اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض خسته نباشید نظر اقای دکتر در مورد زمان و تاثیر تزریق واکسن گارداسیل جهت پیشگیری در افراد ۲۷ سال و ۳۴سال سن را میخواستم بپرسم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      امکان تزریقش هست و موثره
  • تصویر کاربر t.t یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، پسری۳۲ ساله هستم ومجرد ،مدت یک ماه میشه که بعد از هربار تخلیه ادرار و خروج از سرویس بهداشتی مجددا احساس تخلیه مجدد بهم دست میده و حتی احساس میکنم اگه دسشویی نرم چندقطره خروج دارم،هنگام سرما و سرپا ایستادن این علائم تشدید هم میشه، .و یجور انقباض غیرارادی در قسمت مقعد و آلت دارم که هر وقت یادش میوفتم میتونم اون انقباض رو رها کنم و دوباره و دوباره این انقباض برام تکرار میشه وهروقت متوجه بشم میتونم بصورت ارادی اون انقباض رو از بین ببرم. ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر سالار یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر .من آزمایش اسپرم دادم که نتیجه ازمایشم براتون ارسال کردم دکترم تو شهرستان گفته تحرک اسپرمات کم شده با این نتیجه امکان بچه داری وجود داره تازه نامزد کردم .که می‌خوام نظر شما را هم بدونم .آیا این نتیجه قابل درمان هستش ‌‌توآینده می‌تونه برام مشکل ساز باشه خیلی نگرانم آقا دکتر .دکترم تعدادی دارو نوشته که گفته بعد 30روز دوباره باید آزمایش بدی .11سال پیش هم یه عمل واریکوسل داشتم .سونوگرافی هم کردم واریس پیدا نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام اقایی دکتر .من در تاریخ ۱۴۰۱/۱/۳۰به مطب شما مراجعه کردم.وشما یک قرص بنام پنتو کسی فیلین برای من تحویز کردید .الان چند روز کل دارو خانه های تعران رفتم .میگن چنین قرصی نیست.الان من چکار کنم اگه جای هست این قزص بده لطفا معرفی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام اقایی دکتر.من در تاریخ ۱۴۰۱/۱/۳۰به مطب شما مراجعه کردم.وبرایم قرص پنتو کسی فیلین برام نوشتی .الان چند روز تمام دارو خانه های تهران رو رفتم .میگن این قرص نیست.حالا من چه کار کنم .اگه جای هست معرفی کنید برم تهیه کنم .ممنون از شما اگه امکانش هست راهنمایی کنید .با تشکر حامد حقی ابی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر ناصر یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مدت ۹ روز از عمل جراحی ختنه بچه م میگذره وامروز حلقه روانداخته متوجه عارضه زرد رنگی زیر آلت بچه م شدم آیا جای نگران هست یا نه ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      عفونت کرده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      پماد جنتامایسین هر 8 ساعت استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام 2هفته ای هست احساس مور مورشدن در ماهیچه زیرین وکلاهک الت تناسلیم حس میکنم بدون هیچ درد وسوزش ومشکلی در تحریک وارضا شدن ..درطول روز این حس رودارم مثلا 10 دقیقه دارمش و چند دقیقه این حس قطع میشه بعد از چند دقیقه باز شروع میشه ..این مور مور شدن بدون هیچ دلیلی شروع شد من در هفته حداقل 4روز ورزش فیتنس وحرکات سیکس پک رو دارم نمیدونم گفتم شاید این حرکات فشاروارد کرده به ماهیچه وعصب التم..اقای دکتر این موضوع ربطی به پروستات داره؟؟ خیلی نگرانم ممنون میشم راهنماییم کنیین من شغلم ارایشگری هست و روزانه مدت 6یا7ساعت رو ایستاده هستم نمیدونم اینایی که میگم ارتباطی به این موضوع داره یا نه..ممنون میشم اگه راهنماییم کنیین
    1. تصویر کاربر ایمان شنبه ۳ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      چ
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      باید ازمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      آزمایش انالیز و کشت ادراری انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر درخشان یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    احتراما پدر بنده 3هفته ای هست در بستر تخت خواب هستند به دلیل شکستگی پا و سنشون 78 سال
    دیالیز میشن 2 ماه
    الان هم زیر کلاهک آلتشون متورم شده
    دلیلش چی هست ممنون میشم راهنمایی کنید
    البته روی پای چپشون هم باد کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر آبشاری یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 65 ساله هستم و حدودا 7 ساله پروستات دارم.
    ازمایش جدیدسال1401

    total psa=5Ng
    psa free=1.576ng
    free psapsa=0.312
    با توجه به اینکه من 10 ماه پیش سال 1400آزمایش داده بودم وجواب 👇
    psa total=3.8
    psa free=1.231
    free psa psa= .321
    و قرص پروترال04 استفاده میکردم.
    ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بدید
  • تصویر کاربر آبشاری یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 65 ساله هستم و حدودا 7 ساله پروستات دارم.
    ازمایش جدید من14010127
    total psa=5022ng
    psa free=1567ng
    free psapsa=0312
    با توجه به اینکه من 10 ماه پیش آزمایش داده بودم وجواب 👇
    14000329
    psa total=384
    psa free=1231
    free psa psa= 0321
    و قرص پروترال04 استفاده میکردم.
    ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      اعداد درست تایپ نشده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
      عکس آزمایش رو بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 793 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب