اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    با سلام
    من و همسرم یکسالی هست که اقدام به بچه دار شدن کردیم که هنوز موفق نشدیم. آزمایش اسپرم، کیفیت پایین اسپرم را نشان داده و سونوگرافی واریکوسل را نشان می دهد. با توجه به اینکه سن من و همسرم ۳۸ سال هست، برای ما توصیه به کاشت شده است و برای من مستقیم از بیضه انجام شده. لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله روش درمانی درستی هست سن همسرتون زیاده
  • تصویر کاربر هاشم یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید مدتیست ک اگه دور واژن همسرم ذره ای موی زائد نیش زده باشه و رابطه داشته باشیم بعدش دور کلاهک کبود میشه و گاهی برش کوچک یا زخم‌ایجاد میشه ک با پماد ترمیم کننده خوب میشه مجدد آیا برای درمان باید من برم دکتر یا نیاز هست‌ همسرمم برن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      موهای زائد حتما برداشته شوند تا دو هفته رابطه نداشته باشید
  • تصویر کاربر حمزه یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    کلاهک تناسلی من همیشه میسوزه ورم کرده کلاهک تناسلی من زخمی ورم کرده میسوزه کلاهک تناسلی من زخمی ورم کرده کلاهک تناسلی من میسوزه و زخمی ورم کرده کلاهک تناسلی من زخمی ورم کرده میسوزه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب . لطفا آزمایش اسپرموگرام بنده را تفسیر فرمایید و اینکه با توجه به این اسپرموگرام ، من می توانم جهت جلوگیری از ریزش موی سر ، قرص فیناستراید ۱ میلی گرم مصرف نمایم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      مصرفش منعی نداره ولی من توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید جناب دکتر یک هفته پیش بدلیل وجود سنگ ۲۳ میلیمتری در لگنچه کلیه چپ عمل tul شدم پزشک فرمودند سنگها رو کامل خارج کردند و فنر گذاشتند بدلیل اینکه ساروخانی کاری داشتم سه رو پیش فنر رو خارج کردند به تشخیص خودشان. در طول این سه روز تکرر وسوزش ادرار قطع نشده وبسیار نگرانم کرده با پزشک چت کردم فرمودند سنگها خارج شده فقط شیاف استفاده کنید با توجه به اینکه در شرایط کاری هستم و دسترسی به چکاب ندارم لطفا راهنمایی کنید سه روز است که فنر راخارج کردند
    بسیار متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تکرر و سوزش ادرار بعد خارج کردن دبل جی عادی هست مصرف مایعات رو بیشتر کنید
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    اگر فرد a رابطه دهانی با آلت فرد مذکر b برقرار کرده باشه یعنی خورده باشه چند بار براش و دست زده باشه
    و بعد حدودا یک ساعت آلت فرد دیگری (c)رو بخوره
    آیا امکان انتقال این بیماری از این طریق وجود داره؟
    اینکه از طریق دهان یه فرد از یه مرد به مرد دیگ منتقل بشه...
    فرد b معلوم نیست که مبتلا هست یا ن
    از علامتی یا چیزی مثل زگیل هم در این فرد اطلاعی ندارم
    ولی با چند نفر قبلا رابطه داشته
    اول اینکه نمیدونم فرد b مبتلا بوده یا نه و دوم اینکه امکان انتقال از این طریق وجود داره؟
    1. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      میدونم که فرد a سالم بوده
    2. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      میدونم که فرد a سالم بوده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله امکان انتقال هست
    4. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      الان چیکار باید بکنم اقای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      به صورت روزانه خودتونو معاینه کنید اگر ضایعه ایجاد شد باید مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اسکندری یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام و درود جناب دکتر
    روی ران هر دو پا نزدیک به بیضه هام پوستم چروک شده و از روی ران سمت راست روی یکی از کشیدگی ها ، نمیدونم اسمشو چی بگم یه برجستگی سفید رنگ هست خاستم ببینم مورد خاصی هستن یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر روزانه با شامپو بچه استحمام کنید
  • تصویر کاربر افشین یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    پدرم با سن ۹۱ سال و psa ۱۹ در آزمایش ، دکترش در کرج گفتن باید آنکولوژیست ویزیت بشه، بهمون گفت باید از هورمون درمانی شروع کنم و احتمالا پرتو درمانی ، میخواستم نظر شما رو بدونم، مدارک به پیوست ارسال شد . سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر افشین یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      مدارک
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اسکن استخوان انجام شده؟ نمونه برداری پروستات؟
    3. تصویر کاربر افشین یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداری چون سنش بالا بود دکتر گفت ازیتشون نکنید ( تصویر جوابی که خودتون سال ۱۴۰۱ راهنمایی فرمودید میفرستم ) ولی اسکن استخوان سال۱۴۰۱ انجام دادن
    4. تصویر کاربر افشین یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تصویر مشاوره با شما سال ۱۴۰۱
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اسکن استخوان رو هم بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر‌من چند هفته‌پیش‌مبتلا‌به‌بیماری‌شدم‌رفتم‌دکتر‌گفتن‌بیماری‌قارچی‌هست‌شامپو و کرم‌دادن‌گفتن‌۲ هفته استفاده کن بعد اون خوب شدم‌ولی‌بعدش‌متوجه‌یه‌زایده در رو‌ی مثانه شدم خواستم‌بدونم چی هست زیگیل هست‌یا اسکین‌یا چیزه دیگه از دو زاویه مختلف گرفتم‌با زوم‌بالا عکس انداختم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اسکین تگ هست و نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر پروین یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سونو کلیه دادم یک کیست کورتیکال به اندازه 20میلیمتر نشون داده میخواستم بدونم جای نگرانی هست یا نه؟ ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 798 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 615 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب