اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بابک جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت شما
    آقای دکتر بنده هنگام نزدیکی دچار اسیب آلت تناسلی شدم، بعد از مدتی درد خوب شد م ولی طول آلت تناسلیم به 6 سانتی متر کاهش یافته. یک سال گذشته. آیا روشی برای افزایش طول وجود دارد؟ ایا روش پنیمور جواب میدهد؟ پیشنهاد شما چیست؟
    با تشکر بینهایت از لطف شما.در ضمن جناب آقای دکتر بنده دبیر هستم و37 سالمه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عكسش را ببينم
  • تصویر کاربر حکیم جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر عزیز بنده دو بار عمل واریکوسل انجام دادم اولین بار دو طرف بوده دومین بار فقط سمت چپ بوده بعد از عمل بیضه بنده خیلی بزرگ شده بود به گفته دکتر خونریزی داخل بیضه داشتین الان بعد از 4 ماه آزمایش گرفتم نتیجه آزمایش
    volume :3
    color : milky
    viscosity : normal
    dilution : 30
    ph : 7.8
    wbc hpf : 1-2
    rbf : 0-1
    germinal cells hpf : 1-2
    aggregation : -
    mucus : few
    fields : 1
    quantity : 19
    councentration : 19.0mil/ml
    progressive : 19%
    non progressive : 11%
    immotile : 70%
    total motile : 30%
    normal morphology : 65%
    abnormal morphology : 35%
    head pathology : 15%
    neck pathology : 10%
    tail pathology : 10%
    erc pathology : -
    total sperm number : 57.0mil
    sperm count : 19.0mil/ml
    برام قرص کلومیفن و کارنی تین 250 تجویز کرد
    آیا امیدی هست برای بچه یا نه خواهش میکنم جوابمو بدین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      كيفيت پايين است بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر کرمی عزیز . بنده 31 سال دارم شاغل هستم و حدود یکسال است ازدواج کرده ام .من به این بیماری مبتلا هستم و سوراخ دوم دقیقا زیر کلاهک دستگاه تناسلی من میباشد وجناب دکتر با خجالت کشیدن بنده از نوع بیماری تا حالا به پزشک مراجعه نکردم . مشکل من بوی بد در هر دوروز بعد استحمام و مشکل دیگه پوست اضافی که از زمان بچه گی من بریده نشده یا به نوعی ختنه نشده یک قسمتی از دستگاه تناسلی من .تورخدا بگید چکار کنم من ساکن خرم آبادم برای بچه دار شدن مشکل دارم یا نه . ولی عمل واریکسلم انجام دادم و با تست اسپرم گفت مشکلی نداری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سپهر شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    جناب آقای دکتر
    بنده چندتا عکس آپلود کردم از محل رشد زگیل. قبلش لطفا کامل متن رو بخوانید.ممنون
    من اردیبهشت 94 دیدم که اطراف آلت تناسلی و شرمگاه جوش های قرمز رنگ که سرش بنفش رنگ بود در امده، رفتم دکتر ایشون پماد بتامتازون 0.1 درصد دوتا تزریق کردن و ازمایش منی و ادرار دادم دکتر گفتن ویروسی نیست ! خلاصه بعد دوماه جوش ها رفتن فقط یکی از اونا موند که تو عکس مشخصه بزرگ و گوشتی. امسال دوباره یک ماه پیش یک سری جوش قرمز دراومده بازم رفتم دکتر گفت زگیل نیست و قرص کوتریموکسازول و پماد بتامتازون داد. نیازمند نظر شما هستم چون اون جوش سیاه کوچیک جدیدا رشد کرده. ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      باید از نزدیک با میکروسکوپ ببینم
    2. تصویر کاربر سپهر جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      تصویر جدید فکر کنم گویاست
    3. تصویر کاربر سپهر جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      مشاهده پرسش c78o618805
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      قطعي نميشد گفت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام.من ب مشکل بزرگی برخورد کردم این اخرین راه حله برام مونده.توروخدا کمک کنید.من میخام کلیمو بفروشم همجا هم رفتم جوابی نگرفتم.راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      كار من نيست
  • تصویر کاربر صمد جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . مادر من سنگ کلیه دار د بردیم سونگرافی .نوشته سنگ لگنچه کلیه چب همراه باهیدرونفروز کلیه چپ . باید عمل شه یا نه چ متخص میتوان عمل کن با چ گرایشی باشد ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      فیلم عمل سنگ کلیه سایت من را ببینید
  • تصویر کاربر ehsan شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2431 مشاهده پرسش
    سلام
    آلت بنده 17 سانتی متر طول دارد در زمان نعوظ سفت و بزرگ میشود و مقدار کمی قوس به سمته پایین دارد اما زاویه آن تا شکم حدود 110 درجه است که احساس سنگینی میکنم و نمیتوانم زیاد با لا و بیشتر از زاویه 90 درجه نگه دارم چطور میتونم مشکلمو حل کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر ehsan شنبه ۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      عکس ارسال شد از طریق ایمیل ehsan.s777@gmail.com
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      همينجا
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پریسا جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من یک هفته پیش قسمت پهلوم درد گرفت و نمیتونستم راست بشم و تهوع هم دارم و خون در ادرار هم دارم اما سونوگرافی گرفتن گفتن اصلا سنگ رویت نشده اما باز دارو برای سنگ کلیه دادن هر کار میکنم دفع نشد دیشب مثانه م هم درد میکرد با پهلوم.امکان داره سنگ نباشه و درد دیگه ای باشه.تورو خدا جواب بدید دیگه طاقت ندارم.در ضمن شهرستانم و دکتر خوب پیدا نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سی تی اسکن کنید
  • تصویر کاربر محمدتقی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام بنده باتوجه به بیماری قند. ازلحاظ جنسی درطول یکسال اخیر ضعیف هستم چکارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      كنترل كامل فند ومصرف دارو كمكي
  • تصویر کاربر فرشید جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    من 3روز پیش عمل واربکوسل دو طرفه داشتم که طرفه راست درجه 2 و طرف چپ درجه 3 بود. بعد از سه روز گذشتن از عمل رانه پایه چپم بی حس میشود و وقتی میخواهم تکان دهم درد زیادی حس میکنم مانند اینکه یک سوزن را فرو میکنن در آن محل. آیا این طبیعی میباشد یا به دکتر مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      درست ميشود صبر كنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 818 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 660 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 708 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب