اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عماد یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    ايا در اين تصوير زگيل تناسلي ميباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      زگيل است
    2. تصویر کاربر عماد یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام
      اقاي دكتر مدت زياديست كه اين خال بر روي التم موجود است و وقتي لمسش ميكنم مانند پوست است
      با توجه به توضيحاتم باز هم احتمال زگيل بودن ميدهيد
      خيلي نگرانم
      ممنون اگر پاسخ مرا بدهيد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر اگر دست به زگیل تناسلی بخورد وبعد دست به دهان ولب بخورد ایا الوده میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با سلام-من پسری 25 ساله هستم که در ابتدای رابطه جنسی و شروع شدن آلتم طبیعی و سفت هست اما بعد از پنج دقیقه آلتم بگونه ای شل و نرم میشه که نمیشه گفت نه در نعوظ کامل نه خابیده و همچنین بنظرم به خاطر این موضوع دیر ارضا میشم .حتا در خود ارضاییام هم همینطور که بطوری چندیدن ساعت در حالت نیمه نعوظ و شل هست و در همون حالت ارضا کامل میشم.آیا علتش میتونه بخاطر نحوه خودارضاییم که رو شکم میخابم و به آلتم فشار میارم باشه ؟البته غلظظت خون هم دارم
    ممنوم با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 853 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشی
    بعد از عمل واریکسل پوشیدن لباس زیر جذب و چسبان«شورت هفتی» توصیه میشود یا لباس زیر راحت و آزاد
    لطفا سریعتر راهنمایی کنید چون من عمل را هفته گذشته انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      فرقي نميكند
  • تصویر کاربر ٱروین یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    الت من در حالت خواب به اندازه انگشت شست،است
    ودرحالت نعوظ حدود11سانت
    این طببعیه ؟؟
    فکر میکنم درحالت خواب طبیعی نیست؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر A63 یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام.و خسته نباشید

    نحوه و ملاک صحیح اندازه گیری طول الت از کجاست؟ از بالا یا از کنار...؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      فرقي نميكند
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    آلت بنده درحالت نعوظ حدود 10 سانت است.ولی بعد از دوسال که از ازدواج بنده می گذرد متاسفانه هنوزموفق به نزدیکی نشده ام.یعنی اصلا آلت بنده به واژن خانمم هم نمیرسه وبه زور یک سانت داخل میره.در واقع کوتاهی کاملا مشهود است.درصورتی که شما در پاسخ به بیماران فرمودید حداقل 9 سانت قابل قبوله ولی من با اندازه 10 سانت ، سه سانت هم نمیتونم داخل کنم.وخانمم بنده بعد از گذشت دوسال متاسفانه هنوز باکره است.لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    دکتر تورو خدا با جزییات سوالمو بخونید و جوابمو کامل بدین تشکر.

    با عرض سلام.
    آقای دکتر من تقریبا 2ماه پیش دچار درد در بیضه سمت راستم شدم ک دکتر عفونت اپیدیمیت تشخیص داد و انتی بیوتیک تحویز و استفاده ازحوله خیس وسرد را توصیه کرد.
    بعد از یه هفته دوهفته دردی نداشتم و ورم نیز کم شد.
    اما ورم به اندازه 3تا نخود هنوز باقیست و ورم بطور کامل از بین نرفته است.خدارو شکر درد نداشتم.اما امروز بعد از کمی پیاده روی احساس درد هم کردم.ایا این ورم طبیعیست؟؟؟یا رفع کامل کامل آن نیازمند زمان بیشتری است؟؟؟احتمالش است که این ورم ناجیز دیگر برطرف نشود؟؟؟
    و سوال آخر:
    دکتر در زمان مراجعه به من گفتند که رابطه جنسی داشتم.اما اخرین رابطه جنسی من بر میگردد به 9ماه پیش.(ادم بی بند و باری هم نیستم).آیا این بیماری دلیل دیگری هم به غیر از رابطه جنسی دارد یا از،همان رابطه 9ماه پیش منشا گرفته شده است؟؟؟
    شک دارو ولی گمان میکنم ضربه ای به بیضه ام خورده است.دلیل این عفونت اپدیمیت ضربه میتواند باشد یا همان رابطه 9ماه پیش؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      معم نيست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر س یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من خانمی 26 ساله هستم که 2 ساله ازدواج کردم و حدود 8 ماهه اقدام به بارداری کردم اما موفق نبوده . در ماه های اول سونوگرافی از رحم انحام دادم و تشخیص سونو مشکوک به pco بود ولی من هیچ علامتی که مؤید pco باشه رو ندارم سونو رو پیش چندتا متخصص زنان بردم و همشون گفتن نه وجود فولیکول در رحم همیشه به معنای pco نیست و من نباید نگران باشم با وجود این بعد از 8 ماه من هنوز باردار نشدم اینم بگم که فردای روزی که سونو انجام دادم پریود شدم ممکنه علت وجود فولیکول ها نزدیک بودن به سیکل ماهانه ام بوده باشه؟
    آیا ممکنه واقعا من تنبلی تخمدان داشته باشم اما علامتی نداشته باشم
    من خیلی نگرانم خواهش میکنم جواب منو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر زنان برويد
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1557 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دوبار پشت سرهم خود ارضایی کردم و بار سوم دیگه به نعوظ نرسیدم و خیلی نگرانم آیا دفعات خودارضایی بر روی نعوظ تاثیر میگذارد لطفا زودی جواب بدید نگرانم در ضمن
    من زود انزالی شدید هم دارم ممنون از زحماتتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      عصبي است
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      منظور شما را دقیقا متوجه نشدم میشه واضح تر توضیح بدید.اخه من دیگه نعوظ صبحگاهی ندارم ولی نعوظ روزانه اصلا ندارم چند بار در حالت شل بودن ارضا شدم یعنی به خاطر این که عصبی شدم همچین شدم ?
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نبايد علت جسمي داشته باشيد بيشتر تلقين است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 818 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 708 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب