اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نگار جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.تبخال تناسلی زدم هم جای واژن هم در قسمت مقعد درد بسیار زیادی دارم هم هنگام دفع ادرار هم در موقع دفع مدفوع.چیکار کنم زود خوب بشه کمکم کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      قرص اسيكلووير وير با نظر دكترتان
  • تصویر کاربر Amir جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید، خیلی ممنون از سایت تون خیلی کامل و کاربردیه،. یک سوال داشتم که آلت تناسلی افراد معمولاً به سمت بالاست، اما برا من به سمت پایین قرار میگیره، این مشکلی داره آیا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      عكسش وا بفرستيد
  • تصویر کاربر الهام جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر.همسر من الان حدوده دو سال است ک عمل واریکوسل انجام داده تا الان اسپرمش به حدود پنجاه درصد رسیده ولی تا الان جواب نگرفتیم حتی با عمل ای یو ای .ازمایشگاه تاکید داشت ک امکان باروری نیست به دلیل نرفولوژی اسپرم.جون بیشتر اسپرمها شکل نامناسب دارن.دکتر ما باید جیکار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام اي وي اف
  • تصویر کاربر سید جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر جوانی 24 ساله هستم با معلولیت جسمی وحرکتی با درجه متوسط البته طبق معیار بهزیستی از این مشکل بسیار زیاد رنج می برم البته سایر علاءم بلوغ از جمله کشش جنسی رویش مو در زیر یغل وروی الت و روی سینه وانزال منی ونعوذ صبحگاهی را دارم سایقه ژنتیکی این مشکل راندارم وپدر وبرادرانم همه ریش وسیبیل پر پشت دارند این مسءله باعث تحقیر ومسخره کردن من از طرف دیگران شده واکثریت غالب مردم منو بعنوان یک فرد بالغ قبول نمی کنند خیلی نگرانم دارم دیوونه میشم میخام از باشگاه بدنسازی امپول تستسترن بگیرم هفته ای یکی یا دوتا بزنم بلکه تاثیر داشته باشه از محلول ماینوکسیدیل 5 درصد هم برای صورت استفاده میکنم قد172 وزن 60 کیلو اندازه الت درحالت نعوذ13.5 سانت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      اگر ازمايشات كامل باشد مشكلي نيست
  • تصویر کاربر نسا جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    باسلام ، من در 12 سالگی متوجه شدم یک کلیه دارم ، تا الان که 25 سالم هست خداروشکر ب مشکل خاصی برنخوردم
    اما الان چند مدت هست هروقت ازمایش میدم خون درادرارم هست ،این موضوع خیلی منو نگران کرده من سوزش ادرار. ندارم اصولا و بادرد پهلو مراجعه میکنم ب دکتر ،کمردرد دارم و البته گاهی تکرر ادرار ، و البته درد لگن دارم
    خیلی میترسم اسیبی ب ااین کلیه ام هم وارد بشه. چیکار کنم که بطور قطعی درمان بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      اب زياد نمك كم
  • تصویر کاربر محمد.و جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر جسارتا بنده 18سالمه ی چند مدتیه که التم کج شده اول کم بود اما ا لان زياد شده انحراف به سمت چپ هستش .اول خواستم بدونم درمان خانگی نداره ? دوما خواستم بدونم عمل جوری هست که خانواده متوجه نشن ، سومااصلن بره عمل کجا باید بیام و چه قدر هزینه داره سرتونو درد آوردم شرمنده ممنون میشم جواب بديد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام بايد ببينم
  • تصویر کاربر عرفان جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام من زیگیل تناسلی دارم (حدود 20 تا) و دکتر گفته باید با لیزر عمل بشه ولی متاسفانه هزینه رو خیلی بالا گفتن
    شما به روش کرایو درمان میکنید ؟
    هزینه ای که شما دریافت میکنید چقدر هست ؟
    تشکر از راهنماییتون
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ بياييد ببينم
  • تصویر کاربر پردیس جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر پسرم بیست روزشه و دکتر گفت که ختنه شده دنیا آمده
    من اول خوشحال شدم ولی با این چیزهایی که تو اینترنت میخونم واقعا نگرانم که چکار باید بکنم چقدر خطرناکه کی باید عمل ترمیم انجام بشه اگه نشه خطرناکه؟
    چه زمانی بهترین موقع عمل پسرم است؟؟؟این عمل ترمیم خیلی درد داره؟خیلی طول میکشه ؟به راحتی ختنه کردن نیست یعنی؟خیلی درد میکشه؟خواهش میکنم یه جواب کلی بهم بدین ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر بنده جز بیماران شما در مراجعه ی حضوری در مطب شما بوده واین باعث افتخار من هست که توانستم شخص ارزشمندی چون شما را مایه ی فخرایران و ایرانی هستیدملاقات کنم پدر بنده 78سال سن دارند ودچار سرطان پروستات که باتوجه به سی تی اسکن فقط پروستات درگیر هست وبه جای دیگه سرایت نکرده وشما فرمودید که باتوجه به سن بهترین کار زدن آمپول دیفرلین 11/25سه ماهه می باشد سوال این هست در طول زدن آمپول پیگیری خاصی لازم هست واینکه برای تکرر ادرار و ورم پاها چه باید کرد چون BUNوCRATININ پدر نرمال می باشد.وبرای عوارض آمپول که پوکی استخوان هست کاری باید انجام داد.تصویر بیوبسی همزمان ارسال شده باتشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام بزنيد
    2. تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر نگفتید که داروی دیفرلین پوکی استخوان دارد یا نه وهنوز پدر بنده تکرر ادرار دارن وچه باید کرد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      عوارض دارو ومهم نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر لطفا کمکم کنید. من 21 سالمه و همیشه هر ده دقیقه ی ربع دستشویی میرم و ادرارم کامله.حتی وقتی که روزه هستم. چند روزه خوابالو شدم و سرددرد و تب دارم.اگه ی روز کامل خواب باشم باز خوابم میاد و بی حال و ضعف دارم. هفته ای یکبار دچار تکرر ادرار میشم.ازمایش ادرارم عفونت کمی درش بود ،کلیه هام تیر میکشن خفیف دو روزه.ولی خستگیم برا چند روزه،تهوه دارم،شکمم پام تیر میکشه.همینطور تهوه دارم،قسمت ادرارمم تیر می کشه،لطفا بگید مشکلم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد تست عَصّب مثانه بگيريد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 818 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 660 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 708 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب