اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    باسلام
    ۵۵ سال سن دارم، و با گلیسین ۷ و psa ۱.۶ پس از بیوپسی سرطان بدخیم درمرحله اولیه تشخیص وعمل رادیکال پروستات انجام دادم ، وبعد از جراحی به توصیه پزشک تادافیل ۲۰ هرشب تجویز شد که به دلیل عوارضهای ایجادی به پیشنهاد پزشک شبی نصف استفاده گردید، با گذشت ۲ ماه از جراحی واستفاده دارو و تایید دکتر مبنی بر حفظ عصب ،تا کنون هیچ نعوظ نداشته ام، آیا امکان باز گشت هست ویا باید دارو ودرمان دیگری انجام پذیرد؟
    درخصوص بی اختیاری ادرار پس از دوماه واستفاده از قرص دلوگزتین، خیلی بهترم وهنوز کمی بی اختیاری مانده است،
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      تا ۶ ماه فرصت درمان بدین با این وجود اختلال نعوظ بعد رادیکال پروستاتکتومی از عوارض شایع و اجتناب ناپذیر است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر الان مدت تقریبا ۵ ماهه ادرارم بیشتر شده و حتی در وسط رابطه جنسی ادرار دارم یعنی تا رابطه شروع میشه اقلا سه بار باید مثانه تخلیه کنم و بابت این خیلی کلافه ام و رابطه خوبی ندارم .
    از طرفی مشکل واریکوسل گرید ۱ دارم و کیفیت اسپرمم هم ضعیفه
    ممنون میشم راه درمان را به من بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود شرایط حضور در تهران را دارید؟
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر آقای دکتر ، بنده عسلویه هستم و کارمندم
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر آقای دکتر من عسلویه هستم و آنجا سرکار هستم .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود نوار مثانه هم قدم بعدی خواهد بود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من ۵۵ سال دارم وشش ماه پیش نزد شما سونوگرافی مثانه انجام دادم وشما فرمودید مشکلی نیست و خوردن قرص تاموسین را ادامه بدم.هفته پیش ازمایش psa انجام دادم و مقدارش۶.۷ وفری آن ۲.۸ بود.میخواستم بپرسم که احتیاج به نمونه برداری برای تشخیص خطر ابتلا به سرطان پروستات هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      Psa شش ماه قبل چند بوده؟
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشpsa قبلی بعد از سونوگرافی مثانه در تاریخ ۲۸ خرداد انجام شده و مقدارش ۱.۷=psa و۰.۵=free بوده
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش psa قبلی در تاریخ ۲۸ خرداد بوده ومقدارش۱.۷ برای psa و0.5 برای free psa بوده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      حتما باید نمونه برداری انجام بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      جهت هماهنگی های لازم همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر موسی‌نژاد یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام و خسته‌نباشید اقای دکتر
    بنده حدود ۸سال میباشد کلیه هام سنگ ساز هستن و تا به الان بزرگترین سنگم ۸میل بود و من خیلی از این موضوع اذیت میکشم آیا راهی هست که بتوان جلوی سنگ‌سازی را گرفت؟؟؟خیلی خوشحال میشم جواب بدین🙏

    با تشکر از زحمات شما💐
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سری بعد که سنگ دفع کردین سنگ رو بردارید و آنالیز سنگ انجام بشه با جواب آنالیز به متخصص تغذیه مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام
    ۵۴ سالمه رابطه زناشوی خوبی داشتم باخانمم ولی دوماه است که هیچ علاقه ومیل وحرکت وحتی نعوظ وباانزال ندارم خواهشمندم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      نعوظ. صبحگاهی هم ندارید؟
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    حدود ۱۰روزه روی بیضه های من ایجاد شدن هیچ علایمی هم نداره زگیل هست؟اگر زگیل نباشی چی هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فر یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر شبتون بخیرپسر ۳۷ ساله ای دارم که ۱۰ روزه عمل واریکوسل دو طرفه انجام داده ناحیه عمل هنوز متورم و سفته ۳ روز قبل ویزیت مجدد پزشک معالج شد کپسول اناهیل شروع کردند از همان روز که کپسول رو شروع کرد از ناحیه بخیر ها که البته جوش خورده اند خون تیره بصورت نقطه ای گاها از زیر پانسمان دیده میشه لطفا بفرمایید علت این خون تیره چیست و این سفتی ناحیه عمل احتیاج به کاری داره یا نه پزشکش میگند از کیسه یخ استفاده بشه لطفا منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام دکتر میخواستم ببینم خودارضایی نکردن برای دختران مجرد در طولانی مدت امکان داره باعث بشه قوای جنسی کم بشه ا یا ازبینش ببره ؟ چون یکبار بعد از چند ماه اینکارو نکردن برام این اتفاق افتاد و ارضا رخ نداد به درستی ولی بعدش مشکلی نداشتم و برطرف شدالبته در فاصله کمتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر مرتبط نیست
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    روی کلاهک الت من یک جوش هستش که مانند حفره یا گودال که هر چند هفته میتوان مقداری چرک سفید را با فشار از ان خارج کرد عکس میفرستم امیدوارم راهنمایی کنید
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ببخشید آقایونی که تک بیضه هستند...از نظر میل جنسی و باروری چگونه اند؟
    و اینکه اون یکی بیضه که نزول نکرده چند درصد احتمال ابتلا به سرطان رو داره؟
    براش چکار میشه کرد؟
    و اینکه بیضه نزول نکرده رو میشه جراحی کرد و برداشت ولی اون نزول کرده رو نگه داشت؟

    اون بیضه نزول نکرده برداشته بشه چقد تغییرات در میل جنسی فرد ایجاد میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید آزمایشات و بررسی های لازم انجام بشه بعد یهتون پاسخ بدم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 799 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب