اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدي سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر متاسفانه مشکل زود ارضایی دارم ، طوری که جسما زود ارضا میشم هنگام دخول شاید 10 الی 15 ثانیه ولی ذهنن ارضا نمیشم و این خیلی عذاب آوره برام از اسپری و موارد اینچنینی که لیدوکائین دارن نمیتونم استفاده کنم چون بعد از استفاده تحریک نمیشم و سوزش میاره برام ، قرص هم فقط سیدنافیلد استفاده کردم که فقط آلتم سفت میمونه بعد از ارضا شدن و تاثیری تو ارضا شدنم نداره ، یه زمانی الکل مصرف میکردم واقعا دیر ارضا میشدم ولی الکل راه درستی نیست از نظر خودم یکی پیشنهاد ترامادول رو داد ترسیدم گفتم اول مشورت با پزشک انجام بدم ، اگر هم نیاز باشه و بفرمائید حضوری میرسم خدمتتون ، این مسئله خیلی دقدقه بدی شده برام 23 سالمه و متاهلم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با تراما ول معتاد ميشويد حضوري بيا صحبت كنيم
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 766 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام خدمت شما
    من نوجوانی 16.5 ساله هستم و از کودکی مبتلا به عارضه کوچکی الت تناسلی بودم ولی اکنون والدینم فکر می کنند مشکلم رفع شده در حالی که هنوزم مبتلا هستم پس از سرچ در اینترنت متوجه شدم اسم بیماری ام آلت مخفی است.آلت تناسلی من در حالت عادی حدود 4 سانتی متر است ولی در حالت نعوظ به 14 سانتی متر هم می رسد آیا من نیاز به جراحی دارم یا خیر. و اینکه تا چه سنی می توانم جراحی کنم چون تا یکسال آینده امکان جراحی ندارم .و اینکه هر مطلبی دارید به من اطلاع دهید.متشکرم
    ...چون امکان آپلود عکس نداشتم لینک عکس ها رو براتون می زارم:

    http://uupload.ir/files/p0rg_tmp_32070-۲۰۱۷۰۷۱۳_۱۱۰۳۱۰1523588169.jpg


    http://uupload.ir/files/sfrc_tmp_32070-۲۰۱۷۰۷۱۳_۱۱۰۳۲۰1325841775.jpg
    1. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      ۱
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      عجله نكن شما اصلا نياز به عمل نداريد٢-عملها پر عارضه هستند نكنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر پدر بنده مدت 1 ماه میشه که در ناحیه سمت راست شکمشون درد دارن و با مسکن برای ساعت محدودی خوب میشن. از طرفی هم‌با انجام سونو و معاینه دکتر سایز بیضه ها بزرگ شدن. دکتر یه ماهه دارو سلوکسیب و تامسولوسین تجویز کردن ولی هنوز همونطور هستن و بعد از 1ماه بهبودی حاصل نشده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اگر تخليه ادرارش خوب است درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر بشير سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما آقاي دكتر ما 4 ماه است كه براي بارداري اقدام كرديم ولي نتيجه اي حاصل نشده ومن به پزشك اورولوژيست مراجعه كردم وسونوگرافي بيضا انجام دادم كه نتيجش واريكوسل خفيف در بيضه چپ مشاهده شده وبراي انجام آزمايش اسپرم دچار استرس شديدي ميشم كه اصلا حالت نعوذ انجام نمي گيره ميخام راهنماييم كنيد براي انجام آزمايش؟وواريكوسل خفيف موجب ناباروري ميشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد طبق قانون يك سال از اقدام بگذرد عجله نكن
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    با سلام من سونو کلیه و کید دادم جواب سونو گرفتم همه چی خوب بود فقط یه جا این نوشته بود : simple peri renal cyst [14mm] in Lt. Lower pole
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اين درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر داود سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام سوال من اینه که من دو ماه پیش واریکوسل دو طرفه به روش میکروسرجری نزد خودتون عمل کردم و الان میخام برم باشگاه بدنسازی میخواستم بدونم برام مشکلی ایجاد نمیشه و باعث عود واریکوسل نمیشه . سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر داود دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام دکتر جواب سوالم رو میدین .
      سپاسگزارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      عزيزم بهتر است حركتهاي افقي را ارام شروع كنيد تا فشار زياد وارد نشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر ... بنده 28 سال سن دارم که از بدو تولد مبتلا به هایپوس پادیاس بوده ام و در 4 سالگی مورد عمل قرار گرفتم که سوراخ از وسط الت به جلو انتقال پیدا کرد که با عفونت این مجاری تنگ شد و بنده پارسال سیسرو برای باز کردن انجام دادم که متاسفانه دوباره برگشته است . اکنون با مراجعه به چند پزشک پیشنهاد عمل باز و پیوند گرافت دهان داده اند به نظر شما این عمل موفق است و عواقب بعد عمل چیست و ایا خودتان این عمل را انجام میدهید ؟ ممنون و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اگه میشه ازمایش اسپرم من رو تفسیر کیند مرسی
    liguefaction:30min
    viscidity:high
    color and smell:gray opague millet
    semen volume:4
    semen ph:7.2
    sperm density:105.44
    motile:48.15
    progressive:45.99
    class a:14.81
    class b:31.17
    class c:2.16
    class d:51.85
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      عالي است در كل
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    قبل از هرچیز عذر خواهی میکنم اگر خیلی راحت و مستقیم صحبت میکنم
    خدمت شما عرض کنم که بنده 27 سال سن دارم و چاق هستم
    آلت تناسلی خیلی کوچیکی دارم و اینکه زیر شکمم به اندازه خیلی زیادی چربی وجود داره به طوری که آلت تناسلیم مثل لاک پشتی میمونه که رفته تو لاک و این موضوع واقعا منو اذیت میکنه
    میخواستم بدونم که چیکار میشه کرد
    لطفا جواب بنده رو بدید آقای دکتر تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد اول چربي ها وا ذوب كنيد
  • تصویر کاربر Ali شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    من یک سال پیش دچارتبخال تناسلی شدم و الان یک ساله ک داروی ویرابکس مصرف میکنم ... میخاستم بدونم که انتقال تبخال تناسلی فقط زمانی ک تاول ها روی الت هست قابل انتقالن یا از طریق منی یا ترشحات هم منتقل میشن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بيشترين موقع زمان بثورات است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 704 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 689 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب