لاپاراسکوپی چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی انجام عملهای بزرگ از طریق شکاف های کوچک می باشد.در این راستا عملهای لاپاراسکوپی روز به روز جایگاه خاص خود را پیدا می کنند. لاپاراسکوپی چیست؟ لاپاراسکوپی نوعی روش جراحی است که به جراح این امکان را می دهد تا بدون نیاز به ایجاد برش های بزرگ در پوست، به داخل شکم (شکم) و لگن دسترسی پیدا کند.

در عمل لاپاراسکوپی با عبور لوله های باریکی به نام تروکار و عبور وسایلهای جراحی از قبیل نور، دروبین، پنس و قیچی تمام مراحل عمل در درون شکم و بدون برش بدرستی و با بزرگنمایی محل عمل در تلویزیون انجام می شود.

روش انجام لاپاراسکوپی چگونه است؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروکار که ابتدا در ناحیه ناف وارد شکم می شود گاز را وارد حفره شکمی می کنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شکم و بزرگنمائی چند برابر آن در تلویزیون لوله های تروکار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسکوپی از قبیل قیچی، کوتر، پنس و غیره تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می شود.

طول عمل لاپاراسکوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده – کیست و واریکوسل تا 3-5 ساعت برای عملهای بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

لاپاراسکوپی

عوارض عمل جراحی لاپاراسکوپی چیست؟

مثل تمام عملهای جراحی، لاپاراسکوپی نیز عوارض خودش را دارد که اغلب ناچیز و قابل کنترل هستند از جمله:

  • عفونت محل تروکارها
  • آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده – کبد – طحال که بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند.
  • خونریزی از رگهای بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز که با افزایش مهارت جراح از درصد آن کاسته می شود.

حسن عمل لاپاراسکوپی به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسکوپی عمل های جراحی بدون شکاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه در محل ورودی لوله های تروکار انجام می شود. زیبائی پوست، درد کمتر و بستری کمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به کار و روزمره های زندگی از محاسن لاپاراسکوپی نسبت به عمل جراحی باز می باشند.

عمل واریکوسل با لیزر انجام می شود؟ آیا همچین چیزی حقیقت دارد؟

اندویورولوژی و لاپاراسکوپی چیست

اندویورولوژی (Endourology) یکی از زیرشاخه‌های تخصصی اورولوژی است که بر درمان بیماری‌های دستگاه ادراری با استفاده از روش‌های کم‌تهاجمی تمرکز دارد. در این روش‌ها از ابزارهایی مانند آندوسکوپ (دوربین‌های کوچک) برای دسترسی به داخل دستگاه ادراری بدون نیاز به جراحی باز استفاده می‌شود.
کاربردها:

  • درمان سنگ‌های کلیه و حالب
  • رفع انسدادهای ادراری
  • درمان تومورها و مشکلات مثانه

عکس لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی (Laparoscopy) یک روش جراحی کم‌تهاجمی است که به جای ایجاد برش‌های بزرگ، از چند برش کوچک و ابزارهای ویژه مانند لاپاراسکوپ (دوربین بلند و باریک) استفاده می‌کند. این روش در اورولوژی برای درمان مشکلات دستگاه تناسلی و ادراری، مانند جراحی کلیه، مثانه یا پروستات، به کار می‌رود.
مزایا:

  • کاهش درد و عوارض پس از عمل
  • بهبود سریع‌تر
  • جای زخم کمتر

تفاوت‌ها:

اندویورولوژی بر درمان درون‌دستگاهی تمرکز دارد، در حالی که لاپاراسکوپی رویکرد جراحی کم‌تهاجمی برای درمان مشکلات بزرگ‌تر یا عمیق‌تر است. هر دو روش مزایای زیادی در بهبود کیفیت درمان و کاهش عوارض دارند.

درصد موفقیت های عمل لاپاراسکوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تکمیلی آموزش لاپاراسکوپی اغلب عملها با درصد بالا و معادل عملهای جراحی باز انجام می شود.

ویدیو جراحی لاپاراسکوپی

چه عملهایی در رشته ارولوژی یا جراحی کلیه و مجاری ادراری با لاپاراسکوپی انجام می شود؟

امروزه بیش از 90درصد عملهای جراحی ناحیه لگن و شکم با لاپاراسکوپی قابل انجام است که در ارولوژی شامل: براشتن کلیه های سرطانی- برداشتن کلیه هایی که خاموش هستند

  • رفع محل تنگی حالب(تنگی حالب هیدرونفروز) و کلیه ها که یکی از شایعترین ناهنجاریهای در کلیه ها می باشند
  • خارج کردن سنگهای بزرگ حالب
  • کاشتن مجدد حالبها به مثانه
  • برداشتن غده سرطانی پروستات
  • عمل جراحی واریکوسل که شایعترین علت ناباروری مردان است.
  • کیستهای بزرگ کلیه
  •  عمل جراحی RPLND که برای درمان سرطان بیضه انجام می شود.
آیا عمل واریکوسل باعث عقیم شدن میشود؟ این مقاله به تمامی سوال های شما پاسخ می دهد.

لاپاراسکوپی نفرکتومی (برداشتن کلیه ها)

در این روش کلیه های سرطانی وغیر سرطانی که کار نمی کنند بدون شکاف بزرگ، درد پهلو و برداشتن دنده ها که خود باعث افزایش درد پهلو و گهگاهی فتق محل عمل می شود، کلیه را از شکاف باریک و کوچک خارج می کنیم. به علت شکاف کوچک محل عمل پس از عمل جراحی بیمار درد کمتری نسبت به عمل جراحی باز داشته و سریعتر از بیمارستان مرخص گردیده و به کار خود بر می گردد.

بخیه های محل عمل 3-5 روز بعد خارج می شود و به بیمار توصیه می شود در صورت داشتن هر گونه مشکلی با محل جراحی تیم پزشکی در ارتباط باشد. همچنین لازم به ذکر است که کلیه های سرطانی در مراحل شورع و پائین سرطان با روش لاپاراسکوپی کاملاً قابل درمان بوده و در بسیاری از مواقع فقط قسمت سرطانی برداشته می شود و نیاز به برداشتن کل کلیه ها نیست. در کلیه های خاموش که باعث فشار خون و عفونت های ادراری می گردند با این روش بدون شکاف بزرگ خارج می شوند.

لاپاراسکوپی_1

لاپاراسکوپیک پیلوپلاستی

تنگی محل حالب به لگنچه (UPJ) که اغلب مادرزادی بوده و در جنس مذکر و در طرف چپ اتفاق می افتد جزء بیماریهای بسیار شایع در ارولوژی می باشد که حتی در سونوگرافی دوران جنینی قابل کشف می باشد. بسته به شدت تنگی و یک طرفه یا دوطرفه بودن آن و همچنین زمان تشخیص به علت انسداد مادرزادی موجود فعالیت کلیه به درجاتی تحت تأثیر قرار گرفته و خراب می شوند.

علامتهای UPJ یا تنگی محل انسداد حالب به لگنچه ممکن است با درد پهلو، عفونت های ادراری، وجود خون در ادرار یا به صورت اتفاقی کشف می شوند و با توجه به اهمیت فوق به والدین توصیه می گردد در سنین پائین حتماً حداقل یکبار سونوگرافی از بچه ها را انجام دهند. هر چه شدت انسداد بیشتر و زمان تشخیص دیرتر باشد آسیب به کلیه ها بیشتر و غیر قابل برگشت خواهد بود.

برای بررسی بیشتر UPJO و تصمیم به عمل جراحی یا پیگیری آن از سونوگرافی، IVP و DTPA اسکن استفاده می شود. روشهای مختلفی برای درمان UPJO وجود دارد که از آن جمله به عمل جراحی باز، اندوپیلوتومی از بالا و پائین و گشاد کردن با بالون می توان اشاره کرد.

در حال حاضر 2 روش عمل جراحی باز و لاپاراسکوپی بالاترین درصد موفقیت را دارد. حسن عمل لاپاراسکوپی جلوگیری از برش بزرگ روی پهلوها، درد کمتر و بهبودی سریع تر می باشد. تمام تکنیکهای عمل جراحی باز برای UPJO به روش لاپاراسکوپی قابل انجام می باشد.

در روش لاپاراسکوپی محل تنگی حالب به لگنچه قطع شده و برداشته می شود و قسمت گشاد حالب به لگنچه پیوند داده شده و با نخ ظریف ویکریل 4صفر دوخته می شود و یک عدد سوند دابل جی در حالب و کلیه ها قرار داده شده و 4 هفته بعد به صورت سرپایی خارج می شود.

درصد موفقیت عمل لاپاسکوپیک پیلوپلاستی

بسته به طول تنگی و سابقه جراح فرق می کند در مراکز جراحی مجهز تر و جراحان با سابقه عملهای زیاد لاپاراسکوپی درصد موفقیت بالای 90درصد باشد.

چه کارهایی برای پی گیری و ارزیابی موفقیت عمل ضروری است؟

بهترین وسیله برای ارزیابی درصد موفقیت و باز شدن محل انسداد انجام ایزوتوپ اسکن از نوع DTPA با تزریق لازیکس است که در صورت تخلیه کلیه عمل جراحی موفقیت آمیز بوده است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

4.6/5 - (39 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام ادرارم خوب خالی نمیشه 28سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام از کی ؟ باریک شده ؟ دو شاخ شده ؟ سونو دارید ؟
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    بنده 14 سال پیش عمل واریکوسل بیضه سمت چپ را انجام دادم و اکنون مدت یکسال است که میخواهم بچه دار شوم.در طول این یکسال سه بار آزمایش اسپرم انجام دادم که هربار وضعیت اسپرم ها از لحاظ تعداد و تحرک و درصد سالم بودن بدتر شد و در آخرین آزمایش که 6 شهریور 1402 دادم تعداد اسپرم ها 10 میلیون و اسپرم های سریع نزدیک صفر و درصد اسپرم های سالم 38 درصد شده بود.
    چند ماه پیش هم سونوگرافی بیضه دادم که واریکسول گرید یک دو طرفه بدون ریفلاکس مشاهده شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام اگر شواهد عود در معاینه هست عمل کنید . قرص بلومکس روزی ۳ عدد بخورید
  • تصویر کاربر نداسلیمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بنظرشما قسمتی که دورش خط کشیده شده زگیل هست
    شرمنده آقای دکتر ازطریق سایت هم سوال پرسیدم ولی کدرهگیری اشتباه بود وهیچ جوابی دیده نشد ممنون میشم راهنمایی کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر نداسلیمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      آپلودشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      من چندین بار تا به حال جواب این سوال رو داده ام . در حد عکس زگیل نیست ولی برای اطمینان نمونه برداری کنید
    4. تصویر کاربر نداسلیمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      بله ممنون شما درست میفرمایید ولی کدرهگیری که ارسال میشد اشتباه بود ونمیتونستم پاسخ شماروببینم چندبارهم مبلغ روپرداخت کردم وبرگشت نخورد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      با پشتیبانی سایت صحبت کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سلطانی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام . وقت شما بخیر .
    میخواستم آزمایش و سونوگرافي پدرم رو تفسير کنید . پدرم 80 سالشونه و شب ها چهار پنج بار از خواب بیدار میشند تا یه دستشویی برای تخليه ادرار برند و کیست کلیه هم دارند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      مجدد عکس رو بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر سلطانی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      با سلام ، مجدد خدمتتون ارسال شد .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام شب ها یک عدد تامسولوسین بخورن اگر بهتر نشدن باید عمل بشن
    4. تصویر کاربر سلطانی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      آقای دکتر پدر یک سال پیش خونریزی مغزی کردند و سه ماه توی ICU بودند و همینطور به علت pvc های مکرر قلب ، داروی کنکور 2/5 استفاده میکنند . ممکنه که تامسولوسین براشون خطرناك باشه. در ضمن قرص لوبل هم استفاده میکنند .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      تامسولوسین افت فشار میده برای همین شب قبل خواب بخورن . حتما با پزشک قلبشون مشورت بشه . با این وضعیت قلب نمیشه عمل کرد احتمالا
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام
    آقای دکتر ما در حال اقدام برای بارداری بچه دوم هستیم تو آزمایش همسرم چسبندگی گزارش شده دارو و درمانی برای این مشکل وجود داره؟
    1. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      آزمایش براتون ارسال شد؟
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      آزمایش ارسال شد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام ازمایش رویت شد . چند سالتونه ؟ از نظر واریکوسل بررسی شدید ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    بنده22سالمه و متاسفانه هشت نه سالی هست که خود ازضایی میکنم الان حدودا یک ماهیی میشه که زود انزالی شدید گرفتم (زیر20ثانیه)جوری که بعضی وقت ها حتی بدون لمس الت فقط با دیدن فیلم های تحریک کننده دچار انزال میشم (یک احساس قلقلک داخل کمرم احساس میکنم و بعد ارضا میشم) این موضوع خیلی نگرانم کرده و میترسم تو آینده و زندگی زناشوییم به مشکل جدی بر بخورم فعلا مجرد هستم اما قصد ازدواج دارم ولی با این موضوعی که پیش اومده میترسم جلو برم
    آقای دکتر ناگفته نمونه بنده قبلا مشکل التهاب پروستات داشتم و تو شهرمون به پزشک مراجعه کردم ایشون دارو دادن دقیقا دو سال پیش اما از اون موقع به بعد کنترل ادرارم یکم ضعیف شده وقتی مثانم نصف میشه باید سریع دستشویی کنم تقریبا دوماه پیش هم سونو انجام دادم و یک کیست داخل پروستاتم بود اما پزشک بهم گفتم که چیزی نیست(عکسش رو براتون میفرستم)

    من خیلی استرس گرفتم از این موضوع ممنون میشم راهنماییم کنید اقای دکتر من داخل سایتتون که بیمار ها مشکلاتشون رو نوشته بودن میحوندم که شما داروی داپوکستین تجویز میکردید
    آیا این دارو باید تاکی مصرف بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      تا به حال رابطه جنسی داشتید ؟
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      یکبار خیلی وقت پیش تقریبا۳سال رابطه داشتم و از کاندم استفاده کردم تایم انزالم بد نبود
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      خیلی وقت پیش داشتم تقریبا سه سال پیش
      تایم انزالم بالای۱۵دقیقه بود اما از کاندم و اسپری استفاده کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      خب اون زمان خوب بوده اگر الان در رابطه مشکل داشتید اونوقت تعریف زودانزالی هست و با خودارضایی تعریف زودانزالی مشخص نمیشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر موسوی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت دکتر کرمی موسوی هستم.مرد متاهل .۳۹ ساله کارمند .جناب دکتر بنده ۶ تیرماه به علت درد پهلو رفتم سونو دادم.یه سنگ ۸ میل و سنگ ۴ میل بود.رفتم سی تی دادم.که تو سی تی زده بود.۱۶ میل.هر دو سنگ در upj بود.دکتر سنگ شکن برون اندامی نوشت.که انجام دادم.بعد از دوهفته دوباره رفته سونو دادم. در سونو ۴ میل دفع شد. ولی یه سنگ ۸ میل دوباره بود.یه سیتی دیگه دادم.تو سینی زده بود.سنگ ۱۲ میل در کلیه لنگنچه هست..دوباره رفتم سنگ شکن برون اندامی ...بعد از دوهفته ...سونو دادم تو سونو زده بود سنگ نداری فقط میکرولیتاز ۳ میل هست ولی تو سی تی زده بود.۱۰ میل تو ابتدای حالب ...دوباره دکتر سنک شکن نوشت برای بار سوم که فاصله هر سنک شکن ۲۰ روز بود.بعد از دوهفته دیگه سونو دادم.تو سونو زده در ناحیه اکوژن به قطر ۸ میلی محو‌خطی سنگ یا رسوبات کلسیمی دیده شده است. ولی در سی تی عکس گرفتم.سنگی نبود.حالا موندم دکتر کرمی چه کار کنم.واقعا ۲ ماه هست زندگی نمی کنم.کدام جوابش دقیق هست سونو یا سی تی اسکن؟ باید دوباره دارم بخورم.؟ نیاز به عمل tul دارم ؟لطفا کمکم کنید دکتر کرمی.یه دنیا ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام برای سنگ فقط سی تی اهمیت دارد و در سی تی اخر اگر سنگی ندیده اقدامی نمیخواد
    2. تصویر کاربر موسوی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام دکتر..آیا سی تی اسکن اشتباه میشه ؟ آیا سنگ کلیه یا رسوبات کلسیمی ۹ میل با دارو رفع میشه ؟ ناحیه اکوژن چی هست ؟ آیا سنگ شکن برون اندامی برای چهارم ضرر دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن اشتباه نمیکنه و وقتی سنگی دیده نشده اقدامی لازم نیست ولی سونو ممکنه اشتباه کنه . به هیچ عنوان دیگه سنگ شکن نکنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۳۱سال سن دارم ۷ساله هم ازدواج کردم رفتم ازمایش اسپرم دادم دکتر بهم گفته ضعفی اسپرم داری یعنی صفر درصد ازمایش بیضه گفته نرماله می خوام بدونم درمانی داره یانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      بچه دارید ؟ از نظر واریکوسل معاینه شده اید ؟
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    با سلام روی ناحیه کلاهک آلت تناسلی بنده چیزی شبیه برفک مشاهده میشود . یعنی پوست خشک هست و وقتی پوست برداشته میشود کمی زیر آن قرمز و ملتهب است. حدود پنج سال پیش این اتفاق برای اولین بار برای من پیش اومد و. با پماد ضد قارچ و کرم مرطوب کننده خوب شد و بعد از مدتی دوباره ظاهر شد و در طول این پنج سال حدودا سه چهار بار بصورت کم و زیاد درگیر شدم ولی. این بار باز هم کل سر آلتم درگیر شده است .
    البته سابقه قارچ لای انگشت پا را هم دارم که آن هم هر چند وقت یک بار اوت میکند و با پماد و شامپو ضد قارچ خوب میشود. شریک جنسی مطمعن دارم و ایشون چند ساله با بنده رابطه دارند و هیچ مشکلی هم ندارند. و بیماری قارچی هم از بنده به ایشون منتقل نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      با سلام چشم.
    3. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      با سلام چند بار اقدام کردم انجام نشد . مجدد از تلگرام ارسال میکنم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      احتمالا در زمینه قارچ هست . کلوتریمازول مصرف کنید . اگر بعد یک هفته بهتر نشد متخصص پوست ببینه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سورنا چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من عمل هیدروسل و واریکوسل انجام دادم هفته پیش یک مقدار درد دارم در قسمت بیضه و این روهم میخواستم بدونم که آیا خودارضایی بعد مدت یک هفته بعد عمل مشکلی داره برای بند یا خیر ؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام ممکنه کمی درد رو تشدید کنه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اسماعیل پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1410 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    چندی پیش به خاطر احساس سرما در سمت راست بدنم در ناحیه کلیه راست به پزشک مراجعه کردم که پس از انجام سونوگرافی و عکس رنگی مشخص شد کلیه سمت راستم به شدت کوچک بوده و در عوض کلیه سمت چپم از حد معمول بزرگتر است. پزشک مربوطه اعلام کرد که مادرزادیست. میخواستم بدانم علت چیست و آیا این وضعیت مشکلی برای من ایجاد میکند؟
    در ضمن با توجه به ایام ماه رمضان آیا روزه گرفتن برای کلیه های من مشکلی ایجاد نمیکند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      روزه منعی ندارد نگران نباشید تک کلیه بودن جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2121 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشید
    من الان 26سال سن دارم ومجردم وبیماری سندروم کلاین فلتر 47کروموزم دارم و از سال 87تحت درمان آمپول تستسترون بوده ام و فقط ریش و سیبیلم پرشده و بیضه هام.همچنان کوچک میباشند آیا راهی برای بچه دار شدن من.هست آیا من میتونم ازدواج کنم و من.چن وقتیه خیلی زود ارضا میشم طوریکه.باید هرروز غسل کنم
    اگه میشه لطفا منو راهنمایی کنید باتشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش منی بدهید
  • تصویر کاربر میلادعباسپور یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی عزیز .
    من۲۱ سال سن دارم.تقریبا از وقتی که یادم میاد سنگ کلیه همراهمه
    من مشگل ارثی دارم.۴ بار سنگ شکن کردم.اولین بارم تو سن ۷ سالگی با دستای توانای خودتون انجام دادین.من از خدمت معاف هم شدم.الان چند وقته تو ناحیه حالب احساس درد و انسداد دارم.سوالم اینه به نظر شما باید سریع پیگیری کنم؟من بامراجعه به کدوم بیمارستان دولتی میتونم با دستای خودتون درمان بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید و نتیجه را بفرمایید
  • تصویر کاربر هادی.ا دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر و تشکر فراوان به علت وقت گذاشتن برای پاسخ به سوالات عزیزان.اقای دکتر قطر ورید بیضه چپم ۳ میلیمتر هستش دکتر بهم گفت گرید ۳ به ۴....میخواستم بگم اگه میشه درمورد گرید ۳به ۴ یه توضیحی بدین تا متوجه بشم یعنی چی...ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      یعنی شدید ترین نوع واریکوسل
  • تصویر کاربر س.م. جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با سلام
    در سونو کلیه سمت راست طبیعی است و در کلیه چپ دارای ابعاد 83 و ضخامت پارانشیم8 میباشد حدود کلیه چپ کاملا نامنظمی نشان میدهد و اتساع سیستم کالیسیال به طور منتشر دیده میشود چند فوکوس کلسیفیکاسیون ظرف در سیستم کالیسیال و هتروژنیسیتی پارانشیمال نیز دیده میشود در پل میانی کلیه چپ تجمع 11 mmسنگ و در پل تحتانی سنگ به قطر11mm دیده شد جهت بررسی سیتی با و بدون کنتراست توصیه میشود اتساع یا سنک در دیستال حالبها دیده نشد
    دو سال پیش سنگها حدود 4mm بودند ولی هیچ مشکل دیگری نبود و با مراجعه خدمت شما فرمودید نیاز به اقدامی نیست
    برای ویزیت در 24 خرداد خدمت میرسیم چون از شهرستان به تهران مراجعه میکنیم آیا نیاز به تهیه مدارک از جمله سیتی است یا خیر ؟
    و سوال دوم آنکه با توجه به شیردهی آیا امکان سی تی است یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با عکس ivp بیایید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    ضمن تشکر از شما بابت انجام عمل خوبتون
    دیروز سه شنبه بعد از ظهر زحمت عمل لاپاراسکوپی رو کشیدین
    میخواستم بپرسم کی میتونم استحمام کنم و درباره پانسمان ها کی باید برشون دارم؟
    و کلا چه نکاتی رو باید رعایت کنم و در نهایت کی باید به شما مراجعه کنم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      استحمام شروع شود زیاد سر پا ناستید 1 هفته بعد مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر آوات چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    من مریض خودتان هستم در سال ٢٠٠٣ کلیەم سنگ داشت با دستگاه پی سی ان عملشکردید برام الان دوبارە سنگ ساختە چند بار هم سنگ شکنی کردم ولی بازهم میسازە آلان هم دوتا کلیەم سنگ دارە

    من باید چکار کنم ؟ درمان هیچ کارش میکنە؟ یا باید دوبارە عملش کنم؟
    ممنون میشم از جوابتان من در عراق زندگی میکنم

    ببخشید سوال رو دوبارە کردم چون سوال قبلی بستیە بودید آمروز سونوگرافی کردم این جوابشە
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سنگ کاملا در لوله حالب گیر افتادهو هر چه سریعتر جهت درمان به روش tul که فیلم ان در قسمت ویدیو سایت من است نگاه کنید و سریعا تشریف بیاورید چون کلیه از کار میافتد با شماره00989351142080 تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر آوات پنجشنبه ۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ببخشید باید بیاید ایران یا از عراق هم میشە درمان کرد چون راه خیلی طولانی هستش ؟
      باید عمل بشە برای این کار؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عليرضا جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقاي دكتر يك سوال

    دكتر ارولوزي براي بنده ازمايش ازمايش غدد كليه تست هورمون كم كاري تيروييد نوشته است
    بنده امبول ناتدلون و بروتيين مصرف كردم فروردين ماه ايا بر روي ازمايش تاثير مي كذارد ?
    در صورت تاثير بر ازمايش جه مدت زمان طول ميكشه تااثر دارو ازبين بره تا بتوانم ازمايش دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      مدت مشخصی ندارد
  • تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما جناب آقای دکتر کرمی
    می خواستم بدونم در صورت نیاز به جراحی واریکوسل هزینه جراحی چقدر هست؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      تعرفه بیمارستان
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…
پروتز آلت تناسلی چه کمکی به درمان اختلال نعوط می کند؟ آیا پروتز می تواند مشکل نعوظ…
سنگ حالب می‌تواند دردی طاقت‌فرسا داشته باشد، اما خوشبختانه با انتخاب‌های غذایی هوشمندانه و تغییرات سبک زندگی،…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب