021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

سرطان کلیه موذی ترین سرطان بدن

توسط دکترحسین کرمی ۲۲/خرد/۱۳۹۳ 64,519 بازدید

سرطان کلیه موذی ترین سرطان بدن

کلیه ها به عنوان واحد تصفیه کننده خون در هر فردی به اندازه مشت او و در پهلوها قرار گرفته است.

مثل اعضاء دیگر بدن کلیه ها نیز در معرض انواع بیماری ها از جمله سرطان ها قرار دارند. تومورهای کلیه به دو نوع خوش خیم و بدخیم تقیسم می شوند.

تومورهای خوش خیم با توجه به ماهیتشان که اغلب به جائی از بدن منتشر نمی شوند و در اغلب مواقع خطرناک نیستند از لحاظ اهمیت در مرحله دوم قرار دارند. تومور سرطانی کلیه یکی از موذی ترین تومورها می باشد که در اغلب مواقع علیرغم رشد بیش از حد آن حتی انتشار به جاهای دیگر بدن هیچ علامت و نشانه ای ندارند و در اغلب موارد به صورت اتفاقی و در بررسی ها و چکاب کلیه با سونوگرافی و یا CT اسکن تشخیص داده می شود. از مشخصات بد این توموهار سرطانی مقاوم بودن آنها به شیمی درمانی و رادیوتراپی (برق) می باشد و لذا در اینجا به اهمیت و تآثیر تشخیص به موقع این تومورها می پردازیم: IMG_2481[1]

علل ایجاد کننده سرطان کلیه

علت قطعی ایجاد کننده سرطان کلیه مشخص نیستند. ولی عواملی که بیشتر در معرض اتهام ایجاد تومور کلیه هستند عبارتند از :

۱-     سن: با افزایش سن خطر ایجاد تومور بالا می رود

۲-     مصرف سیگار: تومور کلیه در افراد سیگاری با شیوع بالاتر دیده می شود.

۳-     چاقی و فشارخون: دو عامل بالابرنده شانس تومور کلیه هستند

۴-     نارسائی کلیه و افرادی که تحت دیالیز هستند در معرض بالای تومور می باشند

۵-     ارث: ارث نیز در ایجاد تومور مثل بیماری های دیگر قویاً موثر است

بخوانید  در مورد کیست های کلیه چه می دانید؟

 

علائم و نشانه های تومور کلیه کدامند؟

تومور کلیه یکی از موذی ترین تومورهای بدن است که در اغلب موارد هیچ علامت و نشانه ای ندارد و به صورت اتفاقی کشف می شود. در ۳۰% موارد ممکن است درد پهلو و احساس سنگینی و خونریزی ادراری در فرد مبتلا دیده شود. در بسیاری از موارد به علت انتشار تومور به بدن علائمی از قبیل ضعف، خستگی و بیحالی، کم خونی، درد استخوانها و زرد شدن پوست به علت درگیری کلیه خود را نشان دهد.

 

راههای تشخیص تومور کلیه

با توجه به بی علامت بودن تومورها در اغلب موارد با انجام سونوگرافی و یا CT اسکن و به صورت اتفاقی تومور کشف می شود و لذا در راستای پیشگیری بهتر از درمان است، چکاب روتین از قبیل انجام سونوگرافی هر ۶ ماه و یا یک سال را جهت تشخیص های احتمالی تومور کلیه فراموش نکنید. بهترین وسیله تشخیص تومور کلیه انجام سونوگرافی و در صورت شک به تومور تأیید آن با انجام CT اسکن می باشد. در هر گونه شک به تومور باید بلافاصله اقدام اساسی درمانی از قبیل نمونه برداری انجام گردد.

 

در صورت تشخیص تومور کلیه چه کار باید بکنیم؟

با حفظ آرامش به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمائید. دکتر شما جهت درمان قطعی مراحل زیر را انجام خواهد داد:

۱-     آزمایش و چکاب کامل خون از نظر گسترش به کبد و ریه و استخوان ها

۲-     تأیید نهایی نوع تومور با انجام CT اسکن سه بعدی با تزرق ماده حاجب

۳-     در صورت کوچک بودن تومور و مشکوک بودن آن شما را جهت نمونه بردار زیر نظر CT اسکن به دکتر رادیولوژیست معرفی خواهند کرد تا از نظر سرطانی و غیرسرطانی بودن تومور نمونه برداری انجام شود.

بخوانید  سنگ كليه سلطان دردها

 

اقدامات درمانی تومور کلیه

درمان تومور کلیه بر اساس اندازه تومور و نوع آن و همچنین منتشر شدن آن به بدن فرق می کند.

۱-     اگر اندازه تومور زیر ۵ سانت و در قسمت پائین و بالائی کلیه و به صورت توده ی بیرون رشد کرده باشد امروزه کلیه را حفظ کرده و تنها قسمت سرطانی شده کلیه را بر می داریم که به آن پارشیل نفرکتومی گفته می شود که در این عمل با برداشتن قسمت سرطانی بقیه قسمت های کلیه برای فرد باقی می ماند که این عمل با لاپاراسکوپی و بدون شکاف جراحی قابل انجام است.

۲-     اگر اندازه تومور بالای ۵ سانت و به درون کلیه رشد کرده باشد باید جهت حفظ سلامتی بیمار از خیر این کلیه گذشت و کلیه فاسد شده را باید کاملاً خارج بکنیم.

۳-     اگر تومور کلیه خیلی بزرگ باشد و رگهای اجوف و سایر سیاهرگ کلیه و دیگر جاهای بدن رادرگیر کرده باشد پیش آگهی تومور بسیار پائین است.

 

آیا شیمی درمانی و رادیوتراپی یا دادن برق تأثیری در بهبودی دارد؟

جواب منفی است. متأسفانه تومور کلیه شدیداً به شیمی درمانی و دادن برق یا رادیوتراپی مقاوم می باشد و لذا تنها درمان طلائی آن عمل جراحی می باشد و در اینجا اهمیت نقش چکاب منظم و تشخیص به موقع تومور خود را بیشتر نشان می دهد. چرا که اگر تومور را زود و به موقع تشخیص و درمان کنیم مشکل بیمار را سریع حل کرده و خطر بزرگی که او را تهدید می کند از فرد دور می کنیم.

بخوانید  بیماری واریکوسل چیست و درمان واریکوسل

 

آیا سرطان کلیه در سنین جوانی نیز ایجاد می شود؟

بله، یکی از رده های سنی شیوع بالای تومور کلیه سنین شیرخوارگی و نوجوانی است که در این سن تومور به نام ویلمز با شیوع بالائی در این رده سنی ایجاد می شود. این تومور در بچه ها و نوجوانان ممکن است با خون ……… و احساس برآمدگی شکم و احساس توده در پهلو و یا کم خونی و زرد شدگی و سرفه و … به علت انتشار تومور تشخیص داده شود که بهترین وسیله تشخیص سونوگرافی و CT اسکن و آزمایشات خون و بهترین وسیله درمان جراحی می باشد.

خوشبختانه تومور ویلمز بر خلاف سرطان کلیه بزرگسالان به رادیوتراپی و شیمی درمانی حساس می باشد و به عنوان درمان مکمل استفاده می شود.

 

و اما توصیه های اینجانب جهت پیشگیری

۱-     چکاب منظم را حتی اگر هیچ علائم بیماری ندارید فراموش نکنید از جمله سونوگرافی

۲-     از مصرف سیگار اجتناب کنید

۳-     چاقی و فشار خونتان را با مراجعه به دکتر درمان کنید

۴-     در صورت وجود تومورهای مشکوک کلیوی مراجعات منظم و تحت نظر بودن توسط پزشکان را فراموش نکنید

۵-     در صورت مشاهده خون در ادرار و یا احساس سنگینی و درد پهلو، حتما به دکتر ارولوژی مراجعه کنید

۶-     از خوردن سبزیجات و میوه ها غفلت نکنید

 

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

 

جراحی سرطان کلیه توسط دکتر حسین کرمی

 


 

ارادتمند و دوستدار شما دکتر حسین کرمی

سرطان کلیه موذی ترین سرطان بدن
۵ (۱۰۰%) ۲ رای

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
زگیل تناسلی
مهم

من مبتلا به زگیل تناسلی هستم. از درمان موضعی شیمیائی پودوفیلین استفاده میکنم. متاسفانه این پودر پوست ناحیه بیضه ها را کاملا از بین برده و سوزش و درد زیادی ایجاد کرده. چه باید کرد؟ ایا از کرمی برای ترمیم پوست میتوان استفاده کرد؟
تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
زودانزالی

با سلام.
من برای زود انزالی از اسپری تأخیزی استفاده نمودم. اما چون فراموش کردم که آلت می بایست پیش از عمل جنسی مورد شستشو قرار گیرد.
الان پس از حدود 9 ساعت در ناحیه سر یا کلاهک آلت احساس شدید سوزش و درد همراه با تورم و التهاب میکنم.
بفرمایید که برای التیام درد و سوزش چه چاره ای باید بی اندیشم.
با سپاس
مشاهده پاسخ دکتر
3
درمان زگیل تناسلی

H.S.aconter:
با سلام خدمت دکتر حسین کرمی . من در ناحیه تناسلی حدود 5 ماه است که متوجه وجود زیگیل های تناسلی شدم که بعد از اگاهی از وجود این زگیل ها به پزشک مراجعه کردم که داروی سوزاننده ای دادن که باعث زخم شدن و از بین رفتن زگیل ها شد ولی بعد از مدتی دوباره با تعداد زیادتر ظاهر شد اینبار به پزشک دیگه ای مراجعه کردم و کرایو کردم ولی دوباره و با شدت و تعداد بیشتری برگشتن بنظر شما ایا درمان قطعی نداره و یا کلا چطور درمانش کنم ویا تاکی این روند ادامه داره آیا بعد از دوسال ویروس خودبخود بی اثر میشه و میدونم تا همیشه توبدن موندگاره ولی ایا بعد دوسال از فعالیت میفته یاخیر حالا میفرمایید چکار کنم ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
5
دفع پروتئین ازکلیه

باسلام ووقت به خیر وآرزوی سلامتی قرین عمرتون....آقای دکترعیدبه سونوگرافی رفتم ودر کلیه غیرازظرفیت پرستات 44سی سی وهیپواکو ومقداری سنگ ریزه صفراوی چیزی نبود(48x46x38) در آزمایش کراتین مقدار1/1 وپروستات PSA = 1/62 0 / 47 = Free psa = بود کلیه چپ ازسال گذشته از93به82 رسیده است ....س 1=آیا دفع پروتین با داروی اکسی بوتین 5 ونفروتونیک قابل درمان است ؟ س2=داروی پردنیزون کورتون 5 که برای زانو میخورم باید ادامه بدم(دکترمیگه قطع کن)......س3 = منبع غذایی غیرازگوشت برای این بیماری چیست؟ .....التماس دعا مشاهده پاسخ دکتر
6
دون دون شدن بيضه

سلام افاي دكتر من چند وقته بيضه هام دون دون شدن ولي هيچ سوزشي نداره ايا مشكلي هست مشاهده پاسخ دکتر
7
کیست کورتیکال و پاراپلویک

با سلام.میخواستم بپرسم با توجه به فشارخون بالایی که دارم آیا این کیست‌ها عامل فشارخون هستند و آیا نیاز است اقدامی صورت گیرد؟ لطفا راهنمایی فرمایید.با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
8
واریکوسل و ناباروری

نامزد من واریکوسل با قطر ورید 2.6 دارد اندازه بیضه راست 3.2 در 1.8
و اندازه بیضه چی 3.3در 1.8
ازمایش تعداداسپرم را یازده میلیون و بیست و شش صدم حرکت نوعC=5%
و حرکت نوعd=95%نشان داده ایا بعد از عمل واریکوسل امکان بارداری در اینده برای من هست و چنددرصده این احتمال؟ممکنه این جواب ازمایش مربوط به وجود واریکوسل نباشد و فرد خودش اختلال داشته باشد در تولید و کیفیت اسپرم ؟ودارو چقدر کمک کننده است و اینکه کمبود اسپرم در صفات مردانه و میل جنسی اثری دارد یا نه تو روخدا جواب بدید من در شرایط تصمیم گیری سختی هستم
مشاهده پاسخ دکتر
9
کجی آلت تناسلی

آقای دکتر سلام.من چند بار ب دلیل انحراف تناسل اندام در شیراز عمل کرده ام ولی بهبودی چندانی ک صورت نگرفته چند مشکل دیگه هم برام پیش آمده.خواهشن راهنمایی کنید.
۱.اندامم خیلی کلفت و ضخیم شده چون جای بخیه ها و جراحی با وجود ۸ ماه از عمل گذشته ولی هنوز برطرف نشده.
۲.آیا راهی هست ک این انحراف در حالت شل بودن اندام ب طرف وسط کشیده شود.چون خیلی برام مشکل ساز است.
۳.در حالت سفت بودن اندام اگه از حالت مساوی طوری ک از خط تعادل ناف از وسط اندام خطی کشیده شود طوری است ک اندامم از خط بیرون رفته و ب سمت چپ امتداد داره.آیا برای نزدیکی مشکل ساز نمی باشد؟
مشاهده پاسخ دکتر
10
احساس گرما . سستی و سوزش

با سلام اقای دکتر من اقا هستم 23 سالمه از نوجوانی خودارضایی انجام میدادم حدود 1 ماهه احساس میکنم. ادرارم کامل دفع نمیشه . و روی کلاهک آلتم سوزش داره و کمی قرمزی . زمانی که داخل ماشین میشینم احساس ناراحتی و سستی زیر بیضه و کشاله ران و احساس گرما روی کلاهک آلت تناسلی دارم . این ربطی به پروستات داره؟؟ برای تشخیص هر نوع بیماری که ربطی به پروستات چه ورم چه التهاب چه بزرگی پروستات باید چه آزمایشی انجام بدهم ؟
ایا مشکل پروستات میتونه حالت قرمزی و نازکی رو آلت ایجاد کنه ؟؟؟
ایا سونوگرافی آلت تناسلی میتونه بیماری پوستی رو تشخیص بده؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1953 بعدی » همه