اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میناطلایی دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام.همسرم روز سوم که ازنزدیکی میگذشت ازمایش اسپرم داد و تعداد ان4.43میلیون بود پیش دکتر زنانم که رفتم گفت خییلی کمه وبه روش عادی باردارنمیشی وباید ای وی اف شی..البته ویتامینسی250 و ویتامین ای100 و قرص اومیید روزی یه دونه و قرص کارنیمکس (ال کارنیتین)بعداز هروعده غذا یکی
    اگراینا نتیجه نداد گفت ای وی اف شم
    ایا به نظر شما قابل درمان نیست؟؟؟؟؟
    درضمن همسرم اعتیاد به هیچ مواد مخدر و سیگار وحتی قلیون هم ندارد.ازمایشات و سونوگرافی من هم نرمال وخوب بودن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      موافق نظر دكتر هستم
  • تصویر کاربر یاسر پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 688 مشاهده پرسش
    باسلام؛
    بنده مثانه ام کامل خالی نمیشه و موقع شستن خودم و بلند شدن ادرارم قطره قطره میاد که مجبورم بخاطر مسائل شرعی، استبراء کنم. ضمنا گاهی اوقات دچار سوزش ادرار و حتی انزال میشم. علاوه بر موارد مذکور کمی زودانزالی و اختلال نعوظ دارم که مجبورم بخاطرش از اسپری لیدوکائین و تادالافیل 5 استفاده کنم چون همسرم از مصرف داروهای اعصاب منو منع میکنه.
    لطفا نظر و درمان خودتون رو بفرمایید.
    ضمنا بنده مبتلا به IBS و پرولاپس میترال و گاستریت نیز می باشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      09351142080 نوار عصب مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده قبلا نمی توانستم ادرار را براحتی نگهدارم ولی بعد از مدتی ادرارم سرعت و شدتش کم شد سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات نرمال بود ولی پی اس آ عدد 10 بود بعد از ده روز استفاده از تاوانکس مجدد پ اس آ رو آزمایش دادم که 5 دهم شد ولی ادرارم هنوز خیلی عادی نشده البته سوزش و تکرر آنچنانی ندارم فقط سرعت و شدن کمه علت چیست. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت شما می خواستم ببینم ازمایشم چه طوره؟و اگر مشکلی هست باید دارو یا کاری دیگر انجام دهم.
    viscosity: normal
    ahhlutination: normal
    volume:7.5
    wbc/hpf:1
    abstinence time-dey 3
    motility:60
    progressive:35
    non progressive:25
    immotile:40
    concentration million/ml:40
    total count million/ml:300000
    abnormal:97
    A-Head:97
    A-Neck:18
    A-Tail:10
    immature:7
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      قابل قبول است
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام. وقتتون بخیر
    من مشکل، بزرگی دهنه خروجی ادرار در الت و از فرم افتادن شکل دهنه دولب رو دارم.
    واقعا نمیدونم باید به کجا مراجعه کنم.ایا قابلیت عمل سرپایی برای بهبود دولب خروجی ممکنه؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید، آقای دکتر من چن سال واس ادرار مشکل دارم حدود 4،5سال (تکرر ادراریکم گیر دارم واس ادرار ) رفتم دکتر سونو نوشت گفت پروستات التهاب داره یه رگ بیضمم واریس خفیف داره (رگش بعضی وقتها درد شدید میگیره سمت چپ) شن کلیه هم داشتم،، الان نمیدونم چکار کنم،چکاری کنم بنظرتون دارم دیوونه میشم ؟ یه قرص واسه عفونت داده بهم، یه سوال دیگمم اینه چ آنتی بیوتیکی برا سوزاک و کلامیدیا تجویز میکنید، یه مدتم جوش پشت سرم میزد که با قرص عفونت رفع میشه بعد ازدوباره میاد،، پزشک گفت که ربطی ندارن به هم، متولد 74، یه دنیا ممنون از جوابتون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      با مدارك مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر homayoon دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دكتر پدر من بيمار شماست و دچار سرطان پروستات شده است شما با ايشان گفته بوديد هم ميتواند پروستات رو برداريد و هم ميتونيد هورمون درماني و پرتودرماني انجام دهد كه پدرم طي دوماه دوامپول هورمون درماني تزريق كرده است و هنوز پرتو درماني را شروع نكرده است الان ايشون پشيمان شده و مايل است پروستات را عمل كنيد ايا با توجه به تزريق امپولهاي هورمون مشكلي ندارد ؟ و ميتونه عمل را انجام دهد ضمنا سن پدرم ٦٧ است باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بياييد ببينم ٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠
  • تصویر کاربر ابوذرمیرزاوند دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتربنده جوانی۲۸ساله هستم که ازناحیه تناسلی دچارزگیل هستم چندین بارفریزانجام دادم که زگیل های بالای التم ازبین رفتن امازگیل های روی بدنه الت ازبین نمیرن شکل زگیلهاقهوه ای ریزهستند.الان داخل مجاریم دچارزگیل شده بامراجعه به دکترجراحی کردم.ولی متاسفانه دوباره رشدکردن داره داخلترمیره تاجای که به سختی میشه دیدش.بایدچکارکنم بازگیلهای روی بدنه التم وزگیلهای داخل باتشکرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2526 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    سی تی اسکن من نشون داد یک سنگ 6/5 میلیمتری با فاصله 1/5 سانت از کلیه من وجود دارد
    از بعد از ظهر آن روز که یک بار ادرار خونی بود دیگر ادرارم خونی نیست و هیچ دردی ندارم
    الا 4 روز است که دیگر هیچ دردی ندارم آیا امکان دارد سنگ در حالب باشد و اصلا در طی چند روز دردی نباشد؟
    آیا امکان دارد نبودن درد معنی دفع باشد؟ یا ممکن است کلا سنگ ثابت شده باشد؟
    البته لازم به ذکر است در این چند روز هم مایعات زید مصرف شده هم داروهای پروتال 0.4 و روواتینکس سلکوکسیب 100 با نظر دکتر مصرف میکنم
    با تشکر از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم سنگ حالب من را ببينيد٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠ تماس
  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام
    آزمایش من قبل بعد از چهار ماه مصرف دارو رو خدمتتون ارسال کردم،حدود 1هفته بعد این آزمایش من با کسی ارتباط برقرار کردم ولی دخول صورت نگرفته احتمال داره از ظریق پیشاب باردار بشه اون طرف؟؟با توجه به آزمایشم
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 818 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 660 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 708 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب