اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    باسلام بنده چندین مرتبه به متخصص غدد مراجعه نموده ام ولی موفق نشده ام بنده حدود 31سال دارم و احساس میکنم که در هنگام بلوغ زیاد از لحاظ ظاهری تغییر نکرده ام و صورت کم مو و به اصطلاح بیبی فیس دارم قدم بلند است ولی دست هایم کوچک است و زیاد صورت مردانه ای پیدا نکرده ام به طوری که اصلا در جمع مردان احساس راحتی ندارم و متاسفانه بد به بنده نگاه میکنند به طوری که اصلا دوست ندارم از منزل خارج شوم البته از لحاظ روحی کاملا مردانه ام آزمایش تستوسترون داده ام ولی دکترها میگفتن طبیعی است آیا ممکن است بنده زیادی استروژن داشته باشم یا عدم کارکرد صحیح بیضه یا غده هیپوفیز لطفا کمکم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      دكتر غدد مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بعد از دو بار عمل باز کلیه و خروج سنگ کلیه در هر دو عمل و همچنین یک مرتبه هم عمل با استفاده از سنگ شکن چند روز قبل با سونوگرافی که از کلیه و مجاری ادراری انجام دادم نتیجه سونوگرافی کوچک شدن بیش از حد نرمال کلیه و نارسایی کلیه سمت چپ مشاهده شده که به گفته دکتر سونوگرافیست هیچ گونه فعالتی در کلیه چپ مشاهده نگردیده است .
    لطفا راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ازمايش كراتينين بدهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام بنده در پایین بیضه سمت چپ یک چیزی شبیه گوشت اضافه یا رشته مانند دارم که برخی اوقات که دست میخورد کمی درد دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سونوگرافي كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر ندا.م چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام و خداقوت . آقاي دكتر دختري ٢١ساله هستم ك مدت سه ماهه ك دچار زيگيل تناسلي نوع ٦و٥٢هستم ك بعد از معاينه دكتر زنان و تست پاپ ايمير بهم گفت ببروني هات بايد فريز بشه و اوني ك سر واژنت زده جراحي بشه و با توجه به پاپ اسمير مشكوك بايد كلوپسكوپي بشي ك رفتم بيمارستان امام و هنوز جواب بيوپسي من نيومده از شما ميخوام كمكم كنين تا بتونم براي درمان خدمتتون برسم و چون مشكلات مالي مالي دارم و درآميدي ندارم ميخواستم ببينم هزينه كرايوتراپي من با تعداد زيگيل زياد و كوچك چقدر ميشه . خيلي متچكرم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام نتيجه وا بلرستطد ببينم
  • تصویر کاربر رحیم چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت دکتر اقای کرمی.
    ببخشید اقای دکتر بنده اهل خوزستانم و دوسال پیش در طی خدمت سربازی و ناباروری متوجه واریکسل شدم..الانم مشکل هزینه درمان رو دارم و فقط بیمه سلامت دارم میشه بدونم بیمه سلامت تقبل میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      بله با همان بيمه كا رتان را انجام ميدهم
  • تصویر کاربر عبدالحلیم دوشنبه ۲۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت به خیر من 32 ساله از بلوچستان شهر سراوان شغل کارگر ساختمان متاهل سه فرزند دارم دو سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم که حالا دوباره درد دارم و بیضه چپم درد میکنه، هزینه عمل میکروسرجی حدودا چند میشه؟ بیمارستان دولتی هم میتونید عمل انجام بدید یا فقط خصوصی؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      شما چون بچه داريد عمل نميخواهد به درد اهميت ندهيد
  • تصویر کاربر پیمان چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر . بنده 42 سالمه مدت چهار سال است که نمی توانم بخوبی ادرار کنم یعنی عفونت شدید با عرض پوزش بعضی مواقع شبیه فالوده خرد شده قطره ای وسوزش و همراه با درد شدید با درد در بیضه ها ونفس تنگی امانم را بریده سه چهار بار دکتر رفتم قرص فنازپریدن و کپسول تامسولوسین .وسیپروفلاکسین دادند فکر کنم ۵۰ برگ خوردم ولی.این ها هم زیاد موثرنبود یه خرده دردم را کاهش میده . باورکنید. به مردنم راضیم خانواده ام در استانه فروپاشی با سه تا فرزند هستم وسرکارهم نمی تونم برم چون هرلحظه دستشوییم بگیره ودردم شروع میشه بسختی می تونم نفس بکشم لطفا منو راهنمایی کنید.درد من چیست چکار کنم. خیلی از شما متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    ali amr: سلام آقای دکتر پسر دوماهه ای دارم که وقتی توی شکم مادرش بود همه 4-5 سونوی زمان بارداری مادرش مشکل ورم کلیه رو نشون میداد یک هفته بعد از زایمان سونوی کلیه و مجاری ادرار نوزاد الحمدلله سالم بود حالا سونوی مجدد لازمه ؟ اگه لازمه در چه بازه های زمانی و چند مرتبه تکرار بشه ؟ خیلی ممنون خدا اجرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      بله يك ماه ديگر
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما اقای دکتر
    من از چند هفته پیش که گاهی استمنا می کردم کشاله رانم در سمت چپ درد می کرد چند روز پیش که اینکار انجام دادم بیضه چپم شروع به درد کردن کرد و از اون روز تا الان که دو روز میشه درد می کنه ولی دردش اونقدر شدید نیست فقط همراه با درد بیضه زیر شکمم و کشاله رانم هم در سمت چپ درد می کنه گاهی اوقات .
    بعضی وقت ها احساس می کنم که درد از زیر شکم به بیضه چپم منتقل میشه
    اما در هنگام ادرار احساس درد ندارم و چیز خاصی هم مشاهده نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر کیان چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت دکتر . بنده جهت اقدام برای بارداری آزمایش اسپرم دادم که به پیوست این آزمایش را براتون میفرستم ....میخاستم بپرسم با توجه به آزمایشم چه راه حلی جهت بالا رفتن سرعت اسپرم وجود داره ؟؟؟ ،لازم به ذکر است که قرص های ال کارنیتین، کلومیفن وسلنیوم هم طی 2ماه مصرف دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام خوب است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 705 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 691 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب