اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر-من 22 سالمه ومجردم داشتم تو اینترنت مسائل مربوط به ناتوانی جنسی رو میخوندم که با بیماری واریکوسل برخوردم-روش های تشخیص رو خوندم و انجام دادم و فکرمیکنم واریکوسل دارم-ولی نه میدونم روش تشخیصم درست بوده یانه و هم اینکه همه جا نوشته بعد از ازدواج باید جراحی بشه-اصلا نمیدونم چیکارکنم و افسرده شدم که مبادا ناتوان باشم و واسه ازدواج به مشکل بربخورم-درضمن بنده اهل اصفهانم و تاجایی که میشه غیر حضوری راهنماییم کنید-باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام از سایت خیلی خوبتون تشکر میکنم
    واقعا جای تقدیر وتشکر داره
    اقای دکتر من یک مدت سرباز بودم زیاد پست دادم وسرپا بودم اون موقع بیضه من درد کرد رفتم دکتر ازمایش دادم با سنو گرافی
    جوابش گفت بیضت هیدروسل داره ووارکوسل هم مشهود
    بعد گفت نمیدونم درمان گرادینگ باداپلر پیشنهاد میشود
    دارو داد خوب شد تقریبا باز یبار هم دکتر معاینه کرد گفت مشکلی نیست از شورتکس لستفاده کن
    ولی الان دوباره درد داره مخصوصا بیضه سمت راست اینهو خون رسانی با مشکل مواجه زیاد سر پا باشم دردش زیاد وصبح که از خواب بیدار میشم اصلا درد نداره لطفا راهنمایی کنید چیکار کنم
    باعث ناباوری نمیشه که؟دردش بیشتر نشده؟نیازی به سونگرافی مجدد هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر فریبا دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    من حدود 4 سال است که ازدئاج کردم و به تازگی تصمیم به بچه دار شدن گرفتیم.روش جلوگیری هم کاندوم بوده.
    خودم ازمایش و سونوگرافی دادم و همه چی نرمال بود.دو ماه اقدام کردیم ولی نشد.
    به درخواست خودمان همسرم آزمایش اسپرم داد/پ.همه ی مئارد ازمایش نرمال بود به جز wbc(hpe( که قرمزه.
    و جلوش نوشته 0-1 و value
    میخوام بدونم آیا همسرم مشکلی داره یا نه.
    خیلی نگران شدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر آقای دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 10روز پیش بیمارستان شهدای تجریش جراحی کردم،الان بعداز این مدت هنوز مقداری ترشح همراه باخون از زخمم میاد،ممنون میشم راهنمایی کنید،باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت ویزیت مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام من مردی 45 ساله هستم حدود یک ساله زیر نظر پزشک متادن مصرف میکنم و حدود یک سال دیگه هم ممکنه ادامه پیدا کنه بدلیل مصرف متادن دچار کاهش میل جنسی شدم . سوالم از خدمت شما اینه که اگر به دکتر ارولوژیست مراجعه کنم مشکلم برطرف میشه یا نه باید یک سال تحمل کنم تا دوره مصرف متادنم تموم بشه ؟ دکتر ترک سوئ مواد در این زمینه نتونست کمکی بکنه . خواهش میکنم در صورت امکان راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      تدریجا بهتر میشوید
  • تصویر کاربر علیزاده دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    میشه بفرمایید چند درصد احتمال داره ویروس زگیل تناسلی ار راه شستشوی لباس زیر انتقال پیدا کنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممکن است
  • تصویر کاربر سولماز پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    با سلام
    من خانمی ۳۵ ساله هستم که عفونت ادراری دارم (کابسیلا پنومونیا با کلونی ۱۰ به توان ۶ ) در ابتدا داروی نیتروفرونتین به مدت ۷ روز خوردم و بعد ار ۱ هفته کشت ادرارم دوباره + بودبا کلونی ۱۰ به توان ۳ اما این بارب ESBL + .دکتر قرص سیپروفولکسایسن ۵۰۰ روزی ۲ بار برای ۱۴ روز به همراه ۳ تا امپول آمیکاسین تجویز کرد و بعد گفتن برای اطمینان باید نصف قرص سیپروفولکسایسن ۵۰۰ را هر شب برای چندین ماه بخورم.چند روز پیش برای بررسی روند درمان و در حالی که هر شب نصف قرص سیپروفولکسایسن را میخودم کشت ادرار دادم و این بار e.coli با کلونی ۳۰۰۰ داشتم (البته من کیست ۲ سانتی کلیه دارم).عاجزانه از شما میخوام لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید از نظر تخلیه کامل
  • تصویر کاربر هادي دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد. بنده 36 سال سن دارم متاسفانه 2ماهي هست كه به مث قبل آلت تناسلي نعوظ و سفتي قبلشو نداره و يا مدت نعوظ كم شده و تاثير خيلي بدي تو رابطه جنسي ام گذاشته . و الانم از ترس همين مشكل از ارتباط دوري ميكنم. لطفا راهنمايي بفرماييد. با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    با سلام. مدتي است بيضه سمت راست پسر سه ساله ام بزرگتر از سمت چپ او شده. به دكتر اورولوژيست مراجعه كردم براي او سونوگرافي نوشته است. در جواب سونوگرافي آمده است ( ابعاد بيضه چپ (6*14 ميلي متر) و بيضه راست (9*14 ميلي متر) مي باشد. اكوژنيسيته بيضه‌ها هموژن و طبيعي است. اپي ديديم دو طرف ابعاد و اكوي نرمال دارند. در حفره اسكلروتال سمت راست تصوير مايع مطرح كننده هيدروسل متوسط مشاهده مي‌شود. در حفره اسكلروتال چپ هرني و هيدروسل مشاهده نشد. دكتر مربوطه گفته است كه بايد جراحي شود. مي‌خواستم بدانم آيا جراحي آن ضروري است يا نه؟‌ اگر ضروري است كي بايد انجام شود. با تشكر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر بزرگ است عمل کنید و گرنه نه
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید. من 32 ساله هستم و سالها خودارضایی کرده ام. احساس میکنم بیضه هایم کوچک شده اند. در ضمن زودانزالی هم دارم. درآستانه ازدواج هستم ولی میترسم. باعرض پوزش از بیضه هایم عکسی فرستاده ام، لطفا بفرمایید اندازه شان چطور است؟ کوچکند؟ میتوانم ازدواج کنم؟ رگهای روی بیضه واریکسل است؟ با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی ندارید
    2. تصویر کاربر آرش دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      از پاسخ شما سپاسگزارم. با آرزوی سلامتی و موفقیت روزافزون برای جنابعالی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 799 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب