اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
    قد کوتاه هست قد کوتاه هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سوال؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      قد التم کوتاه هست چیکار کنم فکر کنم ۱۰ سانت باشه داری چیزی نیست مصرف کنم بعد زود انزالی دارم ولی کلفتی داره قد ش کوتاه هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر در حالت نعوظ بالای ۱۰سانت است نرماله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام‌خدمت دکتر گرامی. جناب دکتر من برای مدتی زیر بیضم دردی به وجود اومد ک با مراجعه به اورولوژ نشکلی نبود و سونوگرافی اوکی و درد هم خوب شد. من قبلا خود ارضایی میکردم و جدیدا به محض اینکه ادرارم تموم میشه به مدت 5 دقیقه بعد . قشنگ در قسمت لوله التم حس میکنم چند قطره ای مونده و وقتی به توالت میرم میبینم بعله ادرارم مقداری مونده بوده و تخلیه میکنم باز. میخاستم ببینم من باید چیکار کنم اقای دکتر من دیگه روم نمیشه به دکتر ارولوژ مراجعه کنم.
    در ادامه بگم ک وقتی ک ماهیچه الت خود را منقبض میکنم این حس بودن ادرار در لوله الت را حس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      این حس را تقویت نکنید بدتر میشود شما سالمید
  • تصویر کاربر غلامی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام
    کلیه:
    کلیه راست به ابعاد تقریبی 50*118 mm و کلیه چپ 49*116 mm
    هیدرونفروزگرید 2 در سیستم جمع کننده کلیه راست وجود دارد احتمال می رود تنگی upj وجود داشته باشد درون سیستم جمع کننده سنگی به قطر 7mm و مقداری رسوب ادراری دیده می شود
    در صورت امکان بررسی بیشتر حالب و سیستم ادراری با CT ویا IVP توصیه می شود
    در قسمت هایی از نیمه فوقانی کلیه راست پاراشیم کلیوی نازک شده است
    کلیه چپ دوبلیکاسیون دارد ولی توده , سنگ , هیدرونفروز ندارد. ضخامت متوسط پارانشیم کلیوی در حد طبیعی است. در حد سونوگرافی انسداد در مسیر حالب و علایم هیدرو یورتر یافت نشد
    مثانه :
    مثانه پر حجم و شکل طبیعی دارد. توده,سنگ,تورم جدار پاتولوژیک ندارد.
    پس از تخلیه مثانه باقیمانده ادراری 10 CC ضخامت جداری 6mm می باشد
    1. تصویر کاربر غلامی جمعه ۲۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      181923
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نتیجهعکس برداری را بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر feri شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    مدتی هست احساس می کنم پوست بالای بیضه سمت راستم حالت چروکه اکثر مواقع حتی تو لباس زیر هم یکم ازار دهنده میشه بخاطر اصطحکاک.. معمولا حالت عادی بیضه جمع میشه ولی این پوستششه...حس میکنم بعد زدن دارو اسیدی ک یک دکتر برای زگیل تناسلی داد اینجور شد.. در صورتی ک دکترای دیگه بعدش رفتم گفتند زگیلی نیست... پوست سر آلت هم بخشیش کمی چروک و زبر شده یکم مرطوب کننده زدم بهتر شده ولی هنوز هست. مشکلش چیه بنظرتون؟! رو بیضه چپ هم سه تا لک هست انگار!! بنظرتون اینا زگیله. عکس هم ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من زگیل ندارید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. وقت بخیر. این عکس معقدمه. مشکل خاصی نداره؟
    1. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      در ضمن یبوست هم ندارم. دردی هم هنگام مدفوع کردن ندارم.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سالم است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام مدتیست پهلوهایم دردی خفیف دارد.نزد متخصص رفتم ازمایش دادم.جواب سونوگرافی طبیعی بود کمی شن ریزه داره کلیه هام و کمی پروستاتم بزرگ شده بخاطر مصرف داروی بدنسازی. کراتین خون 1.3 بود. جواب ازمایش ادرار 24 ساعته : میزان کراتین دفع شده 1900 میزان پروتیین دفع شده 55 بود.
    دکتر 60 عدد کپسول کیوتن 100 گرمی تجویز کرد روزی یک عدد .و یک کپسول برای پروستات. تقریبا ده روزه داروهارو مصرف میکنم اما درد خفیف هنوز هست . میخاستم بدونم ایا لازمه به متخصص دیگه ای مراجعه کنم ؟ یا همین داروها مناسبه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من شما یالمید دارو نمیخواهد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سالمید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر کرمی.
    بنده حدود 50 سال سن دارم.و همیشه احساس سردی میکنم ومشکل تکرر ادار شدید دارم به گونه ای که شب ها و روز هر یک ساعت یک بار به دستشویی میروم و این یه مدته که سوزش ادرار دارم وهرچی ازمایش میدم میگن نرماله و مشکلی نداری ولی من واقعا اذیت میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      این سنگها خود بخود دفع میشوند
  • تصویر کاربر Zeraati شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام فرزندم یکسالش است وگاهی اوقات بیضه هاش بالا میرود آیاخطرناک است ونیازبه درمان دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگ بالا وپایین کیشود مهم نیست
  • تصویر کاربر مهر شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    چند روز است که کلیه درد دارم. بعد از سونو گرافی گفتند هیدرونفروز خفیف دارم و احتمالا سنگ کوچکی دفع کرده ام. دکتر آنتی بیوتیک سفکسیم 400 دادند هر 24 ساعت مصرف کردم. الان بعد از 4 روز که آنتی بیوتیک میخورم هنوز کلیه درد دارم‌. با توجه به این که بعد از زایمان سزارین زمان طولانی ادرار را در مثانه نگه میداشتم و نیاز به دفع ادرار حس نمیکردم. بعد از زایمان به هنگام دفع ادرار کلیه ی راستم درد میگیرد و بعد از دفع خوب میشود. لطفا بفرمایید این انتی بیوتیک برای من منسب هست یا نه؟ و بیماری من چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو‌جدید کنید تا دفع سنگ مشخص گردد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام
    بیضه چپ من حدودا ۶۰درصد بزرگ تر از بیضه راست هست...نه درد داره و نه توده ای چیزی داره...
    میخواستم بدونم تو محدوده طبیعی هست؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      حتما سون کنید بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 812 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 686 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب