اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ملی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    من چند ماهی هست که ازدواج کرده ام. و بیش از 20 الی 30 بار رابطه ی جنسی داشته ام. اما یک ماهی هست متوجه نقاط ریزی روی آلت شوهرم شده ام.دو یا سه عدد و بسیار ریز.... بعد از معاینه شوهرم فهمیدیم مبتلا به زگیل شده است اما دکتر برایشان یک محلول تجویز کردند و گفتن مراحل اولیه این مریضیست....من هیچ علائمی ندارم اما آیا امکانش هست که من هم مبتلا شده باشم؟ و اگه جواب مثبت هست چه کاری باید انجام دهم؟ من خیلی استرس دارم.... لطفا راهنمایی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباشید عکس شوهرتان را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر آرش سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر . می خواستم بدونم هزینه عمل لاپاراسکوپی واریکوسل چقدره ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بر لساس تعرفه قانونی است
  • تصویر کاربر شریف سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 6598 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی
    در دو بیضه راست و چپم رگهایی گرفته و ضخیم شده اند و دائما درد میکنند.
    البته واریکوسل داشتم که عمل کردم و گرفتگی رگی که در زیر بیضه سمت چپ بود رفع شد و رگهای گرفته شده و کلفت شده در بالای بیضه هایم میباشد و از روی پوست بیضه کلفتی رگها مشخص است.
    من مطالب شما را درباره اندازه آلت تناسلی که غالبا روانی میباشد را در سایت خواندم ولی از وقتی که این درد را در بیضه هایم دارم آلت تناسلیم و بیضیه هایم نسبت به قبل کوچتکر شده اند و مطمئن هستم روانی نیست.
    من متاهل هم هستم.
    لطفا جوابم را بدهید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت معاینه بیایید
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    با سلام دیروز که بخاطر حرکت کم اسپرم در کلاس A خرمت رسیدم و شما داروی APO PENT که ادامه ش رو بلد نیستم بنویسم تجویز کردید.خواستم بگم این دارو پیدا نمیشه و میگن چهار سالی هست تولید نمیشه.دکتر چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      هست ایرانی بگیر
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من دختری 32 ساله میباشم چند وقتی است هنگام دفع مدفوع مقداری خونریزی دارم ولی بدون درد ماهی 3 بار این اتفاق می افتد مقدار کمی هم یبوست دارم در مراجعه به دکتر زنان گفتند باید عمل لاپاراسکوپی انجام دهم شاید کیستهای ریز داخل شکم و لگنم وجود داشته باشد من از این عمل میترسم میخواستم ببینم نظر شما چیست ایا نیاز به این عمل دارم در سونوگرافی انجام شده از رحم و تخمدان و شکم مورد خاصی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با دکترهای زنان دیگر مشورت کنید02122642744 جهت ویزیت خانم دکتر
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید و با تشکر بسیار از وقتی که برای پاسخ به سوالات می گذارید
    من پسری هستم 26 ساله و مجرد. در یک سال اخیر به دلیل انجام پایان نامه دانشگاه فعالیت بدنی بسیار کمتری نسبت به قبل داشته ام و اکثر اوقات را در منزل سپری کرده ام. من دچار مساله خودارضایی هستم و در این مدت یک ساله این مساله شدیدتر شده و تقریبا به طور میانگین روزانه یک بار خودارضایی کرده ام... چند ماه پیش در اثر فعالیت و ورزش دفعتی و بدون آمادگی دچار کمر درد شدید شدم که با آمپول و مسکن رفع و دوباره دو ماه بعد حین فوتبال بازی کردن به این درد شدید دچار شدم که این بار با همان درمان قبلی مدت زمان بیشتری طول کشید تا به حالت عادی برگردم و هنوز هم درد خفیفی در کمرم احساس می کنم و به محض فشار آوردن و بلند کردن جسمی کمی سنگین احساس آسیب پذیری جدی در آن ناحیه می کنم. لازم به ذکر است قدی حدود 190 و وزنی حدود 73 دارم. در ضمن قبل از دچار شدن به این درد و با توجه به اینکه انرژی کمی دارم و کمی حالت افسردگی دارم به توصیه یکی از اشنایان به یک پزشک جهت تست سطح ویتامین دی مراجعه کردم که مشخص شد کمبود ویتامین دی نیز دارم )حدود 21 بود میزان ویتامین دی)، که احتمالا دلیل آن در فعالیت کم و استمنا و همچنین در کعرض نور آفتاب نبودنم است. همچنین تمایلات جنسی ام نسبت به یک سال پیش کمتر شده و همچنین دیرتر به حالت نعوظ کامل میرسم در حالی که قبلا هیچ مشکلی در این زمینه نداشتم و بسیار حساس بودم. این موضوعات و کسب دوباره سلامتیم بسیار باعث نگرانی ام شده است.
    از شما تقاضا دارم بنده را در این زمینه و در جهت رفع این مشکلات (کمردرد و کمتر شدن قدرت جنسی) راهنمایی فرمایید.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان فقط قطع است
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشد خدمت اقای دکتر
    پدر من حدود 4 الی 5 ماه پیش عارضیه شدید فتق دیسک داشتن که به تشخیص دکتر معارج باید تحت عمل جراحی قرار می گرفتن و عمل جراحی روی ایشون انجام گرفت اما متاسفانه بعد از عمل اختیار خودشون رو از دست دادن و اختیار کاملی ندارن و برای دفع ادرار از سون استفاده می کنند لازم به ذکره که چند سال پیش عمل پروستات رو انجام دادن پدرمن 73ساله هستن ممنون میشم که درباره بهبود ایشون ما رو راهنمایی کنین باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار عصب مثاته بگیرید 02122642744
  • تصویر کاربر شهاب جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    من 23سال دارم و در حین سکس آلتم شل میشه
    یعنی در اول کار به یک دقیقه نرسیده شل میشه
    چیکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بررسی حضوری
  • تصویر کاربر مختاری جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از سایت خوب شما که کمک شایانی به افراد جامعه میکند
    39 سال دارم و بعد از ماه رمضان دچار عارضه افزایش حجم ادرار شده ام که به نظر من با مصرف یک لیوان آب در فاصله زمانی بیت تا 30 دقیقه حدود دو لیوان از طریق ادرار دفع میکنم با وجودی که چکاپ کامل رفته ام و لی این مشکل هنوز هم اذیتم میکند تاکید میکنم حجم ادرار زیاد شده است
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر سید جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من عمل لیزر پروستات 6روز قبل انجام دادم و مشکلی نداشتم شب قبل بدون اطلاع اسپرین خوردم از امشب ادارم خونی شده.علت چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بادکترتان در ارتباط باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 798 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب