اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با سللام وعرض ارادت وعذرخواهی جهت تصدیع وقت حضرتعالی-دکتر عزیز قبلا هم مزاحم شده ام با ختنه خانگی در سن 5 سالگی (فعلا 47 ساله)عفونت وخونریزی داشته ودر طی سالیان قبل به تناوب مشکوک به پروستاتیت مزمن هستم با مصرف انتی بیوتیک به صورت دورهای سر میکنم ومدتی است ادرار منقطع وباریک دارم در اخرین ازمایش 4گلاس کوکسی گرم مثبت در قطرات اول ادرارwbcمقداریrbc2تا4در کشت قبل از ماساژظاهر ادرارcloudyبا کریستا کلسیم اگزالاتو باکتری mod,وcolony count25000درادرارپس از ماساژپروستات مشابه قطرات اولیه ودر ادرار پس از آن مشابه قبل از ماساژضمنا psa1/39ضمنا همسر یکسال است از نزدیکی به واسطه ترس از سرایت عفونت نزدیکی ندارد در حال حاضر نیتروفورانتین مصرف می کنم .دکتر عزیز لطفا مرا از این سردرگمی وناراحتی ونیز مشکلات روح وجسمی که خود وخانواده ام را اسیر کرده نجات داده وارائه طریق فرمایید باسپاس بیکران وآرزوی توفیق روزافزون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام مراجعه حضوری
  • تصویر کاربر جهانگیر یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    قبلا سوزش ادرار داشتم درناحیه سرآلت. که بعضی اوقات درانتهای ادرار کمی خون بیرون میومد.
    اما الان اینطور نیست یه خورده خیلی خیلی کم سوزش در ناحیه سر آلت دارم و خونی هم مشاهده نمیکنم. الان مشکلم کم شدن سرعت جریان ادرار و پاشش ادرار هست. قبلا سرعتش زیاد بوود الان سرعتش کم شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام عصبی است اهمیت ندهید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر من حدود یک سالو نیم پیش دچار زگیل تناسلی شدم و بعد از سه مرحله فریز کردن زیگیلها کاملا از بین رفته و این مدت دیگه ظاهر نشده آیا ممکنه دیگه ظاهر نشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام امیدوارم
  • تصویر کاربر سیداکبر جمعه ۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر من در تاریخ 94/6/4 یعنی 20 روز پیش توسط شما در بیمارستان نیکان عمل شدم واریکوسل یه طرفه بود بعد از 3 روز استراحت اومدم سرکار کار من دفتری هست و به مدت 8 ساعت در روز پشت میز هستم از موقع عمل به بعد الان هم بیضه چپم باد کرده و درد داره و دردش آزار دهنده هست که با دراز کشیدن بهتر میشه میخواستم این طبیعی هست یا نه و یه سوال دیگه این که باید برای آزمایش اسپرم مراجعه کنم ممنون میشم اگر زود پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام بله طبیعی است آزمایش 6 ماه بعد
    2. تصویر کاربر سیداکبر یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیلی ممنون آقای دکتر لطف کردید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشکر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام بنده نوجوانی (15 ساله) هستم که با احتمال زیاد دچار (واریکسول )شده و از آنجا که هرگز زیر بار عمل نمی روم حتی اگر عملی ساده باشد ..((می خواستم بدانم آیا واریکسول به جز ناباروری می توان عارضه ای دیگر ایجاد کند یا زمینه بیماری های دیگر از قبیل سرطان بیضه و...فراهم اورد؟))مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام ، من جوانی ٢٦ ساله هستم . به مدت ١هفته هست که در ناحیه زیر التم و مجاری خروج ادرار و منی خارش احساس میکنم ، و امروز متوجه شدم که در طول روز از التم مایع زرد رنگ خارج شده (البته اثرش رو روی لباس زیرم دیدم ) میشه راهنماییم کنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام آزمایش کشت دهید
  • تصویر کاربر maleki یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با سلام مدتی است که وقتی برای ادرار می روم بعد از این که ادرارم قطع میشود یک مایع تقریبا قلیظ به رنگ خود ادرار بیرون می اید و بعد از آن دوباره مقداری ادرار به طور عادی خارج میشود -مشکلم این است که این مایع تقریبا غلیظ به راحتی بیرون نی اید و وقتی که بعد از این که ادرار اول تمام میشود و می خواهم بروم بعد از چند دقیقه خود به خود خارج میشود و لباس زیر را به اندازه چند قطره خیس میکند و مجبورم که چند دقیقه بعد از ادرار اول به خودم فشار بیاورم که این مایع غلیظ خارج شود و بعد ادرار دوم خارج شود و بد از از ان این که بعد از خروج ادرار دوم ادرار به شورت یطره قطره خارج میشود و موقعی که میخواهم بلند شوم و بیایم دوباره چند قطره ادرار می اید و این باعث شده ار وعده برای ادرار رفتنم خیلی بیشتر از افراد عادی طول بکشد - سوال این است که ایا من بیمار هستم اگر پاسخ مثبت است برای درمان باید پیش چا پزشکی بروم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام آزمایش ادرار دهید
  • تصویر کاربر فرشاد یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    23 ساله هستم و آزمایش اسپرم دادم همه چیز خوبه به جز حرکت اسپرم :
    fast forward :10% و slow هم 10٪ - دارای واریکوسل سمت چپ با گرید بین 2و 3 هستم
    در صورت انجام عمل این مشکل کاملا حل میشه ؟ یا اینکه ممکنه عامل دیگه ای دخیل باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام فیلم عمل من را ببینید باید اول معاینه شوید
  • تصویر کاربر حسام یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام
    ی سوال داشتم.من التم در حالت شل. پوست التم میاد روی التم. میخاسم بدونم ختنه در بزرگسالی امکانش هست.عمل باید کرد یا ب روش سنتی انجام میگیرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام مهم نیست
  • تصویر کاربر نوید یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .. خسته نباشید
    من 22سال سن دارم. دو سه روز پیش دردی یا حالت تیر کشیدن در بیضم داشتم ک بیشتر سمته چپه. حالت خفیف . ب صورت گاه گاهی درد میکنه. نگران شدم. مراجعه ک کردم سونوگرافی دادم . از هر نظر مشکلی نداشت همه چیز خوب بود. فقط گفتن ی سنگ ریزه دفع کردی . بعد گفتن انتیبیوتیک و اب گرم قرار بده رو مثانت . حالا نمیدونم .نگرانم , میتونی دلیلش از خود ارضایی باشه ؟ ن ب صورت پشته سر هم گاه گاهی. ورزشم میکنم بدن سازی/ لطفا کمک کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام سونوگرافی کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 705 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 690 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب