اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    ببخشید پسرم ازابتدای تولد گفتن مجاری ادراری پایین هست و آلت کج هست خواستم نظرتون بدونم آیا این مشکل خفیف هست و یا احتجاج به عمل هست یا با ختنه معمولی هم مشکل حل میشه پسرم 50 روزش هست
    دکتر ببخشید تو عکس نگاه کنید از سوراخ پایینی ادرار می کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، جهت معاینه تشریف بیارید، فعلا ختنه نکنید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عرض ارادت
    جناب دکتر آلت من از میانگین کوتاه تر هست و در حالت نعوظ حداکثر 9 سانتی متر هست. چند جا سوال کردم به من گفتن که برای ازدواج باید خانوم لاغر و ریز نقش بگیرم . میخواستم ببینم این موضوع درست هست و شما هم آیا همین نظر رو دارید یا خیر ؟
    واقعا مهم هست برام نظر شما . خیلی ممنون میشم راهنمایی بفرمائید بنده رو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      انداده ورمال راهي براي بزرگ كردت تلت وجود ندارد
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر
    من 35 سالمه 10سال هست ازدواج کردم و ی فرزند پسر 7 ساله هم دارم و هیچ مشگلی هم برا بچه دار شدن نداشتیم. الان حدود دو هفته هست که در بیضه چپ ی درد خیلی خفیف گاهی اوقات احساس میکنم و شغلم مغازه داری هست و وقتی رو پا هستم بیشتر درد میاد و میشینم بهتره
    اما همیشگی نیست درد و گاهی اوقات در روز، البته نسبت به روزای اول بیشتر شده دردم، رفتم متخصص شهر خودم و گفت احتمالا واریکوسل داری و سنوگرافی نوشت برام و درستم هست واریکوسل دارم و خواستم از شما سوال کنم باید چیکار کرد چون من قصد بچه دار شدن دارم در اینده و نمیخام مشگلی داشته باشم و از همه مهمتر درد دارم.
    خواهش میکنم خیلی واضح توضیح بدید و منو درمان کنید چون به کار شما ایمان دارم من درضمن من برا ریزش مو رفتم دکتر و ی قرص هست بهم داده که از کدو هست و نمیدونم اونم باعث شده یا نه
    در ضمن ادرارم هم خیلی زرد رنگ هست احتمالا برا همین قرص کدو باشه
    نمیدونم شما باید بفرمایید نظر درست رو
    ممنون میشم
    عکس قرص را هم میفرستم ملاحظه کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آیا این گوشتهای اضافه زیر باسن همسرم بوجود اومده زیگیل تناسلی هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، خیر، اگر برطرف نشد بفرمایید
  • تصویر کاربر Ek جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر کرمی ،میخواستم بپرسم کیست کلیه در چه صورت نیاز به جراحی داره من کیست کلیه دارم ودکتر رفتم گفتن درجه 3 هست و نیاز به جراحی داره آیا بار دارو قابل درمان هست یا حتما باید جراحی بشه من اگر بخوام بیاخدمت آقای دکتر که بتونم سی تی اسکن و ام آرآیم و نشونشون بدم باید کجا و چطور وقت بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، بوسنیاک ۳ باید عمل بشه، با ۰۹۳۸۹۲۰۱۲۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    من دختر مجرد هستم وتاحالا رابطه ای نداشتم ۲۴سالم در مقعدم یک گوشت اضافه در اومده وحدود دوسال هم همیطوری هست ایا زگیل هست یا گوشت اضافه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، زگیل نیست
  • تصویر کاربر سالار شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده 22 سالمه از تابستان پارسال دچار سوزش ادراری شدم ازمایش ادرار دادم در ادرارم خون مشاهده شد سپس با مراجعه به سونوگرافی متوجه شدم ضخامت مصانه به اندازه 4.4 میلی متر زیاد است تا اکنون که این پیام را مینویسم نزدیک به 13 بار به دکتر مراجعه کردم و داروهای مختلفی نظیر افلوکساسین 100 200 300 تاوانکس پروستاتان و.. را مصرف کرده و لی تا کنون سوزش بنده در ادرار و انزال هیچ فرقی نکرده و دوباره با مراجعه به سونوگرافی ضخامت مثانه به اندازه 4 میلی متر زیادتر گزارش شد این مشکل خیلی اذیت میکنه بنده را ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، باید سیستوسکوپی شوید
    2. تصویر کاربر سالار جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام.یعنی احتمال مشکل تنگی مجاری دارم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمال تنگی مجرا هم هست، احتمال التهاب مجرا و پروستات و مثانه هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر. آقای دکتر سنگ کلیه ای دفع کردم فرستادم آزمایش. لطفا راهنماییم کنید چیکار کنم که حداقل دیر به دیر سنگ تشکیل بشه. پرهیز غذایی چه داشته باشم.؟دلیل تشکیل این نوع سنگ چی میتونه باشه؟ ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، آب زیاد ، پروتئین مثل گوشت کمتر، نمک کمتر ، آجیل و اسفناج کمتر مصرف کنید
    2. تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۲۲ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام 10 ماه پیش سونوگرافی عفونت کلیه رو نشان داد گشادی کلیه و بعد رفتم پزشک کلیه گفت عکس رنگی بده نتیجه عکس رو دیدند گفتند اصلا مشکلی نداری مجدد جدیدا رفتم سونوگرافی و گفت ورم کلیه داری گفتم عکسم سالم بوده عکس رنگی هم بوده و گفت پیگیری کن و نوشت فولنس لنگنچه حالا چه دستوری میفرمایید البته یه سوزش زیر سینه ام سمت راست دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سی تی بدون کنتراست انجام دهید، اگر نرمال بود اقدامی لازم نیست
  • تصویر کاربر آرام شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پسر هستم 25 ساله مجرد که مدتی است بیضه سمت راست ام حدود یک سانت از بیضه سمت چپ پایین تر آمده است و موقع ادرار بیضه سمت چپ ثابت ولی بیضه سمت راست چند بار واکنش انقباض من انبساط داده و بالا و پایین میرود و دردی خاصی در شکم یا بیضه ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکلی نداره، طبیعیه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 799 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب