اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علوی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    درود برشما استادبزرگ
    جناب پرفسور ایا این پروستات با این مشخصات عمل میخواد؟
    از سن ۴۰سالگی تحت درمان وقرص امنیک استفاده میکنم ونمونه برداری هم کردم خوش خیم بوده
    الان سنم ۶۰سال هست
    چه دستوری میدین
    وعوارض بعد عمل بفرمایید از نظر انزال ولذت جنسی
    سپاس از شما با ارزوی سلامتی وطول عمر باعزت برای شما🙏🌹🌹🧿🧿
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر امير سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام جناب اقاي دكتر بنده ٣ تا ازمايشگاه رفتم و ازمايش اسپرم انجام دادم و اخرين بار ازمايشگاه رويان كه دقيق هستش ازمايش اسپرم رو انجام دادم و اينكه تعداد و حركت و شكل اسپرمهام نرمال نيست و بعدش سونوگرافي از بيضه انجام دادم و مشخص شد كه واريكوسل گريد ١ دارم ميخواستم ببينم چطور ميتونم اين مشكلم رو برطرف كنم و ايا نيازي به عمل جراحي هست يا خير؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      آزمایشات رو بفرستید
  • تصویر کاربر نگاه سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام من سه هفته بعد از عمل TURB رابطه جنسی داشتم و بعد از اون درد لگن و خون در ادرارم مشاهده شد
    چه اقدامی رو باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید بررسی بشید رابطه ی جنسی منجر به خونریزی نمیشود احتمال عود ضایعه یا خارج شدن لخته های قبلی هست
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر این باره دوم هست دارم ویزیت میشم تلگرام دفعه قبل عکسا آپلود نشد گفتید بفرس واتساپ فرسادم به شماره ولی جواب ندادید 09102025750ولی نگاه نکردید .ایندفعه لاقل شماره واتساپو بگید اگه اشتباهه..من مشکل کوتاهی لیگامان ساسپنستوری الت تناسلی دارم و آلتم بیش از حد نعوظ می‌کند وبه شکمم نزدیک میشه و رابطه غیر ممکن است یکبار توسط دکتر صفری نژاد عمل شدم ولی ناموفق بود گفتن هیچ راهی برایش نیست و دوباره عین قبل هستم .به نظر شما راهی برایش وجود دارد میشه ربات قطع کرد .خارج از کشور میتونن کاری کنن خوده شما چی؟َایا به مرور زمان بهتر میشه لطفا بگید من چکار کنم عکسا اگه آپلود نشد اینبار کجا بفرسم شماره واتساپ هیجا نوشته نشده غیر از بالایی که فرسادم .ممنون
    1. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ۰
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ۰
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      عکس هاتون رو دیدم با دست فشار بیارین به پایین اصلاح نمیشه؟
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام نه پایین نمیاد از کوتاهی رباته؟نمیشه کاریش کرد؟یبارم عمل کردم دکتر صفری نزاد ناموفق بود .نظر شما چیه میتونید عمل کنید راهی هست ایا خارج کشور چی میتونن افزایش بدن طول لیگامانو ؟آدم لاغری هستم بنظرتون وزنم ببرم بالا تاثیر داره ؟یا همه اینا بی نتیجس سنمم ۳۰ ساله خواهشن اگه میتونید کمکی بکنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به اینکه یک نوبت عمل ناموفق داشتین توصیه میکنم قبل از فکر کردن به خارج از کشور نزد فلوشیپ های ترمیم مجرا هم ویزیت شوید در حیطه ی تخصصی من نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خدا قوت .مدتی هست در حین راه رفتن الت من جمع میشه و به داخل فرو میره.که فقط کلاهک‌پیداست .قبلا اصلا اینجور نبودم این قضیه خیلی ناراحتم کرده دلیلش چیه لطفا بفرمایید مشکل من چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      چاق هستید؟
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور من حدود دو سال هست که زیگیل تناسلی دارم وکرایو کردم چون نمیدونستم با زدن تیغ پخش میشه دوسال شده اما اخیرا کرایو کردم و الان زیگیل ندارم اما خیلی وقت هست که این زائده های خیلی زیر روی دستم دارم میخواستم بدونم آیا زیگیل هستن وآیا خطری دارن اگر زیگیل نیستن چی هستم ممنون از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ضایعات مشکوکه و در حد رویت عکس تشخیص قطعی مقدور نیست به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر پری سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام یک سالی هست دچار تبخال تناسلی شدم دکتر مراجعه کردم قرص اسیکلوویر تجویز کردن برام ولی،بعد از اتمام دارو باز،عود میکنه جدید هر بیست روز عود میکنه زندگیمو مختل کرده قصد بارداری هم دارم ولی،با این وجود نگرانم ک نکنه برای جنین ضرر داشته باشه ممنون میشم کمکم کنید خسته شدم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص عفونی مراجعه کنید دوست عزیز شاید نیاز به بستری و دریافت انتی بیوتیک تزریقی باشه برای بارداری هم باید تحت نظر مداوم متخصص زنان اقدام کنید
  • تصویر کاربر آرش سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب دکتر وقتتون خوش. من ۴۵سالمه و خانومم ۴۰سالشه دوساله واسه بچه دارشدن اقدام کردیم باراول ivfچون تخمک خانومم کم بود نتیجه نگرفتیم. اما الان با ازمایش اسپرم خودم متوجه شدیم که dfiخودم بسیار بالاست حدود ۵۱
    میخاستم ببینم راهی وجود داره که نتیجه بگیرم و مراقبت و یا داروی خاصی نیاز به مصرف دارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      آنالیز مایع منی رو بفرستید
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام خانمی ۴۰ ساله عفونت اداری و تکرر ادار دارم و مخاط مثانه نامنظم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام ، 25 سال سن دارم و آلتم به سمت پایین و به سمت راست انحراف دارد، علاوه بر این آلتم چرخش هم داره 50 درجه درحالت نعوض و 90 درجه درحالت شل ، دردی ندارم ، تاحالا رابطه نداشتم و نمیدونم که آیا میتونم یه سکس نرمال داشته باشم یا نه ، و همین اعتماد به نفسم رو پایین اورده ، ممنون میشم اگر راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس مشکلی جهت برقراری رابطه نخواهید داشت تا وقتی که مشتلی در رابطه نداشتید هیچ گونه عملی توصیه نمیشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 799 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب