021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

انزال زودرس

توسط دکترحسین کرمی ۲۴/بهم/۱۳۹۲ 47,961 بازدید

امروزه زوجین جوان زیادی به بنده مراجعه می کنند که از اختلال در نعوظ و مخصوصاً انزال زودرس شاکی و نگران هستند. تعداد این مردان جوان که آمارها نشان می دهد در رده سنی ۲۵ الی ۳۵ سال هستند روز به روز به علت های مختلف از جمله افزایش استرس ها ی روحی فراوان، مشغولیت زیاد زندگی و غیره در حال افزایش می باشد. در بعضی موارد انتظار غیر طبیعی فرد از خود و علیرغم نداشتن انزال زودرس باعث آشفتگی و صلب اعتماد به نفس فرد می گردد.

بر اساس آمار موجود در جامعه ما از هر ۴-۵ نفر یک نفر مبتلا به انزال زودرس واقعی هستند. عدم تعادل بین زن و مرد در رسیدن به اوج لذت جنسی یا ارگاسم به علت انزال زودرس و در نهایت نارضایتی شریک جنسی است.

امروزه سر نخ و منشاء اغلب تنش های موجود بین زوجین بوده که در بسیاری از موارد به جدائی می انجامد. با توجه به اهمیت این موضوع و شیوع بالای آن در سطح جامعه مخصوصاً مردان جوان در اینجا سعی می کنم به این موضوع یک نگاه کامل علمی داشته باشم.

اولین سوالی که مطرح می شود این است که :

زمان طبیعی یک مقاربت و انزال طبیعی چقدر است؟

در حالت نرمال زمان مقاربت از ۳ دقیقه تا ۱۰ دقیقه بین افراد از زمان دخول مرد متغیر است و در این فاصله زمانی انزال طبیعی گفته می شود. نکته بسیار مهم در اینجا همکاری زوجین در رسیدن به اوج لذت جنسی دوطرفه همزمان می باشد. مثلاً اگر در ۳ دقیقه دوطرف همزمان به اوج لذت جنسی برسند برای هر دوطرف لذت بخش بوده و خانم ناراضی نخواهد بود. در مثالی دیگر ممکن است زمان رسیدن به اوج لذت جنسی خانم با تأخیر باشد و یک مرد علیرغم انزال در زمان طبیعی (یعنی ۳-۱۰ دقیقه) موفق به ایجاد ارگاسم در زن نمی شود. که این مورد انزال زودرس نبوده و مشکل در طرف مقابل و خانم می باشد.

بخوانید  11علت شایع کاهش میل جنسی مردان

تعاریف مختلفی در رابطه به انزال زودرس وجود دارد:

انزال کمتر از ۳ دقیقه از زمان شروع دخول مرد و یا حرکت رفت و برگشت کمتر از ۱۱ ضربه بعد از دخول را می توان در دایره انزال زودرس گنجاند.

شکلهای دیگر یک انزال زودرس دیگر عبارتند از:

۱-     انزال با کوچکترین تحریک و بدون تماس

۲-     انزال بلافاصله بعد از دخول

که این امر در نهایت باعث ناراحتی شریک جنسی شده و مرد را دچار استرس و اضطراب مضاعف کرده و باعث صلب اعتماد فرد شده و در نهایت باعث ترس مرد از مقاربت می گردد.

علل ایجاد کننده انزال زودرس کدامند؟

  1. استرس و اضطراب و هیجانهای شدید روحی و افسردگی
  2. تیپ شخصیتی A که افرادی بی حوصله، عجول و عصبی، پرخاشگر و حساس هستند که به کوچکترین عامل محرک  بیرونی حساسیت فوق العاده نشان می دهند.
  3. فواصل مقاربت طولانی که باعث حساسیت مرد می شود.
  4. خجالت و کم روئی و عدم تجربه مقاربت قبلی که اغلب در زوج های جوان تازه ازدواج کرده دیده می شود که با گذر زمان بهبودی حاصل می شود.
  5.  استرس های حاد شغلی و از دست دادن عزیزان، خواب کم و عدم استراحت و کار زیاد و شکننده و خسته کننده
  6. مکان مقاربت یا مقاربت در مکانی که به علل مختلف فرد نگران است باعث انزال زودرس می شود.
  7. حالت مقاربت: بعضی از افراد نسبت به موقعیت خاص مقاربت حساس و زود هیجان زده می شوند که باید از آن اجتناب نمایند.
  8.  بیماریهای جسمی: عملهای جراحی اخیر- بیماری های حاد و اختلالات عملکرد تیروئید و کم شدن دوپامین و افزایش سرتونفرین خون از علل انزال زودرس می باشد
  9. از دست دادن اعتماد به نفس و تلقین و ترس انزال زودرس از علل ایجاد کننده و تشدید کننده می باشند
  10.  اختلال در نعوظ و عدم سفت شدن کامل آلت مرد
  11. بعضی از خانم ها انزال دیررس دارند و در زمان طولانی تری به اوج جنسی می رسند که این خانم ها اغلب سرد مزاج بوده یا ترس از مقاربت دارند و یا به علل افسردگی خیلی دیر به اوج لذت جنسی می رسند و یا حتی نمی رسند که در اینجا شامل انزال زودرس مردان نمی باشند و باید مشکل خانم درمان شود.
بخوانید  انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان هر انچه که باید درباره آن بدانید قسمت 1

آیا انزال زودرس مردان درمان قطعی دارد؟

۱-     با توجه به ذکر علل انزال زودرس باید ابتدا علت های زمینه ای ایجاد کننده انزال زودرس را درمان و حذف کرد و به عنوان مثال افزایش اعتماد به نفس، درمان افسردگی، درمان بیماریهای زمینه ای جسمی، کاهش استرس ها، افزایش زمان استراحت جسمی، کاهش مشغله روحی، کاهش تنشها و تعدیل  حالتهای عصبانیت و ایجاد و تقویت نشاط روحی از عوامل کمک کننده در درمان انزال زودرس هستند.

امروزه مهمترین و مشخص ترین درمان انزال زودرس رفتار درمانی است که نیازمند همکاری خوب خانم می باشد که باید با صبر و حوصله و بالابردن تحمل خود مرد را در جهت درمان یاری کند.

در این روش فرد باید یاد بگیرد که اعتماد به نفس خود را تقویت کند و با تجسم صحنه مقاربت  و تلقین به خود در جهت کنترل انزال را تمرین کند

من به بیماران می گویم که موقع نزدیکی اولاً هیجان زده نشود و مصداق  هرگز حدیث حاضر و غایب شنیده ای  من در میان جمع و دلم جای دیگر است. توصیه اکید می کنم که مقاربت را با دخول شروع نکنند و با معاشقه و تحریک نقاط حساس خانم ها همزمان ذهنشان را از صحنه مقاربت دور بکنند به عنوان مثال فکر کنند در خیابان راه می رود یا مشغول کارهای روزمره هستند و از تماس های آلت تناسلی در زمان معاشقه اجتناب نمایند و تمام تلاششان را در جهت رسیدن به ارگاسم یا اوج لذت جنسی خانم انجام دهند.

۲-     دومین تکنیک جانسون می باشد که در اینجا توصیه می شود بلافاصله زمانی که احساس انزال پیدا می کند مقاربت را لحظاتی به تأخیر اندازد و بلافاصله بعداً شروع کند که این کار باعث و تمرین آن باعث تقویت کنترل فرد و مدیریت زمان انزال می شود.

بخوانید  ایا مردان هم یائسه می‌شوند؟گفتگو با دکتر حسین کرمی فوق تخصص کلیه ومجاری ادراری چاپ شده در مجله سلامت 27 دیماه 93

تکنیک فشار: زمانی که احساس انزال پیدا می کنید دخول را تمام و نوک آلت یا گلانس را برای ثانیه هائی فشار دهید که این امر باعث کاهش شدت نعوظ و به تأخیر انداختن زمان انزال خواهد بود.

در دسترس بودن آب سرد و قرار دادن آلت لحظاتی در آن نیز به تأخیر انزال کمک خواهد کرد.

۳-     سومین توصیه درمانی

معاشقه و تحریک زن و رساندن آن به اوج لذت جنسی و انجام دخول در انتهای معاشقه است.

دخول زودرس باعث انزال زودرس خواهد شد

۴-     استفاده از داروهای مهارکننده جذب سروتونین و استفاده از کاندومهای م تأخیر ی و استفاده از اسپری های بی حس کننده که معمولاً یک ربع قبل از مقاربت و فقط برای نوک آلت پاشیده می شود از عوامل کمک کننده دیگر  در درمان انزال زودرس می باشد.

نکته جالب در تأیید حرف های علمی ذکر شده توصیه بزرگان علمی ما از جمله فرمایش گرانقدر پیامبر گرامی اسلام و امام علی (ع) در رابطه با جماع می باشد که نشان از قوانین محکم و علمی و به روز دین اسلام در رابطه با تمام جزئیات زندگی فرد می باشد که شامل علمی ترین و به روز ترین دستورات می باشد.

پیامبر گرامی اسلام در حدیثی می فرمایند که در هنگام جماع با زنان مثل پرندگان  شتاب مکنید وصبر پیشه سازید.

مولای متقیان امام علی (ع) می فرمایند که در هنگام جماع با زن خود تعجیل نکنید که درو نمونه فوق نشان از دستورات .مترقی و به روز دین اسلام می باشد.

در خاتمه متذکر می شوم که چون انزال زودرس مشکل زوجین و هر دو طرف می باشد لذا لازم است که با صبر و تحمل و همکاری بیشتر مخصوصاً از طرف خانم ها همراه باشد تا مرد بتواند به نقطه کنترل و اعتماد به نفس برسد.

انزال زودرس
۵ (۱۰۰%) ۱ رای

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
زگیل تناسلی
مهم

من مبتلا به زگیل تناسلی هستم. از درمان موضعی شیمیائی پودوفیلین استفاده میکنم. متاسفانه این پودر پوست ناحیه بیضه ها را کاملا از بین برده و سوزش و درد زیادی ایجاد کرده. چه باید کرد؟ ایا از کرمی برای ترمیم پوست میتوان استفاده کرد؟
تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
کوتاهی آلت

سلام دکتر 25 سالمه. کوتاهی آلت دارم. آلتم در حالت راست شدن میشد حدود 5ونیم یا 6 سانت. حالا حدود 7 ماهه که زیر نظر یه متخصص کلیه و مجاری ادرار هستم. اولش رفتم نوشت برم یه آزمایش بدم رفتم جوابشو بردم گفت تستوسترونت پایینه بعد الان 7 ماهه که اوایل به مدت 2 هفته، 2 هفته حالا هم به مدت 20 روز، 20 روز میرم پیشش واسه معاینه. و به نظرم تو این 7 ماه تقریباً حدود یک سانت طول آلتم فرق کرده دکتر خودش هم میگه روند رشد آلتت خوبه تو این سنی که اومدی (((باید زودتر از اینها میومدی مثلاً 17 سالگی حالا روند درمان خیلی سخته))) میگه ولی نسبت به اولین روزی که اومدی اندازه آلتت خیلی فرق کرده_ مثلاً موقع بلند شدن میشه 6ونیم یا 7 سانت.
و اکثر داروهایی که بهم نوشته میشه: آمپول تستسترون اوایل هفته ای یه دونه بود بعد اواخر شده 2 هفته یا 10 روز یه دونه البته رفته رفته دووز آمپول تستسترونم هم میاد پایین اوایل از اون قویها بود حالا اومده پایین_ دارو هم: ویتامین E همیشه مینویسه ولی این 20 روز آخر ننوشته _ زینگ پلاس همون قرص کپسول قهوه‌ای رنگ: اونم یک در میان مینویسه مثلاً یه دوره مینویسه یه دوره نه _ بعد قرص کوچولوی سفید رنگ: نوشته روش مداسین _ هر از گاهی هم آمپول B کمپلکس B 12 هم مینویسه. و آخرین باری که رفتم واسه معاینه پرسیدم معاینه تا کی ادامه داره گفتش: یک دوره بعد یا از دوره ی بعد دیگه واست خوراکی مینویسم. ((پرسیدم خوراکی چیه گفت همان قرص و کپسول)) راجع به عمل هم اولین روزی که رفتم پیشش پرسیدم. گفت: عمل عوارض داره بذار هنوز این دوره ها تموم بشه بهت نتیجه رو میگم.
حالا آقای دکتر میخواستم نظر شما رو راجع به عمل جراحی برای خودم آیا با عمل جراحی هم میشه مشکل من حل بشه یا نه؟ و عوارضی که دکتر من از عمل جراحی میگه بدونم؟؟؟
و علی الخصوص نظرتون رو راجع به این روند درمانی که الان من دارم سپری میکنم برام خیلی مهمه بدونم؟؟؟؟
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
3
تفسیر نتایج آزمایش اسپرم

با سلام
متاسفانه در آمار جواب آزمایش بنده میزان مورفولوژی 5% است ولی بقیه آیتم ها در حد نرمال می باشد، ممنون میشم بفرمایید مشکل ما جدی هست آیا؟
البته سال گذشته بچه دار هم شدم ولی چون بچه ما رشد داخل رحمی اش محدود شد و در 30 هفتگی دنیا آمد و بعدش فوت شد
ضمنا من هنگام آزمایش در حال مصرف قرص " نادیلکسیک اسید" بودم ( حدود 90 قرص) مصرف کردم
جواب آزمایش به پیوست تقدیم می شود

با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
4
بیضه

سلام آقای دکتر با عرض احترام و خسته نباشید: بنده در بیضه چپ خودم فتق دارم چطور میتوانم برای درمان و جراحی آن اقدام کنم؟ و اینکه هزینه این عمل جراحی معمولا در چه حدودی می باشد؟ و اینکه جراحی و طول درمانش چقدر طول میکشه ؟ بخاطر اینکه بنده کارمند هستم و مشکل مرخصی دارم مشاهده پاسخ دکتر
5
آزمايش اسپرم

سلام . من و همسرم قصد بچه دار شدن داريم . قبل از هر اقدامي رفتم آزمايش اسپرم دادم . خواستم طبق عكس پيوست ارسالي راهنمايي بفرماييد آزمايشم مشكل دارد يا نه ؟ مشاهده پاسخ دکتر
6
واریکوسل

سلام خسته نباشید جناب دکتر کرمی ببخشید آیا واریس پا به واریکوسل بیضه نیز ریطی داره؟یعنی واریس پا داشته باشی باعث میشه واریکوسل بیضه مبتلا بشی؟ مشاهده پاسخ دکتر
7
کلیه

باسلام پسری 6ساله دارم که از حدود یک سال پیش دچار تکرر ادرار شد و به دنبال ان شب ادراری. به پزشک مراجعه کردم وبا انجام ازمایش عفونت ادراری نداشت و اکسی بوتینین و اسپری دزمکس را تجویز کردند که بهتر شد و چند ماهه که دارو مصرف نمیکند وشب ادراری هم ندارد ولی از سه روز پیش دوباره دچار تکرر ادرار شد که بسیار اذیت بود با مراجعه به پزشک ایمی پرامین 10 تجویز شد و سونو گرافی. با انجام سونو تشخیص داده شد که کلیه راست کودک کوچکتر از چپ می باشد. لطفا راهنمایی بفرمایید که چه کنم و علت این مشکل چه چیزی میتواند باشد. با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
8
مورفولوژی 3 درصد

با سلام.آزمایش همسرم مورفولوژی 3درصد نشون داد.تحرک و تعداداسپرماشون خوب بود.ایاامکان بارداری هست؟الان 2ماهه اقدام کردیم... مشاهده پاسخ دکتر
9
طول آلت تناسلى

طول آلت تناسلى من کوتاه است و همين باعث شده که از رابطه م با خانومم لذت ببرم. و ميترسم زندگى مشترکم رو تحت تاثير بگذاره. مشاهده پاسخ دکتر
10
مشکل جنسی شدید

سلام اقای دکتر
من مردی هستم که 36 سال سن دارم.اندازه التم درحالت نعوظ12 سانتیمتر هست.من اززمانی که یاد دارم هم مشکل نعوظ دارم وهم زود ارضایی دارم.معمولا تا الان مشکل نعوظ را با خوردن قرص وکمی برطرف میکنم.ولی باز رضایت بخش نیست.جون باقرص هم اون نعوظ طبیعی که مردان دارند را تجربه نکرده ام.فقط مقداری که دخول باکمک دست صورت بگیره.و برا زود ارضایی هم ازاسپری یا مواد استفاده کردم.یک بچه دوماه هم دارم.
میخواستم بپرسم چرا باید این مشکل درمن پیدا شود ازبین این همه مرد؟
ایا درمان قطعی برا درمان نعوظ وجود دارد؟
ایا بامراجعه به متخصص میتوانند علت واقعی این مریضی راکشف کنند وبتوانند راهی دائمی برا غلبه براین مرض تجویز کنند؟
درضمن قبلا در اصفهان پیش دکتررهام صادقی چند بارمراجعه کردم.که ایشان هم بعدازازمایشات بسیار فقط قرص تجویز کردن
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1958 بعدی » همه