021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

انزال زودرس

توسط دکترحسین کرمی ۲۴/بهم/۱۳۹۲ 43,201 بازدید

امروزه زوجین جوان زیادی به بنده مراجعه می کنند که از اختلال در نعوظ و مخصوصاً انزال زودرس شاکی و نگران هستند. تعداد این مردان جوان که آمارها نشان می دهد در رده سنی ۲۵ الی ۳۵ سال هستند روز به روز به علت های مختلف از جمله افزایش استرس ها ی روحی فراوان، مشغولیت زیاد زندگی و غیره در حال افزایش می باشد. در بعضی موارد انتظار غیر طبیعی فرد از خود و علیرغم نداشتن انزال زودرس باعث آشفتگی و صلب اعتماد به نفس فرد می گردد.

بر اساس آمار موجود در جامعه ما از هر ۴-۵ نفر یک نفر مبتلا به انزال زودرس واقعی هستند. عدم تعادل بین زن و مرد در رسیدن به اوج لذت جنسی یا ارگاسم به علت انزال زودرس و در نهایت نارضایتی شریک جنسی است.

امروزه سر نخ و منشاء اغلب تنش های موجود بین زوجین بوده که در بسیاری از موارد به جدائی می انجامد. با توجه به اهمیت این موضوع و شیوع بالای آن در سطح جامعه مخصوصاً مردان جوان در اینجا سعی می کنم به این موضوع یک نگاه کامل علمی داشته باشم.

اولین سوالی که مطرح می شود این است که :

زمان طبیعی یک مقاربت و انزال طبیعی چقدر است؟

در حالت نرمال زمان مقاربت از ۳ دقیقه تا ۱۰ دقیقه بین افراد از زمان دخول مرد متغیر است و در این فاصله زمانی انزال طبیعی گفته می شود. نکته بسیار مهم در اینجا همکاری زوجین در رسیدن به اوج لذت جنسی دوطرفه همزمان می باشد. مثلاً اگر در ۳ دقیقه دوطرف همزمان به اوج لذت جنسی برسند برای هر دوطرف لذت بخش بوده و خانم ناراضی نخواهد بود. در مثالی دیگر ممکن است زمان رسیدن به اوج لذت جنسی خانم با تأخیر باشد و یک مرد علیرغم انزال در زمان طبیعی (یعنی ۳-۱۰ دقیقه) موفق به ایجاد ارگاسم در زن نمی شود. که این مورد انزال زودرس نبوده و مشکل در طرف مقابل و خانم می باشد.

بخوانید  ایا مردان هم یائسه می‌شوند؟گفتگو با دکتر حسین کرمی فوق تخصص کلیه ومجاری ادراری چاپ شده در مجله سلامت 27 دیماه 93

تعاریف مختلفی در رابطه به انزال زودرس وجود دارد:

انزال کمتر از ۳ دقیقه از زمان شروع دخول مرد و یا حرکت رفت و برگشت کمتر از ۱۱ ضربه بعد از دخول را می توان در دایره انزال زودرس گنجاند.

شکلهای دیگر یک انزال زودرس دیگر عبارتند از:

۱-     انزال با کوچکترین تحریک و بدون تماس

۲-     انزال بلافاصله بعد از دخول

که این امر در نهایت باعث ناراحتی شریک جنسی شده و مرد را دچار استرس و اضطراب مضاعف کرده و باعث صلب اعتماد فرد شده و در نهایت باعث ترس مرد از مقاربت می گردد.

علل ایجاد کننده انزال زودرس کدامند؟

  1. استرس و اضطراب و هیجانهای شدید روحی و افسردگی
  2. تیپ شخصیتی A که افرادی بی حوصله، عجول و عصبی، پرخاشگر و حساس هستند که به کوچکترین عامل محرک  بیرونی حساسیت فوق العاده نشان می دهند.
  3. فواصل مقاربت طولانی که باعث حساسیت مرد می شود.
  4. خجالت و کم روئی و عدم تجربه مقاربت قبلی که اغلب در زوج های جوان تازه ازدواج کرده دیده می شود که با گذر زمان بهبودی حاصل می شود.
  5.  استرس های حاد شغلی و از دست دادن عزیزان، خواب کم و عدم استراحت و کار زیاد و شکننده و خسته کننده
  6. مکان مقاربت یا مقاربت در مکانی که به علل مختلف فرد نگران است باعث انزال زودرس می شود.
  7. حالت مقاربت: بعضی از افراد نسبت به موقعیت خاص مقاربت حساس و زود هیجان زده می شوند که باید از آن اجتناب نمایند.
  8.  بیماریهای جسمی: عملهای جراحی اخیر- بیماری های حاد و اختلالات عملکرد تیروئید و کم شدن دوپامین و افزایش سرتونفرین خون از علل انزال زودرس می باشد
  9. از دست دادن اعتماد به نفس و تلقین و ترس انزال زودرس از علل ایجاد کننده و تشدید کننده می باشند
  10.  اختلال در نعوظ و عدم سفت شدن کامل آلت مرد
  11. بعضی از خانم ها انزال دیررس دارند و در زمان طولانی تری به اوج جنسی می رسند که این خانم ها اغلب سرد مزاج بوده یا ترس از مقاربت دارند و یا به علل افسردگی خیلی دیر به اوج لذت جنسی می رسند و یا حتی نمی رسند که در اینجا شامل انزال زودرس مردان نمی باشند و باید مشکل خانم درمان شود.
بخوانید  انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان هر انچه که باید درباره آن بدانید قسمت 1

آیا انزال زودرس مردان درمان قطعی دارد؟

۱-     با توجه به ذکر علل انزال زودرس باید ابتدا علت های زمینه ای ایجاد کننده انزال زودرس را درمان و حذف کرد و به عنوان مثال افزایش اعتماد به نفس، درمان افسردگی، درمان بیماریهای زمینه ای جسمی، کاهش استرس ها، افزایش زمان استراحت جسمی، کاهش مشغله روحی، کاهش تنشها و تعدیل  حالتهای عصبانیت و ایجاد و تقویت نشاط روحی از عوامل کمک کننده در درمان انزال زودرس هستند.

امروزه مهمترین و مشخص ترین درمان انزال زودرس رفتار درمانی است که نیازمند همکاری خوب خانم می باشد که باید با صبر و حوصله و بالابردن تحمل خود مرد را در جهت درمان یاری کند.

در این روش فرد باید یاد بگیرد که اعتماد به نفس خود را تقویت کند و با تجسم صحنه مقاربت  و تلقین به خود در جهت کنترل انزال را تمرین کند

من به بیماران می گویم که موقع نزدیکی اولاً هیجان زده نشود و مصداق  هرگز حدیث حاضر و غایب شنیده ای  من در میان جمع و دلم جای دیگر است. توصیه اکید می کنم که مقاربت را با دخول شروع نکنند و با معاشقه و تحریک نقاط حساس خانم ها همزمان ذهنشان را از صحنه مقاربت دور بکنند به عنوان مثال فکر کنند در خیابان راه می رود یا مشغول کارهای روزمره هستند و از تماس های آلت تناسلی در زمان معاشقه اجتناب نمایند و تمام تلاششان را در جهت رسیدن به ارگاسم یا اوج لذت جنسی خانم انجام دهند.

۲-     دومین تکنیک جانسون می باشد که در اینجا توصیه می شود بلافاصله زمانی که احساس انزال پیدا می کند مقاربت را لحظاتی به تأخیر اندازد و بلافاصله بعداً شروع کند که این کار باعث و تمرین آن باعث تقویت کنترل فرد و مدیریت زمان انزال می شود.

بخوانید  11علت شایع کاهش میل جنسی مردان

تکنیک فشار: زمانی که احساس انزال پیدا می کنید دخول را تمام و نوک آلت یا گلانس را برای ثانیه هائی فشار دهید که این امر باعث کاهش شدت نعوظ و به تأخیر انداختن زمان انزال خواهد بود.

در دسترس بودن آب سرد و قرار دادن آلت لحظاتی در آن نیز به تأخیر انزال کمک خواهد کرد.

۳-     سومین توصیه درمانی

معاشقه و تحریک زن و رساندن آن به اوج لذت جنسی و انجام دخول در انتهای معاشقه است.

دخول زودرس باعث انزال زودرس خواهد شد

۴-     استفاده از داروهای مهارکننده جذب سروتونین و استفاده از کاندومهای م تأخیر ی و استفاده از اسپری های بی حس کننده که معمولاً یک ربع قبل از مقاربت و فقط برای نوک آلت پاشیده می شود از عوامل کمک کننده دیگر  در درمان انزال زودرس می باشد.

نکته جالب در تأیید حرف های علمی ذکر شده توصیه بزرگان علمی ما از جمله فرمایش گرانقدر پیامبر گرامی اسلام و امام علی (ع) در رابطه با جماع می باشد که نشان از قوانین محکم و علمی و به روز دین اسلام در رابطه با تمام جزئیات زندگی فرد می باشد که شامل علمی ترین و به روز ترین دستورات می باشد.

پیامبر گرامی اسلام در حدیثی می فرمایند که در هنگام جماع با زنان مثل پرندگان  شتاب مکنید وصبر پیشه سازید.

مولای متقیان امام علی (ع) می فرمایند که در هنگام جماع با زن خود تعجیل نکنید که درو نمونه فوق نشان از دستورات .مترقی و به روز دین اسلام می باشد.

در خاتمه متذکر می شوم که چون انزال زودرس مشکل زوجین و هر دو طرف می باشد لذا لازم است که با صبر و تحمل و همکاری بیشتر مخصوصاً از طرف خانم ها همراه باشد تا مرد بتواند به نقطه کنترل و اعتماد به نفس برسد.

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
زگیل تناسلی
مهم

من مبتلا به زگیل تناسلی هستم. از درمان موضعی شیمیائی پودوفیلین استفاده میکنم. متاسفانه این پودر پوست ناحیه بیضه ها را کاملا از بین برده و سوزش و درد زیادی ایجاد کرده. چه باید کرد؟ ایا از کرمی برای ترمیم پوست میتوان استفاده کرد؟
تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
خودارضایی

باسلام من در حوزه سرطان شناسی تحقیق میکنم
ایا خودارضایی ( بصورت روزانه) میتواند ریسک ابتلا به سرطان پروستات یا بیضه یا الت تناسلی را افزایش دهد ؟؟
با توجه به محدود بدون منابع از شما استاد عزیز تمنای پایخ دهی دارم
مشاهده پاسخ دکتر
3
نعوظ

آیا مشکلات نعوظ قابل درمان است. مشکل جسمی نیست، از نظر جسمی سالم است. مشاهده پاسخ دکتر
4
طول آلت تناسلی

سلام و خسته نباشید"
طول آلت من در حالت خابیده 4 سانت و در حالت نعوظ 10 و نیم سانت و قطر آن 8 سانت میباشد.
اندازش خیلی کوچیک و اذیت کنندس؛بر عکس بیضه هام حجم زیادی دارن
24 سالمه
آیا ره حلی تضمینی وجود داره برا افزایش سایز
مشاهده پاسخ دکتر
5
تورم بیضه

سلام، پیرو سوال قبلی در مورد تورم بیضه، عرض،شود من نزدیک 20 روزه دچار تورم بیضه شده ام، قبلا دردش،خیلی کم بود، ولی الان در موقع پیاده روی خیلی درد دارم، مجددا هم به متخصص مراجعه کردم، ولی باز آنتی بیوتیک تجویز نمودن، با توجه به اینکه مجرد هستم بیشتر نگران سلامتی جنسی خود می باشم، مشاهده پاسخ دکتر
6
تگررشدید ادراروعدم تخلیه اسپرم مثل ثابق

تکرر شدیدشبانه روزی وسورش بعداز نزدیکی وعدم تخلیه اسپرم مثل ثابق وسنگریزه در هردوکلیه به ابعاد۲.۵و۲.۵راست وچپ ۲.۵_۳_۴میلیمترکه به نیم ثانت نرسیده سنم هم ۲۶سال است وبه پروستات مشکوکم مشاهده پاسخ دکتر
7
مشکل تکرر ادرار وهنگام نزدیکی عدم تخلیه اسپرم مثل ثابق

سلام آقای دکتر خداحفظتون کنه . من هر5دقیقه 1بارباید برم دستشوی . ادرارم بامشکل میادانگاربادست وستش روگرفتی ازگوشه هاش میاد.هنگام نزدیکی وخروج اسپرمم مثل قبل نیست به سختی تخلیه میشه.سنوگرافی دادم ازکلیه ومثانه که 2دانسیته2.5_2.5درکلیه راست و3دانسیته2.5-3-4میلی درکلیه راست مشاهده شده.هیچ درمانی هم ندادند.زندگیم سخت شده خودم به پروستات مشکوکم .آزمایش ادرارهم بیماری مقاربتی رانشان نداده .باتشکرمن 26سالم هست مشاهده پاسخ دکتر
8
تکررادرارروزی ۲۰بار وشب تاصبح وگرفتگی بعظا هنگام تخلیه

سلام اقای دکتر خداشما راحفظ نماید.من مدتی هست تکرر شدید ی دارم وموقع نزدیکی یا انزال اب اسپرمم فشار کمی دارد وبعد سوزش میگیرم .باتشکر.من۲۶سالم هست مشاهده پاسخ دکتر
9
ناتواني جنسي

با عرض سلام و خسته نباشيد
من ٣6سالمه حدود ١ساله ميل جنسيم خيلي كم شده حجم مني هم تقريباً نصف شده نعوذ صبحگاهي هم خيلي كم شده و بعضي وقتا به ندرت نعوذ صبحگاهي دارم ،قسمتي از موهاي پشت ساق پام هم ريخته ،قبلا ميل جنسيم خيلي زياد بود به طوري كه بعضي وقتا كلافه ميشدم ،البته حدود 4ساله تحت نظر پزشك پوست و مو قرص فيناسترايد ١ميل استفاده ميكنم آيا ممكنه كه عوارض قرص باشه ؟لطفاً راهنمايي بفرماييد
مشاهده پاسخ دکتر
10
زگیل تناسلی مقعدی

سلام خسته نباشید
من دخترم و 18 سالمه. حدودا 3 ماه پیش با نامزدم رابطه مقعدی داشتم.از 2 ماه پیش هم حس کردم که جلوی دهانه ی مقعدم یه چیزی شبیه جوش وجود داره... ( این رو هم بگم که من چند سالی هست روده هام عصبی هستن و بعضی وقتا که دچار یبوست میشم از مقعدم خونریزی دارم یعنی سابقه دارم)
2هفته ی پیش به دکتر مراجعه کردم نشد که معاینه کنن ولی با توضیحات من و با توجه به سابقه ی یبوست، دو پماد انتی فیشر باریج و ایپروئید رو تجویز کردن و گفتن که نگران کننده نیست
امروز ناحیه مقعدم رو نگاه کردم و حس کردم چیزی که دهانه ی مقعدم هست زگیله و البته قسمت زیری و داخلیش زخمه و خونریزی داره .فقط همون 1 دونه هستش
میخوام بدونم زگیله و برای درمانش باید چیکار کنم؟
ممنون میشم جواب بدید.
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1797 بعدی » همه