اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    یک سالی. میشه ازدواج کردم و 30سال سن دارم
    مشکلم زود انزالی شدید بصورتی که قبل از دخول ارضا میشم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر صادقی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ازمایش اچ پی وی و پاپ اسمیر دادم منفی بود و الان دوز اول واکسن پاپیلوگارد زدم میخواستم بدون تا دوز دوم رابطه جنسی نمیشه انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      مگه قبلا رابطه نداشتید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور من دو دوز از واکسن گارداسیل رو زدم اما به باسن تزریق شده آیا تاثیری داره یا حتما باید به بازو تزریق بشه دگاگر تاثیری نداره نیاز هست من از اول تزریق رو شروع کنم ممنون میشم راهنمایی کنین خیلی نگران شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر تفاوتی نداره تزریق عضلانیه
  • تصویر کاربر شادي سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما
    آقا هستم ، ٣١ ساله و مجرد

    در گزارش سونوگرافي شكم و كليه هيدرونفروز در كليه سمت راست به همراه اتساع پروگزيمال حالب به علت وجود سنگ ٧ ميلي متر و همچنين در بررسي كالر داپلر جت ادرار از ديستال حالب دو طرف به مثانه گزارش شده است .
    بسيار ممنون جنابعالي خواهم شد اگر درصورت امكان لطف كرده و بهترين و كم عارضه ترين راه درمان را بفرماييد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ۷ میلی متری احتمال دفع شدنش هست ولی کمه تا دو هفته فرصت بدین دارو مصرف کنید و مایعات فراوان اگر دفع نشد باید TUL بشه
    2. تصویر کاربر شادي دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تشكر از پاسخگويي شما
      اسم دارويي كه صلاح مي دونين مصرف بشه رو ممكنه لطف كنيد ؟ و بفرماييد نظرتون درمورد سنگ شكني با امواج چي هست ؟
      من با مطبتون تماس گرفتم كه حضورتون برسم و تحت نظر شما باشم فرمودن براي اين سايز سنگ امكان مراجعه به شما وجود نداره متاسفانه
    3. تصویر کاربر شادي دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم از توجه و پاسخگويي شما
      ممكنه لطفا اسم دارويي رو كه صلاح ميدونيد بفرماييد و نظرتون رو درمورد سنگ شكني با امواج هم لطف كنيد ؟
      من با مطب تماس گرفتم كه برسم حضورتون متاسفانه گفتن براي اين ابعاد سنگ امكان مراجعه به شما وجود نداره .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد رنانکس هر ۱۲ ساعت هیدروکلروتیازید ۲۵ تصف قرص روزانه با فعالیت فراوان و مصرف مایعات فراوان
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر mehdi دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    19 سالمه بعد از خود ارضایی بیضه سمت راست کمی درد داره وقتی بش دست بزنم درد میگیره وهر دو کمی ورم می‌کنند واین دومین باره اینطور میشم آیا مشکل خاصیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      جلوی ارضا شدن خودتون رو میگیرید؟
  • تصویر کاربر فرخنده دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    بررسی اسکن و سونو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر راد دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام. چند روز اخیر دچار افزایش فشار خون ناگهانی و شدید شدم. کراتینین ۱.۲ (یک و دو دهم) و BUN ۲۲. در کلیه‌ی چپ دارای سنگ‌های متعدد از ۶ تا ۱۴ میلی‌متر و کیست ۱۰ میلی‌متری در خط میانی پروستات. چه اقداماتی باید انجام بدم؟ مرد، ۳۹ ساله. ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص قلب مراجعه کنید سنگ ها هم نیاز به pcnl یا سنگ شکنی برون اندامی دارند
  • تصویر کاربر رهام دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. پسر من ۵ ساله س .خارش و قرمزی پوست مقعد داره.کلا بی قراره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکس از ناحیه مورد نظر بفرستید
  • تصویر کاربر پوریا دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام،

    بنده یک سنگ کلیه کالیس تحتانی داشتم که دو هفته قبل وارد حالب شد (upj) و به علت درد شدید به دکتر مراجعه کردم. ایشون هم فرمودند که به قید فوریت باید سنگ شکنی ESWL صورت بگیره چرا که داره به کلیه آسیب میزنه . اندازه سنگ هم 20 میلیمتر بود. و گفتند که شاید با یک بار سنگ شکن دفع نشه و نیاز بیشتری باشه. من هم به علت درد زیاد و فوری بودن مساله این کار رو انجام دادم.

    الان بعد از گذشت دو هفته دوباره سونوگرافی انجام شده و سه سنگ داخل کلیه هست. دو سنگ به ابعاد 4 و 10 در کالیس تحتانی و یک سنگ به ابعاد 4 در 6 در upj. خود دکتر با دیدن سونو گفتن بهتر هست بازم سنگ شکن انجام بشه (هم برای کالیس هم حالب) اما از قید ضروری استفاده نکردن و گفتن اگر مشکل مالی ندارید انجام بدید. بنده هم با توجه به اینکه مثل قبل درد شدید ندارم و دکتر هم مثل قبل با قید فوریت صحبت نکردند گفتم اگر اجازه بدید به تهران بیام تا توسط شما معاینه بشم. عکس های سونو رو هم براتون ارسال کردم. (هم سونوی جدید (عکس های 1 و 2) هم سونوی قدیم(عکس های 3 و 4)).

    ممنون میشم من رو راهنمایی کنید و در صورت امکان زمانی رو برای معاینه بهم بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      زمان بدین سنگ در upj اگه دفع نشد نیاز به سنگ شکنی خواهد داشت بقیه اش لازم نداره
  • تصویر کاربر فرشته یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام همسر بنده 45,ساله است و 5ماه پیش جراحی لامینکتومی و تنگی کانال نخاعی داشته پس از عمل دچار شل شدن سریع الت و نعوظ کوتاه شده همچنین ارگاسم و خروج مایع منی ندارن البته در این مدت چند نوبت ارگاسم اتفاق افتاده ولی با تاخیر زیاد به پزشک اورولوژی مراجعه کردن هورمون ستسترون دو هفته یک عدد و قرص تادافیلد تجویز کردن که خیلی موثر نبود و کوتاه اثر کرد در حال حاضر ارگاسم ندارن و نعوظ کوتاه دارن ممکنه حین جراحی اسیب عصبی اتفاق افتاده باشه یا مورد دیگری است راهنمایی میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله میتونه آسیب ایجاد شده باشه اگه با تادالافیل بهتر نشده باید سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 799 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب