اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سيد شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    من به تازگي سوزشي در راه مجراي ادرار خود پيدا كردم كه با مراجعه به دكتر ازمايش پي اس اي براي من نوشتند كه جواب ان ٧٩٣5 بود ميخواهم بدانم با اين ازمايش من جزء بدخيم ميشم ؟!؟ با توجه به اينگه من تا چهارروز ديگر يك سفر خارج از ايران دارم چه اقدامي بايد سريعا انجام دهم؟!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بعد از برگشت بياييد بررسب٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤. ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر هایا شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر محبت فرمودید خیالمو راحت کردید که زگیل نیست اما میشه بفرمایید زاءده ی من چیه و درمانشم بفرمایید ببخشید دلیل تکرار مجدد سوالم اینه که کد رهگیری که وارد می کنم میگه یافت نشد.ممنون میشم اگه مشکلمو حل بفرمایید .جسارتا عکسو مجدد میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اين زگيل نيست درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر هایا شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    باسلام این کد رهگیری سوال قبلمه اما برا جواب که مراجعه می کنم میگه معتبر نیست j65ni9500
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      دوباره بفرماييد
  • تصویر کاربر علي شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    باعرض سلام جناب اقاي دکتر بنده22سال دارم تا به حال رابطه و آميزش جنسي نداشته ام و از زماني که به ياد دارم دانه هاي نسبتا ريز و سفيد رنگي روي بدنه ي آلت تناسليم بوده و تعداد زيادي هم هست که مانند جوش هستند ولي اطرافشان قرمز رنگ مانند جوش نيست.اين دانه ها رو بيضه ها هم مي باشد ولي جاهاي ديگر بدن نيست و گوشتي مانند هم نيست .لطفا راهنمايي بفرماييد ايا زگيل تناسلي است?!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام تبنها زگيل نيستند
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    همسر خواهرم مبتلا به زگیل تناسلی شدن خواهرم به دکتر زنان مراجعه کرد براش آزمایش نوشت جواب اومد که ویروس hpv تیپ پرخطر 67.68 رو گرفته میخواستم ببینم الان باید چیکار کنن و اینکه چقدر خطرناک و اینکه میگن با سرطان ارتباط داره درسته ایشون بهمن 96 تست پاپ اسمیر دادن و مشکلی نداشتن و وقتی هم معاینه شدن زگیل قابل مشاهده ای ندارن آزمایش تقریبا یکماه پیش داده شده و جواب الان آماده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      خواهرتان تست پاپ اسمير دهند كافي است
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 820 مشاهده پرسش
    سلام.بنده به خاطر تکرر ادرار به پزشک عمومی مراجعه کردم و ایشون من رو سونوگرافی و آزمایش ادرار فرستادند .در آزمایش مشخص شد که عفونت ادراری دارم و هردو کلیه سنگ ریزه دارند.قطره ی سنکل برای دفع سنگ تجویز و قرص سیپروفولاکساسین برای عفونت تجویز شد.بعد دوره ی مصرف داروها من بازهم تکرر ادرار داشتم و دوباره این بار به متخصص کلیه مراجعه کردم و ایشون دوباره من رو آزمایش خون و ادرار نوشتند.گفتند در ادرار کمی عفونت دارم و قرص سفالکسین سه ورق دادند و گفتند که ادرارم به کلیه برگشته و چیز خاصی نیست.بعد اتمام قرصم من هنوز تکرر ادرار دارم .ادرار قطره قطرس و مثانم اصلا انگار خالی نمیشه.دوباره به متخصص مراجعه کردم و گفتند عفونتم رفع شده و دلیلی برای تکرر وجود نداره و قرص تاوانکس 500 و یوریناسین 5 تجویز کردند.ممنون میشم نظر شمارو هم بدونم که باید چکار کنم.مراجعمم به دوتا پزشک متخصص متفاوت بود ولی هیچ کدوم تشخیص واضحی ندادند .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام بايد تست اروديناميك انجام دهيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام من سونوگرافی دادم ابعاد پروستاتم نوشته mm48*24*28
    حجم هم نوشته 17/7cc , با توجه به اینکه ۲۱ سالمه التهاب یا تورم داره یا اینکه اندازش غیر طبیعی هستش؟
    یکم درد زیر نافم دارم ممکنه تومور یا سرطان باشه که در سونوگرافی دیده نشده باشه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سما كاملا سالميد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 743 مشاهده پرسش
    َسلام اقای دکتر، من 27 سالمه حالت نشسته نعوظ دارم وقتی بلند میشم نعوظم رو تو چند ثانیه از دست میدم کلا حالت ایستاده نعوظ ندارم قرص تادالافیل و سیلدنافیل هم استفاده کردم باز همونطوره فقط تو حالت نشسته دارم، بنظر شما مشکل از کجاست یا باید ازمایش و سونگرافی بشم؟
    تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد از نظر نشت وريدي بررسي شويد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 615 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من مجرد و 25 ساله هستم ، مدتی بود که مشکل عدم تقارن بیضه را داشتم و به دکتر مراجعه کردم و پس از سونوگرافی متوجه شدم که وریکسل گرید3 دارم و اقدام به گرفتن آزمایش منی کردم که متوجه شدم که جواب آزمایشم به شرح زیر هست:
    sperm count ml 1300000
    motilty 20
    Nonmotile 80
    rapid progression 0
    و این جواب خیلی نگرانم کرده و اینم بگم که تا یه هفته قبل از این به دلیل ریزش مو قرص فیناستراید مصرف می کردم و همچنین تا سه هفته پیش ورزش بدنسازی کار می کردم که کراتین ، امینو انرژی و پروتین مصرف می کردم. لطفا راهنمای کنید چکار باید بکنم - تمام آزمایشات انجام شده هم به پیوست براتون ارسال کردم
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر در معاينه واريكوسل داريد بايد عمل ميكنيم
  • تصویر کاربر آزاد پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت پرفسور کرمی.بیست روز پیش عمل واریکوسل سمت چپ داشتم.بعد از عمل برام آمپول کورنیک گونادوتروفین تجویز کردین.فرمودین هر هفته یک عدد تزریق شود تا یک ماه .ولی تعداد آمپولی که نوشتین بیشتر از یک هفته هست.همه امپول هارو تزریق کنم.پیاده روی باعث عود عمل میشه .از کی شروع به ورزش کردن کنم.با تشکر فراوان و آرزوی طول عمر با عزت برای شما پر فسور گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ٢ماه بعد از عمل پياده روي مشكلي مدارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 812 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب