امیر
شنبه ۷ شهریور ۵( 1 ماه پیش)
تعداد بازدید: 41
مشاهده پرسش
عرض سلام جناب دکتر مادرم ۶۷سال سن دارن داخل سونو نوشته دوبرجستگی مخاطی یکی ۷میل یکی ۶ میل این میتونه عفونت ادراری باشه یا توده است خوب میشه؟؟ باتوجه به اینکه پدرمم سرطان مثانه داشت ولی متاسفانه خوب نشد-
دکتر حسین کرمی
شنبه ۷ شهریور ۵( 1 ماه پیش)
برجستگی‌های مخاطی در سونوگرافی معمولاً نشانه پولیپ یا توده هستند و تنها با عفونت ادراری توجیه نمی‌شوند، به‌ویژه با توجه به سابقه بیماری پدرتان.
با این حال، نتیجه سونوگرافی به هیچ وجه قطعی نیست. برای تشخیص دقیق و تصمیم‌گیری درست (مانند نیاز به سیستوسکوپی)، مادر گرامیتان حتماً باید در اسرع وقت به صورت حضوری ویزیت شوند.
-
- سنگ مثانه ۲۰ میل دارم و می خواهم درمان کنم
-
دکتر حسین کرمی
یکشنبه ۸ شهریور ۵( 1 ماه پیش)
سنگ ۲۰ میلی‌متری (۲ سانتی‌متر) مثانه بسیار بزرگ است و امکان دفع خودبه‌خودی آن با دارو یا مصرف مایعات وجود ندارد. روش استاندارد برای درمان این سنگ، جراحی بسته (سنگ‌شکنی درون‌اندامی از طریق مجرای ادرار با لیزر) است. همچنین در سونوگرافی شما حجم پروستات ۳۸ سی‌سی گزارش شده که نشان‌دهنده بزرگی خفیف پروستات است و احتمالاً همین موضوع (عدم تخلیه کامل مثانه) علت اصلی تشکیل سنگ بوده است.
با این حال، این بررسی و پیشنهاد درمانی قطعی نیست. برای تصمیم‌گیری نهایی درباره روش جراحی و بررسی همزمان وضعیت پروستات، حتماً باید به صورت حضوری توسط متخصص اورولوژی ویزیت بشوید.
-
- سلام در اثر منیت نخایی دچار احتباس شدم مشکلم برطرف شد اما احتباسم همچنان هست نوار مثانه انجام شد نرمال بود یه مدام با ماساژ مقعدی ادرار کم بیش میومد 3روزه که کامل نمیاد 3ماهه که درگیرم تخلیه هم از طریق نلاتون هست تنها قرص مصرفیم ویتامین دی است
-
دکتر حسین کرمی
یکشنبه ۸ شهریور ۵( 1 ماه پیش)
سلام.
بررسی مدارک (نوار مثانه و خلاصه پرونده) نشان می‌دهد که در اثر آسیب نخاعی (میلیت ترانسورس)، شما دچار عارضه «مثانه عصبی» شده‌اید. گزارش نوار مثانه به وضوح نشان می‌دهد که عضله مثانه شما فلج شده و قدرت انقباض ندارد (درصد فعالیت صفر) و از طرفی اسفنکتر (دریچه خروجی) نیز باز نمیشود؛ به همین دلیل حجم ادرار باقیمانده بسیار بالاست (۳۷۰ سی‌سی).
در این شرایط، استفاده منظم از سوند نلاتون بهترین و حیاتی‌ترین اقدام برای تخلیه ادرار و جلوگیری از بازگشت آن به کلیه‌هاست و نباید متوقف شود.
با این حال، این بررسی قطعی نیست. برای تجویز داروهای کمک‌کننده (مانند شل‌کننده‌های اسفنکتر) و بررسی روش‌های درمانی جدید، حتماً باید به صورت حضوری ویزیت بشوید.
-
- سلام اقای دکتر وقت بخیر.من ۲۰ ساله هستم و حدود ۱۰ ماه پیش دچار درد ناحیه پرینه شدم که از ریشه الت پشت کیسه بیضه تا خود الت درد و گرفتگی و حس سنگینی داشتم و تاخیر در شروع ادرار هم برام پیش اومد که قرص باکلوفن۱۰ و ترازوسین۲ برام تجویز کردند. درد و گرفتگی بهتر شده اگرچه کامل از بین نرفته و حس تیرکشیدن و درد بعضی مواقع هست و همینطور تاخیرم هم کمتر شده از ۸ الی ۱۰ ثانیه شده ۲ الی ۴ ثانیه اما کامل برطرف نشده. rug انجام دادم که نوشته smooth border severe narrowing در پروگزیمال سگمان بولبار اورترای قدامی مشاهده گردید که میتواند یافته artificial (bulbocavernosus spasm) و یا urethral stricture باشد. بعد از اون سیستوسکوپی انجام دادم که تشخیص بر اون بود که تنگی مشاهده نشده و ترابکولاسیون خفیف دیده شده.
سونوگرافی هم انجام دادم و گفت مثانه و کلیه همه چی طبیعیه. حدود ۳ ماه دارم داروها رو مصرف میکنم باید تغییرشون بدم ؟ تشخیص شما چیه-
دکتر حسین کرمی
یکشنبه ۸ شهریور ۵( 1 ماه پیش)
سلام.
با توجه به رد تنگی مجرا در سیستوسکوپی، درد و تأخیر ادرار شما ناشی از اسپاسم عضلات کف لگن (سندرم درد لگنی مزمن) است که در عکس RUG نیز به‌صورت اسپاسم دیده شده است. داروهای فعلی به درستی تجویز شده‌اند، اما چون پس از ۳ ماه علائم کاملاً برطرف نشده، احتمالاً به تغییر دوز دارو یا انجام فیزیوتراپی کف لگن نیاز دارید.
با این حال، این بررسی قطعی نیست. برای ارزیابی دقیق‌تر و تغییر نسخه دارویی، حتماً باید به صورت حضوری ویزیت بشوید.
-
- با سلام، پدر من در سن 84 سالگی پس از تعویض باطری پیس میکر قلب در بیمارستان قلب شهید رجایی دچار احتباس ادرار شده است و در حال حاضر تخلیه توسط سوند انجام می گیرد، پس از آزمایشات سونوگرافی و تست عصب مثانه تحت نظر دکتر ناصری متخصص اورولوژی بیمارستان چمران مشخص گردید که پروستات بزرگ شده است، پزشک متخصص احتمال این را می دهند که پس از عمل پروستات همچنان مشکل حل نشود، آیا بهتر نیست ابتدا تقویت عصب مثانه به عنوان روش کم ریسک تر در دستور کار قرار گیرد؟ شایان ذکر است بیمار سابقه ی پارکینسون دارد
-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۱ مهر ۵( 1 هفته پیش)
برای ایشان عمل جراحی اصلا توصیه نمیشود و بهتر هست در کنار مصرف داروی تامسولوسین تحت نظر پزشک طب فیزیکی مانور و تمرینات لگنی رو انجام بدن
-
- سلام آقای دکتر وقت شما بخیر .بنده برای برادر بزرگترم که شهرستان هستند مزاحم شما شدم ایشون حدود ۴ سال پیش به علت اهمال کاری کادر درمانی در جریان یه عمل جراحی ساده دیسک کمر به علت نبستن گردنبند در موقع عمل و بعد از آن دچار ضایعه نخاعی شدند و از اون موقع تا حالا متاسفانه زمین گیر شده و قابلیت راه رفتن رو ندارند اخیرا بدلیل طولانی شدن عفونت های ادراری بدلیل عدم تخلیه کامل ، بر اساس آزمایشاتی که گرفته شده اعلام کردند به سلول های سرطانی در مثانه مشاهده شده و به همین لحاظ چون اشتهای ایشون هم بسیار کم شده هم لاغری شدید گرفته اند و هم اینکه با توجه بع وضعیت جسمی نمی دانیم چه درمانی را باید براشون شروع بکنیم ؟اصلا با توجه به وضعیت جسمی که خیلی لاغر شده و توانایی شون پایین آمده امکان انجام درمان های مرسوم در این خصوص هست ؟
خواهشا راهنمایی بفرمایید
در ضمن قصد سواستفاده از این مطلبی که عرض میکنم را نداشنه و ندارم مع الوصف از عمده دلایلی که خدمت شما پیام دادم این هست که چندین بار خدمت جنابعالی هم در مسابقات سراسری قرآن و هم مراسمات مربوطه بعنوان استاد مسلن قرائت حضور داشتم و از محضرتون استفاده کردم بخاطر وجود معنوی شما تقاضای مساعدت دارم دررصورت نیاز مدارک رو حضورا می توانم خدمتتون ارائه کنم چون خودن ساکن تهران هستم با تشکر-
دکتر حسین کرمی
سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 1 هفته پیش)
سلام با مدارک حضوری جهت ویزیت مراجعه فرمایید
-
- سلام چندباری ادرار شدید داشتم و متاسفانه نگه داشتم و انزال کردم و الان یکسال هست که حس میکنم ادرارم خوب خالی نمیشه اوایل احساس ادرار زیاد داشتم ولی فشارش معمولی بود الان به جایی رسیدم که اصلاً احساس ادرار ندارم به یچ عنوان انگار نه انگار فقط با کمی درد زیر شکم خودم میرم دستشویی...تا چندثانیه هم ادرار نمیاد و بعد میاد...پروستاتم نرمال بوده آزمایش دادم عکس آلت هم گرفتم مسیر چیزی داخلش نبوده ولی نمیدونم چرا اصلا احساس ادرار ندارم...
-
نوید
جمعه ۸ اسفند ۴( 7 ماه پیش)
البته با آب گرم زیاد ذره ذره مقداری رو میتونم تخلیه کنم ولی نمیدونم علتش چیه عصبیه یا جنبه استرسی یا خود کنترلی شدید ادرار شده وقتی به چیزایی فکر میکنم سر سنگ راحت انگار شُل میشه و یه ذره میاد ولی باز دوباره قطع میشه
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر
من ۳۰ سالمه و قصد بچه‌دار شدن دارم.
چند وقته مشکل ادراری پیدا کردم.
در سیستوسکوپی برای من نوشته شده گردنه مثانه به شدت High-Riding.
مشکلاتی که دارم:
- شروع ادرار پنج ثانیه طول می‌کشه
- جریان ادرار نوسانی ولی خیلی بهتر شده
- آخر ادرار لگن و مقعدم ناخودآگاه سفت میشه و ادرار قطع میشه
- از روی استرس زیاد زود به زود میرم دستشویی
- گاهی با حجم کم حس ادرار پیدا میکنم
- موقع دفع مدفوع تقریباً نمی‌تونم همزمان ادرار کنم
- وقتی روی کیسه آب گرم می‌شینم جریان ادرار خیلی بهتر میشه
- گاهی پهلوی راست حس گرفتگی دارم
برای سیستوسکوپی هم گفتن عبور سوند سخت بوده و با سوند سرکج وارد مثانه شدن.
الان حدود ۵ ماهه تامسولوسین و ترازوسین ۵ مصرف میکنم و گزارش سونو موجود بهتر شدم اما روی توالت ایرانی قبلا ادرار میتونستم هرچند با قطع و،صل ادرار میومد الان پنج ماه توالت فرنگی استفاده میکنم و ادرار در توالت ایرانی تقریبا برای من غیر ممکن شده
سؤالات و نگرانی من:
- آیا مشکل من واقعاً تنگی آناتومیک گردنه مثانه است یا اسپاسم کف لگن؟
- امکان درمان بدون عمل وجود دارد؟
- اگر نیاز به عمل باشد، آیا راهی هست که خطر انزال خشک و ناباروری کم شود؟
هدفم اینه که تا جای ممکن درمان محافظه‌کارانه انجام بدم و باروری‌ام حفظ شود.
آیا با فیزیو تراپی کف و لگن بهتر میشم چون موقع نوجوانی خیلی برای حفظ نعوذ لگنم رو سفت میکردم و حس میکنم لگنم تاثیر داشته
ممنون از وقتی که می‌گذارید.-
دکتر حسین کرمی
جمعه ۸ اسفند ۴( 7 ماه پیش)
با سلام و احترام باید نوار مثانه انجام شود تا پلن درمانی بشه داد و همینطور جواب درست به سوالات شما
-
- سلام وقتتون بخیر
من چند مدتی هست فشار ادرارم کم شده و با توجه به قبل که فشار ادرار بیشتر و مدت زمان طولانی تر ادرار انجام میشد الان با فشار کم و مدت کوتاه تر انجام میشه یک سال پیش هم این اتفاق افتاد ولی خود به خود رفع شد و در هر دو زمان قبل اتفاق پس از خارش ناحیه تناسلی و خاروندن انگار یه رگ یا یه قسمتی دچار تیر کشیدن شد آیا مشکل خاصی هست و چطور میشه رفع کرد-
دکتر حسین کرمی
جمعه ۸ اسفند ۴( 7 ماه پیش)
چند سالتونه؟ بیماری خاصی دارید؟
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام جناب دکتر من دو هفته پیش درد شدید اطراف آلت داشتم پیش دکتر حلیمی رفتم و ایشون قرص سیپروفلاکسیسین دادن و قرص پروستانات. سونو هم از کمر به پایین دادم همه چی نرمال بود سنگ هم نداشتم.قرص ها رو مصرف کردم ودرد اون ناحیه خوب شد ولی الان سه روزه از قسما انتهایی آلت سوزش و خارش دارم و موقع ادرار هم سر آلتم میسوزه. فکر میکنید دلیلش چی باشه ادلین باره اینطوری میشم
با تشکر-
دکتر حسین کرمی
یکشنبه ۳ اسفند ۴( 7 ماه پیش)
آزمایش انالیز و کشت ادرار انجام بدین
-
امیر
شنبه ۷ شهریور ۵( 1 ماه پیش)
تعداد بازدید: 41
مشاهده پرسش
شما می توانید سوالات خود را در زمینه های مختلف کلیه، مجاری ادراری، زگیل تناسلی مردان و زنان و سایر بیماری های جنسی را از صفحه پرسش از دکتر بپرسید.
لطفا در متن سوال اطلاعات شخصی خود مثل نام و نام خانوادگی ، آدرس ، شماره تماس قرار ندهید.!!!!
چنانچه سوالی ندارید و به دنبال مقاله ای خاص هستید می توانید از باکس های زیر استفاده کنید:
مثانه
کلیه
زودانزالی
پروستات
درمان واریکوسل با دارو
هیدروسل
درمان زگیل تناسلی مردان
مجرای ادراری
تلگرام دکتر حسین کرمی اورولوژیست
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید.
همیارسیستم