اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    درود بر شما دکتر گرامی
    من سی سال دارم. از روز اول عید متوجه شدم که در قسمت جلوی کلاهک آلت تناسلیم، دو عدد دونه ی متوسط و در کنارش چند تا دونه ی ریز در اومده که با سرچ کردن توی اینترنت و دیدن عکس ها، احتمال خیلی زیادی میدم که مبتلا به زگیل تناسلی شده باشم. چند عکس از نواحی مذکور گرفتم که در ادامه پیوست میکنم.
    لطفا نظر و تشخیص خودتون رو بگید و کمکم کنید. متاسفانه تا روز پانزدهم فروردین، پزشک های متخصص نیستند و من نمیدونم چه کار کنم. لطفا بگید آیا من زگیل تناسلی دارم و اگه جواب مثبته، آیا میتونم به یک پزشک عمومی مراجعه کنم و ازش بخوام واسم پدوفیلین ۲۵ درصد تجویز کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      بهترین درمان کرایو است فیلم را در سایت من ببینید
  • تصویر کاربر h.adel شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب و تبریک سال نو ببخشید که راحت میگم دکتر آلت در حالت معمولی خ جمعه (از نوع آلت های جمع و کوچک) به هر متخصص اورولوژی پیام دادم راهی برای افزایش طول یا قطر بهم گفتن در این سن ممکن نیس ولی دکتر شیخ اسلامی و دکتر روا زاده اگه اشتباه نکنم در سایشون همچین سوالی پرسیده شده گفتم راهی برای افزایش خیلی کم هست ولی باید مدام انجام بشه و فقط بایدحضوری بیاید اگه ممکنه راه بدون عوارضی هست بفرمائید قسمت مهم سوالم جایی قبلا خودنم با استفاده از روغن یا دارویی الت در حالت خوابیده هم بزرگ باشه و کمی در نعوظ بیشتر میشه و به حالت طبیعی که بوده میرسه بیشتر همون حالت خوابیده ست یا همچین چیزی صحت داره ( این آلت کوچک و جمع کسی ما کمی در حالت معمولی بزرگ تر نشون بده )
    ممنون میشم اگه احیانا راهی هست در انی پیام جلوم بذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      راهی ندار د
  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام. انسداد رگ کلیه بر اثر لختگی خون که چند ماه طبق نظر جراح عروق قرص پلاویکس واخیرا هم به همراه آسپریم مصرف مینمایم. و قبل از عید عکس اسکن هسته ای گرفتم که نشانگر اینست که بعضی از بافت های کلیه جوان است. و پزشک مربوطه باز هم داروی قبلی را به مدت یک ماه تجویز نموده و نظرشان به آنژیه کلیه می باشد. خواستم از نظر شما استاد گرانمایه مطلع گردم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      موافقم
  • تصویر کاربر آرزو سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با سلام پسر من ۷ ماهشه، حدود ۳ هفته پیش یه لکه کوچولو صورتی کم رنگ در ادرارش دیدم، یک روز میدسدم، یک روز نمیدیدم، الان ۲ هفته است به همین روال طی شده است، آزمایش ادرارش rbc ایشان بین ۶ تا ٨ است، و trace اعلام شده، سونوهم انجام دادیم و؛همه چیز نرمال بود، در ضمن بیضه سمت راست ایشان در حال پایین آمدن است، آیا امکان دارد بخاطر بیضه اش باش؟؟؟بنظر شما چیکار کنم، خیلی نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      صبر کنید
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 798 مشاهده پرسش
    با سلام.
    بنده 25ساله و مجرد هستم و شرایط جسمی و رفتاری معمول و مثبتی داشته ام. با توجه به ناباروری یکی از اقوام درجه دوم، و در شرف ازدواج بودن خودم، آیا تست اسپرم را به عنوان یکی از تست های پیش از ازدواج توصیه می نمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 20 سال دارم دو سال پیش عمل واریکسل انجام دادم...گاهی اوقات وقتی محتلم می شوم یا به هر دلیلی جنب میشم یک یا دو قطره منی بیشتر ازم خارج نمی شود و جهش ندارد و این مسعله باعث می شود که رگ اپیدریم کنار بیضه ام ورم کند ....بیسار دلم شور میشود خواهشا مرا از نگرانی در آورید و بگوید علت کم خارج شدن منی چیست و لطفا دارویی برای ورم بیضه ام بگویید
    بسیار سپاس گذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر سراوانى سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    دو روز است كه بيضه سمت راست درد دارد. به هنگام لمس يا برخورد با ران پا درد حس ميشود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر اشکان سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام لطفا بههر دو سوال بنده پتسخ مستقل دهید
    18 سالم که بود دکتر برای افزایش تعداد اسپرم به من قرص کلومیفن داد 3 ماه بعد از مصرف قرص ازمایش اسپرم و هورمون دادم که نرمال نبود.هرمون fsh و تستسرون به خاطر مصرف دارو ها بالاتر از حد نرمال رفته بود سوالم اینه که این بالا رفتن عوارضی جبران ناپذیری داره؟البته اخیرا که ازمایش دادم از نظر هورمون های باروری کاملانرمال بودم.
    من از نظر هورمونی نرمالم سایز بیضه ی من هم نرماله هر دوش.وضعیت اپدید مهم نرماله.هورمون های باروری هم همگی نرمالن اما تعداد اسپرمم کمتر از 20 میلیونه .یک بار 10 و بار دیگر 16 میلیون بود در ازمایش.علتش چیه؟واریکسل هم در سونو رنگی دیده نشده.
    متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      1-با قطع دارو خوب میشود2-نرمال است
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    بنده مدت 15سال است که مبتلا به خود ارضایی هستم سن بنده 31 سال است مدت یک سال است که می خواهم ازدواج کنم اما از عقیم شدن در اثر این بیماری می ترسم سوال بنده است که چقدر احتمال این موضوع وجود دارد و و راهکاری برای درمان آن وجود دارد باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.از بچگی یک برامدگی کوچکی در نوک آلت خود میدیدم.از حدود یک سال پیش احساس کردم مقداری بزرگتر شده.به متخصص مراجعه کردم کفت چیز خاصی نیست.یک نوع کیست میباشد و باید جراحی شود.راستش کمی از جراحیش میترسم چون تو قسمت حساسیه.و حالا احساس میکنم کم کم بزرگتر شده و میخاد پوستش پاره بشه.اگه همینجوری پاره بشه و بیمارستان نرم مشکلی پیش میاد؟زمانی که پاره شد چطوری درمانش کنم؟آیا دارویی هست که مصرف کنم خوب بشه؟ممنون میشم راهنمایی کنید.
    با تشکر صمدی فر از مشهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببیتم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 799 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب