کوچک کلیه

اگر بیمار عدم درمان سنگ های کوچک کلیه را انتخاب کند، معمولاً پزشک هر چند وقت یک بار برای بررسی این سنگ ها آزمایشاتی (در اغلب موارد سونوگرافی) را تجویز می کند. این آزمایش برای اطمینان از عدم بزرگ شدن این سنگ ها (بیشتر از 5 میلی متر) انجام می شود.

در صورتی که بیمار بخواهد از روش های درمانی برای از بین بردن سنگ های استفاده کند، گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

درمان سنگ های کوچک کلیه

همانطور که قبلاً گفتیم، این سنگ ها به قدری کوچک هستند که معمولاً خود به خود دفع می شوند.

در برخی موارد این سنگ ها ممکن است باعث ایجاد درد شوند که معمولاً 1 الی 2 روز ادامه پیدا می کند.

پزشک عمومی ممکن است برای تسکین درد شما داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) تجویز کند.

برای کنترل و بهبود علائم، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

  • نوشیدن مایعات فراوان در طول روز
  • آلفا بلاکر ها (دارو های مسدود کننده ی آلفا که به دفع سنگ کلیه کمک می کنند)
  • مسکن های بدون نسخه

پزشک ممکن است نوشیدن 3 لیتر آب در طول روز را توصیه کند.

نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

برای کمک به دفع سنگ های کوچک کلیه:

1- آب بنوشید. نوشیدنی های دیگری مثل چای و قهوه هم مصرف کنید.

2- مقداری آب لیموی تازه به آبی که می نوشید اضافه کنید.

3- از مصرف نوشیدنی های گازدار خودداری کنید.

4- مصرف نمک را به حداقل برسانید.

در صورت درد شدید، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا برای آزمایش و درمان به بیمارستان مراجعه کنید.

چقدر طول می کشد تا سنگ های کوچک کلیه دفع شوند؟

دفع سنگ کلیه به میزان زیادی، به اندازه ی این سنگ ها بستگی دارد. سنگ های کوچک تر از 4 میلی متر، در 80 درصد مواقع خود به خود دفع می شوند. دفع این سنگ ها به طور متوسط 31 روز زمان می برد.

سنگ هایی با اندازه ی 4 تا 6 میلی متر در برخی موارد برای دفع، نیاز به یک روش درمانی دارند. اما حدود 60 درصد این سنگ ها طی 45 روز (به طور متوسط) خود به خود دفع می شوند.

درمان سنگهای بزرگ كلیه

خوشبختانه با انجام عمل آندوسكوپی كلیه، امروزه همه سنگ های بزرگ كلیه با این روش، بدون شكاف جراحی یك وجبی در پهلو ها و تنها از یك بخیه قابل درمان هستند.

در این روش با عبور دوربین به داخل كلیه، سنگ مستقیماً توسط پزشك مشخص و با استفاده از لیزر و یا امواج سونوگرافی سنگ را خرد كرده و از كلیه ها خارج می كنیم كه نمونه آن در شكل مشاهده می شود و جهت تعیین نوع سنگ به آزمایشگاه فرستاده می شود.

سنگ های کلیه

توصیه هایی جهت جلوگیری از تشكیل سنگ كلیه

Check Mark on Facebook 13.1 هر 2 ساعت یك لیوان آب بنوشید در صورت عدم مصرف آب ، چای كمرنگ و دستور رژیم غذایی آبكی مفید می باشد.

Check Mark on Facebook 13.1 سرسفره از نمك استفاده نكنید.

Check Mark on Facebook 13.1 ورزش كنید.

Check Mark on Facebook 13.1 رژیم غذایی روزانه را تعدیل كرده و از مصرف پروتئین حیوانی بیش از حد اجتناب نمائید.

Check Mark on Facebook 13.1 در صورت تكرار سنگ سازی با مراجعه به دكتر ارولوژی علت تشكیل سنگ را مشخص و درمان پیش گیری انجام دهید.

Check Mark on Facebook 13.1 هر 6 ماه سونوگرافی از كلیه ها و مثانه با نظر پزشك متخصص ارولوژی انجام دهید.

Check Mark on Facebook 13.1 در صورت وجود سنگ در كلیه درمان آن را به تأخیر نیندازید.

خوشبختانه 96% سنگها امروزه با سنگ شكنی و آندوسكوپی قابل درمان ونیاز به شكاف پهلو نیست .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نجفى جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    باسلام خانمى 22ساله هستم حدودسه ماه پيش دردبدى درقسمت راست بدنم احساس كردم فورى به اورژانس مراجعه كردم وآزمايش وسونوانجام دادموتشخيص آپانديس داده بودند.امادرسونوگرافى تشخيص دادندپيش متخصص كليه بروم متخصص كليه هم گفت يه غده چربى دركليه چپم باقطر6 ميليمترهست گفت سه ماهه ديگه واسه انجام سونوبرم الان سه ماه گذشته ومن پشت گوش انداختم ميخواستم بدونم آياخطريه وچى ميتونه باشه.گاهى سوزش بدى توسمت چپم دارم.باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 6 سال پیش)
      سلام مهم نیست
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر.
    من دچار درد در کلیه سمت راستم شدم و تشخیص دادند که سنگ کلیه است و یک سنگ دفع کردم. اما در سونوگرافی که گرفتم علائم هیرونفروز و هیدرواورتر خفیف در سمت راستم مشاهده شد و هیچ سنگی نیز مشاهده نشد.در مراجعه به متخصص ابتدا تامسولوسین تجویز شد و مصرف کردم.بعد از سه ماه باز سونوگرافی هایی که گرفتم همچنان همون علائم هیدرونفروز و هیدرواورتر مشاهده شد و هیچ سنگی نیز دیده نشد.
    اقای دکتر این مشکل حاد و خاصی است؟درمان این مشکل به نظرتون چیه؟خیلی نگران هستم
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 6 سال پیش)
      سلام اب زیاد مصرف کنید
  • تصویر کاربر ع یکشنبه ۲۸ تیر ۹۴( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 60 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی انجام شده وجود یک کیست به ابعاد 20*18میلی متر دیده شده و جداره داخلی آن کلسیفای می باشد.لطفا مراحل درمان را بیان نموده و آیا این کیست مشکوک به سرطان می باشد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ تیر ۹۴( 6 سال پیش)
      بررسی حضوری
  • تصویر کاربر هوشنگ چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر عزیز ضمن تشکر فراوان از پاسخگویی به سوالات بیماران به استحضار می رساند اینجانب 30 سالمه 5 ماه پیش با درد کلیه به دکتر مراجعه کردم سونوگرافی یه سنگ 6.5 میلی در حالب ویه سنگ 7 میلی در کلیه چپ نشان داده بود سنگ حالبم با لیزر شکسته و خارج شد با سنگ موجود در کلیه چه کنم آیا با دارو یا آمپول شکسته و دفع می شود یا با عرقیات سنتی قابل دفع است ضمنا لوله حالب بنده ظاهرا تنگ میباشد دفعه قبل دکتر فنر گذاشته بود ممنون از راهنمایی جنابعالی . ( آیا دکتر هردو را باهم نمی توانست بشکند به نظر شما چرا این کار را نکرده است)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 6 سال پیش)
      سنگ شکنی برای سنگ 7 میلی فیلم سنگ شکنی سایت من را ببینید
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    بادکردگی همچنان وجود دارد ولی غده نبود نوعی سفتی ایجاد شده همراه با کمی سوزش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 6 سال پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر صابر سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی
    من سه روزه که شدیدا دچار دیدن خون شدید و قرمز در ادرارم هستم
    اما با خوردن مایعات زیاد ادرارم سفید میشود مثل آب
    ولی با کمبود مایعات دومرتبه به حالت خون آلود ادرارم بر میگردد
    بنظر شما چیکار کنم آقای دکتر
    البته بنده یکسال و نیم خدمت خودتان عمل سنگ کلیه با لیزر انجام دادم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 7 سال پیش)
      سونوپرافی از کلیه
  • تصویر کاربر حدیث دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    با سلام من کیست کلیه ارثی دارم سالی یکبار هم سونو میرم اما دکتر میگه نه درمان داره و نه دارو . کیست ها به 8 میلیمتر رسیده و از 30 سالکی داروی فشارخون میخورم که به گفته دکتر به همین علت به اون مبتلا شدم الان 42 سال دارم . می خواستم ببینم هیج درمان دیگری نداره و باید منتظر از کار افتادگی کلیه باشم؟ کریتینین یک ممیز بیست و چهار برای من بالاست و نشانه ی اختلال در کار کلیه است؟

    سؤال دیگر این که شما که می گویید قبل از ازدواج کیست کلیه معلوم شود . آیا علاجی دارد که به فرزندان منتقل نشود یا این که اصلا نباید اقدام به بچه دار شدن کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 7 سال پیش)
      این کیستها درمان ندارد و فقط پیگیری میخواهد
  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    با سلام .شرمنده از پرسش سوال مکرر،آقای دکتر کیست کورتیکال با حاشیه نامنظم همان کیست ساده است؟ چون دکتر برایم سی تس اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی و خوراکی نوشته است خیلی ترسیده ام. آقای دکتر من خیلی استرس دارم چرا در سن 29 سلگی کیست گرفته ام احتمالش هست خطرناک باشد؟ چون در آزمایشم خون در حد trace بوده،یک هفته است کل برنامه زندگی ام تعطیل شده است.با تشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 7 سال پیش)
      نه نگران نباش انجام و نتیجه رابفروشد ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 7 سال پیش)
      نتیجه را بفرستید قبلی اشتباه تاب شد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر خسته نباشید من بعد از دستشویی دچار کمی سوزش وخارش .و گاهی اوقات سر آلتم درد میکنه و همچنین در ناحیه مثانه .من قبلا عمل داشتم سنگ داخل حالبم بود در اوردن من همچنین سونت داخلش بود برداشتن .بعد عمل سونگرافی وازمایش دادم چیزی نگفتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 7 سال پیش)
      باید ازمایش دهید از نظر عفونت
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

افراد مبتلا به بیماری های کلیوی و بیماری های مزمن دیگر، بیشتر در معرض خطر ابتلا به…
تحقیقات نشان داده است که درماتیت اسکروتال نوعی عفونت پوستی غیر مسری است که دستگاه تناسلی مردان،…
نقش بیضه ها در بدن، تولید و ذخیره سازی اسپرم است. اما عواملی مانند سیگار کشیدن و…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه

17:00 - 21:00

یکشنبه

16:00 - 21:00

دوشنبه

17:00 - 21:00

سه شنبه

16:00 - 21:00

پرسش از دکتر