سنگ کلیه با وجود بیماری زمینه ای سیروز کبدی - پرسش 111671

• ب.صالحی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 808 سنگ های کلیه
  با سلام استاد بزرگوار. اینجانب از اساتید دانشگاه شیراز هستم. اوایل مهر ماه به وسیله سونوگرافی و رادیولوژی متوجه شدم در کلیه چپ سنگ دارم و نیمه های مهر در ادرار خون زیادی مشاهده کردم پس از مراجعه به پزشک و آزمایش تشخیص داده شد که خون مربوط به سنگ کلیه است و دلیل دیگری ندارد. البته وجود خون در ادرار ادامه داشت. تنها مقدارش کمی کمتر شد . اما با مشاهده قابل رویت بود. با توجه به بیماری جانبی اینجانب (سیروز کبدی) و پایین بودن پلاکت خون (60000) امکان لیزر و عمل برای من وجود نداشت و پزشکم ترجیح دادن با سنگ شکن این مشکل را برطرف کنند. هفته آخر بهمن ما با مشکلات فراوان به دلیل پایین بودن پلاکت موفق به سنگ شکن شدم البته قبل از آن برایم double g قرار دادند . با تزریق 10 کیسه پلاکت و 10 کیسه ffp سنگ شکن انجام شد. با توجه به اینکه در بیمارستان بستری بودم و مورد آزمایش قرار می گرفتم پلاکتم پایین می رفت و به 29000 رسید . سرانجام با تزریق پلاکت به 40000 رسید و مرخص شدم. اما هیچ سنگی دفع ند.دو هفته بعد مجددا سنگ شکن انجام شد و استاد لنکرانی پزشک کبدم دستور دادند که 6 ساعت قبل از سنگ شکن از آمپول protrombin complex استفاده کنم پس از تزریق این آمپول متاسفانه به دلیل پایین بودن پلاکت (40000) سنگ شکن انجام نشد و با تزریق 15 کیسه پلاکت و 8 کیسه. Ffp سرانجام پلاکت رو به 61000 رساندند و سنگ شکن انجام شد. (البته امپولی که استاد لنکرانی فرموده بودند پیدا نکردیم و به جای اون از ffp استفاده کردند) بعد از سنگ شکن دوم شروع به دفع سنگ کردم . البته بعد از حدود بیش از 5 ماه اکنون بعد از سنگ شکن دوم خونریزی خیلی خیلی کم شده و وجود خون در ادرار با چشم قابل رویت نیست. با توجه به بزرگ بودن سنگ 2 مرحله دیگر باید سنگ شکن انجام شود. پیشنهاد شما چیست؟ شما چه روشی را پیشنهاد می دهید؟ سپاس فراوان استاد بزرگوار
  1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
     سلام اگر سنگ انسدادی نیست ارزش درمانی با این شرایط وپر خطر بودن هر اقدامی برای شما ندارد