تفاوت واریکوسل و سرطان بیضه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه در کشورهای پیشرفته آموزش معاینه پستان ها در خانم ها و معاینه بیضه در آقایان جزء توصیه های ضروری توسط بهداشت جهانی می باشد.

تفاوت واریکوسل و سرطان بیضه

واریکوسل و سرطان بیضه دو بیماری مختلف بیضه محسوب می شوند. واریکوسل به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری سیاه رگ های بیضه ایجاد می شود که شایع ترین علت آن مادرزادی است. با این حال ممکن است که فشار بیش از حد، زور زدن بیش از حد، برداشتن بارهای سنگین یا وجود غده در داخل شکم و فشار به آن، باعث بسته شدن رگ ها، خراب شدن درچه های لانه کبوتری و در نهایت واریکوسل شود.

درمان خارش بیضه

پس به خراب شدن درچه های سیاه رگ های بیضه مرد، بیماری واریکوسل گفته می شود. از هر 10 مرد، ممکن است 4 نفر از آنها واریکوسل داشته باشند. اما نکته بسیار مهم در رابطه با واریکوسل، نقش آن در باروری است. حدود 40 درصد از زوج هایی که بچه دار نمیشوند، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. البته اگر شخصی صاحب فرزند باشد ولی به بیماری واریکوسل نیز مبتلا باشد، نیازی به درمان ندارد. بهترین درمان واریکوسل، عمل جراحی است.

در سرطان بیضه از نسج، پارانشیم و یا به اصطلاح گوشت بیضه، سلول هایی به صورت غیر عادی شروع به تکثیر بی رویه می کنند و به سرطان بیضه تبدیل می شوند. رشد بی رویه ی چنین فرآیندی در نهایت سبب از بین رفتن پارانشیم بیضه یا نسج بیضه می شود. سرطان بیضه در اوایل کاملا بی علامت است ولی ممکن است در گذر زمان، بیضه بزرگ و سفت شود درست مثل سنگ!!

امروزه به جامعه بهداشت جهانی توصیه میشه  حتما مردان جوان موقع استحمام، بیضه های خود را معاینه کنند تا اگر تغییری در قوام و اندازه بیضه پیدا کردند، حتما به متخصص ارولوژی مراجعه کنند. بهترین و کاملترین وسیله تشیخص سرطان بیضه معاینه و سونوگرافی می باشد.

بیشتر بدانید…

درمان تومور بیضه

توده هیپواکو در بیضه چیست؟

در سونوگرافی اصطلاحی به نام هایپواکو داریم که بافت خالی است، یعنی یک فضای خالی داریم. هایپواکو نشان دهنده ی خوردگی نسج طبیعی بیضه توسط سلول های سرطانی و خالی شدن آنهاست.

عکس سرطان بیضه:

توده در بیضه
توده در بیضه

علت ایجاد سرطان بیضه در آقایان

 در حالت کلی علت ایجاد کننده سرطان بیضه مشخص نیست، ولی بعضی از عوامل شناخته شده خطر ایجاد سرطان بیضه را شدیداً بالا می برند که در رأس آن ها بیضه های پایین نیامده هستند. بیضه در حالت طبیعی و در دوران جنینی از ناحیه کمر به طرف کیسه های بیضه طی مسیر کرده و در داخل کیسه بیضه ها قرار می گیرد. به علت های مختلف، ممکن است بیضه در این مسیر در شکم و یا کانال بالای بیضه گیر بیفتد و پایین نیاید، که به آن بیضه نزول نکرده گفته می شود.

امروزه متخصصین زنان و زایمان و پزشکان اطفال در هنگام تولد نوزاد پسر، این معاینه را انجام می دهند. ممکن است بیضه ها 2 تا 3 ماه بعد از تولد به صورت خود بخودی پایین بیایند و در غیر اینصورت شانس نزول خود به خودی، بسیار پایین می آید و کودک باید تحت عمل جراحی قرار بگیرد. یکی از علل شناخته شده سرطان بیضه، بیضه های نزول نکرده هستند. هر چه بیضه در قسمت بالاتر گیر افتاده باشد شانس تبدیل شدن به سرطان بیشتر است و در حالت کلی این بیضه ها 5-4 برابر بیضه های طبیعی در معرض سرطان بیضه هستند.

علائم سرطان بیضه

سرطان بیضه اغلب خود را به صورت بزرگ شدگی تدریجی بیضه و یا تغییر قوام و سفت شدن تمام بیضه و یا قسمتی از آن و یا برجستگی توده سفت در کیسه بیضه به همراه احساس سنگینی نشان می دهد. این بیماری اغلب توسط خود فرد و در معاینه خود مشخص می گردد. در مراحل پیشرفت ممکن است با انتشار به شکم، ریه و کبد با سرفه، ضعف، کم خونی و کاهش وزن خود را نشان دهد. 

در صورت بزرگی و سفت شدن بیضه چه کار باید کرد؟

اولین اقدام این است که به دکتر اورولوژی مراجعه نمایید. دکتر پس از معاینه بیضه شما درخواست آزمایشات هورمونی سرطان بیضه و سونوگرافی خواهد کرد. هر گونه تغییر قوام بیضه در سونوگرافی تحت عنوان هیپواکو سرطان بیضه است، مگر اینکه خلافش ثابت شود. در صورت شک به سرطان بیضه قطعی ترین و بهترین روش درمان برداشتن همان بیضه است که به صورت عمل سرپائی انجام می شود و سپس نمونه را به آزمایشگاه جهت بررسی نوع سرطان بیضه می فرستند و پس از آن بر اساس گزارش آزمایشگاه پاتولوژی ادامه درمان توسط دکتر شما انجام خواهد شد.

در اینجا لازم می دانم ذکر کنم که سرطان بیضه سریعاً از طریق مسیر غده های لنفی به درون شکم بیمار منتشر می شود و لذا جهت بررسی آن دکترتان حتماً از شما CT اسکن شکم و لگن نیز درخواست خواهد کرد. بسته به جواب پاتولوژی گزارش شده اگر نوع سرطان بیضه سمینوما باشد تنها چند جلسه رادیوتراپی کافی است و نیاز به شیمی درمانی و جراحی دیگر ندارد. اگر نوع سرطان غیر سمینوما باشد باید حتماً از طریق جراحی شکم مسیر غده های لنفی بررسی و آنها را برداشت تا خطر انتشار کم شده و یا از بین برود. در صورت بزرگ شدگی غده های لنفاوی باید از شیمی درمانی کمک گرفت.

بیشتر بخوانید: آیا سرطان مثانه درمان می شود؟

طول عمر سرطان بیضه

اگر این سرطان زود تشخیص داده شود در 95 درصد بیماران بهبودی کامل حاصل می شود ولی اگر در مرحله پیشرفته باشد این شانس پایین می آید ولی باز با شیمی درمانی و جراحی و رادیوتراپی امروزه بیماران مبتلا سالهای سال به زندگی خود ادامه می دهند.

نکته بسیار مهم در اینجا حفظ نطفه های مرد برای باروری می باشد. چون اغلب افراد مبتلایان به سرطان بیضه جوان هستند و در بسیاری از موارد تصمیم به بچه دار شدن دارند لذا توصیه می کنم قبل از هر اقدام درمانی باید به یک مرکز نگهداری اسپرم مراجعه و در بانک اسپرم نطفه های خود را پس انداز کنند که در آینده از آنها جهت بارداری زوجین استفاده کنند.

معاینه بیضه توسط خود فرد

بهترین زمان برای معاینه و بررسی وضعیت بیضه ها پس از یک حمام گرم و در حالت ایستاده است، چرا که در این حالت کیسه های بیضه در حالت آرام و ریلکس قرار دارند. این کار تنها چند دقیقه از شما زمان می گیرد. برای شروع به موارد زیر در معاینه فردی بیضه های خود دقت کنید:

معاینه بیضه

 خیلی آرام هر بیضه را در بین شصت و انگشتان خود بچرخانید. سطح هر بیضه را به شکل کامل لمس کنید. میزان سختی بیضه ها باید در همه نواحی آن ها یکسان باشد. همچنین باید بگوییم که بزرگتر بودن یک بیضه به نسبت بیضه دیگر کاملا طبیعی است و جای نگرانی وجود ندارد.

 این دو ساختار های نرم و لوله مانند، در بالا و پشت بیضه های آقایان هستند. این لوله ها مسئولیت جمع آوری و حمل اسپرم ها را بر عهده دارند. باید با شکل و حس کلی این رشته ها در حالت نرمال آشنا باشید.

 توده های مختلف و برآمدگی بر روی بیضه ها موضوع عادی نیست، حتی اگر این موارد منجر به ایجاد درد نشده باشند. داشتن درد در حین دست زدن بیضه ها نیز موضوع غیر عادی است.

همیشه حواستان به هر گونه تغییر سایز، حالت و حس این ناحیه از بدنتان باشد. در صورت حس کردن توده و یا هر گونه تغییر در این ناحیه، حتما باید به پزشک مراجعه کنید.

ممکن است مشکل شما عامل نگران کننده ای نباشد، اما اگر مشکل سرطان بیضه باشد، این مورد به زودی به نواحی مختلف بدن پخش می شود و باید هر چه سریعتر آن را متوقف کرد. در صورت تشخیص سرطان بیضه در مراحل اولیه، درمان آن بسیار راحت تر از مراحل دیگر است. در صورت داشتن هر گونه سوال یا نگرانی، حتما آن را با پزشک اورولوژی خود در میان بگذارید.

درمان سرطان بیضه

معمولا یک تیم متشکل از متخصص اورولوژی ، انکولوژیست و انکولوژیست تشعشعات با همکاری هم به دنبال بهترین راهکار درمانی برای هر بیمار هستند. گزینه های درمانی پیش رو به تشخیص دقیق پزشک و سلامت عمومی بیمار بستگی دارد. از جمله گزینه های روی میز می توان به موارد زیر اشاره داشت:

  • نظارت و مراقبت بیمار
  • عمل جراحی
  • پرتو درمانی
  • شیمی درمانی

قبل از این که هرگونه پروسه درمانی آغاز شود، آقایان باید با متخصص اورولوژی خود در مورد تصمیمی که در زمینه بچه دار شدن دارند صحبت کنند. عقیم شدن و ایجاد تغییرات در هورمون های مردانه از جمله موارد شایع پس از برخی پروسه های درمانی هستند. ذخیره سازی اسپرم قبل از پیگیری پروسه های درمانی می تواند گزینه مناسبی باشد آن هم برای افرادی که قصد دارند در آینده فرزند داشته باشند. همچنین آقایان می توانند قبل از عمل جراحی درخواست یک پروتز بیضوی بدهند، بدین ترتیب اگر نیاز باشد در حین پروسه درمانی یکی از بیضه ها از بدن خارج شود، ظاهر این ناحیه فرد نامناسب نباشد.

اندازه بیضه ها

نظارت و مراقبت از سرطان بیضه

تحت نظر قرار داشتن به معنای این است که تغییرات بدن فرد در ناحیه مربوطه به کمک جلسات معاینه متعدد بررسی شوند. این موارد شامل آزمایش بدنی، آزمایش های تومور سرطانی و آزمایش های تصویربرداری می شوند. آزمایش های تصویری به کمک سونوگرافی کیسه بیضه های آقایان آغاز می شوند. همچنین ممکن است در این آزمایش ها از ایکس ری و سی تی اسکن قفسه سینه استفاده شود.

مهم نیست از چه روش درمانی استفاده شود، همه آقایان باید برای نشانه های کاهش تستسرون نیز تحت آزمایش قرار گیرند. تحت نظر بودن برای سرطان های سطح 0 و گاهی اوقات سطح 1 پس از عمل جراحی پیشنهاد می شود:

تحت مراقبت بودن شامل یک آزمایش بدنی، آزمایش تومور و تصویر برداری می شود: برای دو سال اول هر 4 الی 6 ماه و برای 3 تا 5 سال آینده هر 6 الی 12 ماه.

تحت مراقبت بودن بیماران مرحله 1 تومور های سلول های جرمی غیر سمینومایی ( NSGCT)، پس از عمل جراحی، شامل یک آزمایش بدنی و آزمایش شناسایی تومور می شود: در سال اول هر 2 الی 3 ماه، در سال دوم هر 2 الی 4 ماه، در سال سوم هر 4 الی 6 ماه و در سال چهارم و پنجم هر 6 الی 12 ماه.

تحت مراقبت بودن بیماران مرحله 1 مشکل تومور های سلول های جرمی غیر سمینومایی ( NSGCT) ، پس از عمل جراحی، شامل آزمایش تصویر برداری قفسه سینه و دیگر آزمایش ها می شود: هر چهار الی شش ماه برای سال اول، هر 4 الی 12 ماه برای سال دوم، هر سال یکبار برای سال سوم تا پنجم.

جراحی سرطان بیضه

راه درمان اصلی برای سرطان بیضه در آقایان عمل جراحی است. در بیشتر موارد، از ارکیکتومی استفاده می شود تا بیضه را به شکل کامل از بدن فرد خارج کنند. بسته به تشخیص پزشک، ممکن است راهکارهای دیگری پیشنهاد داده شوند. ایجاد تغییرات در امکان بچه دار شدن افراد باید قبل از انجام پروسه درمانی مورد بحث قرار گیرد.

جراحی بیضه

برداشتن سرطان بیضه با ارکیکتومی

از ارکیکتومی برای تشخیص و درمان سرطان بیضه در مرحله اولیه و یا پیشرفته استفاده می شود. در این روش، بیضه و توده به شکل کامل از طریق ایجاد یک شکاف در کشاله ران خارج می شوند. رشته اسپرماتیک نیز در این پروسه از بدن فرد خارج خواهد شد.

اگر یک بیضه از بدن خارج شود و بیضه دیگر در کیسه باقی بماند، سطح تستسترون فرد با مشکلی مواجه نمی شود. بیضه باقی مانده در بدن سالم است و می تواند تستسترون کافی را تولید کند. 10 الی 15 درصد از افراد نجات یافته سرطان بیضه دارای سطح پایین تستسترون هستند که این مشکل قابل درمان است. اگر فردی با ظاهر کیسه بیضه های خود پس از ارکیکتومی مشکل داشته باشد، می تواند از پروتز مخصوص بیضوی استفاده کند.

بسیاری از پسران می توانند وقتی بزرگ شدند صاحب فرزند شوند. عموما رشد نرمال اسپرم در بیضه باقی مانده، اتفاق می افتد و در نتیجه مرد می تواند بچه دار شود. با این حال ریسک عقیم شدن به نسبت افراد عادی بسیار بالاتر است. قبل از انجام عمل جراحی حتما در این مورد با پزشک خود صحبت کنید. ذخیره سازی اسپرم می تواند یکی از گزینه های مناسب باشد. بهبود یافتگان سرطان بیضه می توانند پس از گذشت 6 ماه به پزشکان متخصص باروری مراجعه کنند.

ارکیکتومی یک پروسه درمان سرپایی است و در نتیجه اکثر پسران در همان روز مرخص می شوند. پسر شما باید حداقل برای دو هفته از شرکت در ورزش های فیزیکی و همراه با درگیری خودداری کند ولی می تواند پس از گذشت یک هفته به مدرسه برود.

کیسه بیضه ها پس از عمل جراحی ورم می کند. این ورم معمولا در عرض دو الی چهار هفته پس از عمل جراحی از بین خواهد رفت. پس از حدود دو الی سه هفته می توانید فعالیت های عادی خود را دنبال کنید. صبر کنید تا جای زخم جراحی بهبود یابد و بعد می توانید داشتن رابطه جنسی را آغاز کنید. تا چند هفته از بلند کردن اجسام سنگین و کارهایی که به زور و تلاش نیاز دارند خودداری نمایید.

مدت زمان بستری شدن پس از TUL

عمل جراحی TTS برای برداشتن سرطان بیضه

عمل جراحی TTS تنها در برخی موارد خاص توسط پزشکان پیشنهاد داده می شود. در این نوع از عمل جراحی تنها تومور سرطانی از بدن فرد خارج می شود و بیضه در بدن باقی خواهد ماند. برای این روش درمانی، توده سرطان باید بسیار کوچک باشد. عمل تی تی اس برای کسانی مناسب است که سرطان خوش خیم دارند.

زمانی که از عمل جراحی TTS استفاده می شود، فرد باید به شکل مرتب تحت نظر قرار بگیرد چرا که امکان بازگشت سرطان وجود دارد. دیگر عوارض جانبی نظیر عقیم شدن نیز محتمل هستند. اگر تومور بدخیم باشد و مرد یک بیضه سالم داشته باشد، دیگر عمل جراحی تی تی اس پیشنهاد نمی شود.

برداشتن سرطان بیضه با رتروپریتونی RPLND

برش گره لنفاوی رتروپریتونی ( RPLND ) یک عمل جراحی پیچیده است که از آن جهت کاهش عوارض جانبی برداشته شدن گره های لنفاوی پشت معده استفاده می شود. در این روش از یک جراح حرفه ای استفاده می شود و می تواند برای برخی آقایان کاربردی باشد. عمل RPLND برای آقایانی با سرطان سطح یک و احتمال بالای بازگشت آن مناسب است.

می توان از این روش به جای شیمی درمانی برای بیمارانی با تومور های سطح IIA یا IIB غیر سمینومایی استفاده کرد. پس از این عمل جراحی، به کمک شیمی درمانی یا تحت نظر بودن جهت جلوگیری از بازگشت دوباره سرطان استفاده می شود. در این روش درمانی حتما باید یک جراح بسیار حرفه ای و با تجربه بیمار را عمل کند.

پرتو درمانی سرطان بیضه

از این روش درمانی جهت از بین بردن سلول های سرطانی اطراف بیضه ها و یا گره لنفاوی استفاده می شود. از پرتو درمانی و تشعشعات جهت از بین بردن سلول های سمینوما سرطانی استفاده می شود، چرا که برخی از سلول های غیر سمینومایی سرطان در مقابل پرو و اشعه مقاوم هستند. در صورتی که سرطان بیضوی به سایر ارگان های بدن نظیر مغز رسیده باشد می توان از پرتو درمانی استفاده کرد. از انواع مختلفی از پرتو درمانی برای بیماران سرطانی استفاده می شود.

شیمی درمانی

شیمی درمانی سرطان بیضه

از شیمی درمانی برای سرطان هایی استفاده می شود که به بیرون از بیضه ها پخش می شوند و یا علائم تومور و سرطان پس از عمل جراحی بیشتر می شوند. نشانگر های تومور سرطانی و آزمایش های تصویری می توانند نشان دهند به چه میزان شیمی درمانی نیاز است و یا اینکه آیا شیمی درمانی می تواند کمکی کند یا خیر.

این داروها از طریق جریان خون در بدن پخش می شوند و دارای عوارض جانبی خاصی هستند. شیمی درمانی می تواند سلول های سرطانی که به گره لنفاوی رسیده اند را از بین ببرند، همچنین شیمی درمانی در کاهش ریسک بازگشت سرطان پس از عمل جراحی نیز موثر است.

گاهی اوقات ممکن است بیش از یک داروی شیمی درمانی برای سرطان بیضه مورد استفاده قرار گیرد و در چرخه های سه هفته ای این پروسه پیگیری می شود. گاهی اوقات جهت از بین بردن تومور ها پس از شیمی درمانی ، عمل جراحی انجام می شود.

سوالات متداول شما درباره سرطان بیضه

خبر خوب اینجاست که عمل جراحی در کنار شیمی درمانی و پرتو درمانی ( به تنهایی یا با هم) می توانند تقریبا 100 درصد از تومور های سرطانی سطح اولیه را درمان کنند، همچنین این روش های درمانی توانایی درمان حدود 85 درصد از تومور های پیشرفته تر را نیز دارند.

برای بیمارانی که در سن کم سرطان در آن ها تشخیص داده می شود، ایجاد شدن تومور های جدید پس از درمان، احتمال پایینی دارد. در بزرگسالان حدود 2 الی 3 درصد احتمال رشد کردن یک تومور در سمت دیگر وجود دارد. برای از بین رفتن نگرانی ها می توانید خودتان ناحیه بیضه ها را مرتب بررسی و آزمایش کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (6 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام.من مدال نقره المپیاد زیست شناسی دارم و رتبه دو رقمی کنکور و یه مشکلی واقعا ذهنمو درگیر کرده و تمرکزمو گرفته و واقعا نیاز به کمک دارم و واقعا نیاز دارم شفاف و کامل راهنماییم کنید لطفا.من متاسفانه متاسفانه خودارضایی میکردم و همون طور که میدونید خودارضایی با تحریک آلت هست.من ناآگاهانه،هنگام خودارضایی،به شکل آرام دست ها رو از پایین به بالا حرکت میدادم یعنی از پایینه بیضه آرام دست میکشیدم روی بیضه ها و به بالا میاوردم تا به انتهای آلت برسم.من هیچ فشاری به بیضه نمیاوردم یا از جسم خارجی استفاده نمیکردم اما آیا تعریف خودارضایی،فقط دست کشیدن روی آلته؟یعنی من که هم روی بیضه هم روی آلت دست میکشیدم،به بیضه هام آسیب زدم؟آیا من به شکل نادرست خودارضایی میکردم؟درسته که این کار عمله ناپسندی بوده،فقط من واقعا نیاز دارم که در این مورد از فشار روانی و فکری رها بشم و مطمئن بشم که هیچ آسیبی بهم نرسیده.آیا این که موقع خودارضایی،با حرکت آرام دست،از پایین یعنی از بیضه دست ها رو روی بیضه میکشیدم و به بالا میاوردم و بعد به آلت میرسیدم و این حرکت آرام پایین به بالا رو تکرار میکردم تا به ارگاسم برسم،به بیضم آسیب زده؟آیا این شیوه خودارضایی ناصحیح بوده و من نباید اصلا دست روی بیضه میکشیدم؟آیا می بایست از دست کشیدن روی بیضه خودداری میکردم و فقط آلت تحریک میشد یا این حرکت از پایین به بالا و دست کشیدن هم روی بیضه هم روی آلت بلامانع بوده؟ میشه در چند خط لطفا شفاف توضیح بدید تا من از این فشار روانی خلاص بشم؟من خودارضایی رو ترک کردم ولی واقعا نیاز دارم که به سوالم کامل و شفاف پاسخ داده بشه تا بتونم به ادامه زندگی بپردازم چون واقعا در شکنجه روحی هستم.چند بار آخر هنگام خودارضایی،درد خفیفی رو در بیضه هام حس کردم و خودارضایی رو ترک کردم.آیا این درد همیشه بعد از ازدواج هم موقع رابطه و ارگاسم باهام میمونه؟دکتر در معاینه چیزی نگفت و من امیدم به کمک شماس تا از زیر این فشار آزاد بشم.ممنون از پاسخ کامل شما.ببخشید اگه توی متن چند بار سوالمو تکرار کردم واقعا این مساله تبدیل به وسواس شده برام و نیاز به توضیح کامل دارم.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 3 سال پیش)
      خودارضایی هر نوع تحریک آلت جهت خروج منی ه ، شما مشکلی ندارید نیلز به هیچ اقدامی نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    به نام خدا. با سلام خدمت دکتر گرامی. حدود دو هفته پیش احساس رگ دار بودن در کیسه بیضه کردم و نزد پزشک رفتم ایشان بعد از معاینه سنوگرافی نوشتن و بعد از آن مشخص شد چپ گرید۳ و راست گرید ۱ است و فرمودند باید اورژانسی جراحی شوند بعد دو روز از جراحی منصرف شدم و نزد دکتر دیگه‌ای رفتم ایشان بعد از معاینه هر دو بیضه به صورت سرفه کردن گفتن مشکل خاصی نیست و آزمایش اسپرم نوشتن بعد از جواب آزمایش مشخص شد اسپرم من هر سه فاکتور را دارد و گفتن سالی یک بار آزمایش بدید، هر زمان که روی اسپرم سازی تاثیر گذاشت باید جراحی بشود. نظر شما چیست؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 3 سال پیش)
      اگر ازمایش اسپرم طبیعی است نیاز به عمل نیست
  • تصویر کاربر چابکرو شنبه ۱ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت شما بزذگوار دکتر عزیز سوال من از شما اینه که من همسرم به علت درد در ناحیه بیضه سمت راست وبالای کشاله ران به دکتر مراجعه کردن که بنا به تشخیص دکتر وپس از انجام سونوگرافی تشخیص شن در کلیه سمت راستشان همچنین تشخیص فتخ نیز داده شد ودکتر تشخیص توده در بیضه سمت راست را هم مشخص نمود حال باتوجه به مشکلات همسرم ایشان اصلا قادر به راه رفتن نیستش یعنی بعد چند قدم راه رفتن احساس درد شدیددر بیضه سمت راست خود دارد که مانع راه رفتن ایشان میشود حال سوال اینکه این توده چه چیزی است ایا احتمال اینکه این درد در قسمتهای فوقانی بخاطر فتخ یا سنگ کلیه هستش یا عامل دیگری دارد وبرای بهتر واضح شدن مسله من یه پیوست از سونو ایشان را برایتان ارسال میکم بسیار ممنون از زحمات شما ووقتی که برایمان میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      عکس مدارک رو بفرستید
    2. تصویر کاربر چابکرو چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      MG-20210519-WA0000.jpg
    3. تصویر کاربر چابکرو چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      MG-20210519-WA0000.jpg
    4. تصویر کاربر چابکرو چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      MG-20210519-WA0000.jpgMG-20210519-WA0000.jpg
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 3 سال پیش)
      عکس ها نیومده مجدد بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نوید پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من بعد از تحریک جنسی ارضا نکردم و الان ۲ سه روز میشه در ناحیه بیضه درد دارم و کمی زیر شکم نگران هستم ایا مشکلی به وجود می یاد؟ یا طبیعیه ؟ و‌چند روزه حل میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      اگر درد ادامه داشت سونوگرافی انجام‌شود
  • تصویر کاربر جعفری جمعه ۲۴ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب دکتر. خسته نباشید.
    سه سوال داشتم.
    سوال اولم این هستش که من از زمانیکه به بلوغ رسیدم، خیلی دیر به دیر محتلم میشم، مثلا هر دوماه یک بار و بعضی مواقع زودتر و بعضی مواقع دیرتر. ایا مشکلی داره؟

    سوال دومم اینه که من بعضی مواقع که ادرار می کنم در پایان ادرار یه مایع نسبتا غلیظ سفید رنگ چسبناک از من خارج میشه که زمانی که استبرا میکنم به طور کلی خارج میشه. این مایع طبیعی هست؟

    و درنهایت سوال سومم اینه که زمانی که ادرارم تموم شدم وتا چند لحظه بعد یکم انگو. مایعی ازم خارج میشه(گاهی مواقع) ایا این هم مشکلی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      ازمایش ادرار بعد از انزال انجام شود
    2. تصویر کاربر جعفری پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      ممنون
      جواب سوال اول بنده رو ندادید؟
      ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      مشکلی نیست
    4. تصویر کاربر جعفری پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      دکتر شرمنده عذرخواهی میکنم.
      در مورد سوال دومم(مایع سفید زنگ بعد ادرار)، توی سایت خودتون یکی از دوستان پرسیده، فرمودید ترشحات پروستاته و مهم نیست.

      پس من در مورد سوال سومم( خروج چند قطره مایع بعد از ادرار کامل و خارج شدن از دستشویی) باید ازمایش ادرار بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      ازمایش ادرار بعد از انزال بدین خیالمون جمع میشه
    6. تصویر کاربر جعفری پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      دکتر به خدا شرمنده از اینکه سوالم طولانی شد و وقت شما رو میگیره.
      میتونم بپرسم مشکوک به چی هستین؟ و یا این علائم مشکوک به چی هستش؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      انزال رتزوگرید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سبا چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    آیا برای افزایش تعداد اسپرم و حرکت اسپرم ، قرص سمنکس مفید است ؟ تعداد 2 میلیون اسپرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    2. تصویر کاربر سبا جمعه ۲۴ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      با مصرف این داروها ، امکان بهبودی وجود دارد؟ اگر هست تا چه حد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      تا حدی سرعت اسپرم بهتر میشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    پروستات درد در ناحیه بیضه.احساس پری و سنگینی در بیضه.درد زیر شکم.گاهی سوزش و تکرر ادرار.صبحها از خواب پا میشم شورتم خیس شده و انگار چند قطره مایع (مشخص نیست که منی یا ادرار)هست خارج میشه.
    موقع نزدیکی بیضه هام تا بالای کشیده میشده و انگار ناپدید میشن.و حالت درد پیدا میکنه و مجبور میشم با دست خودم اونها رو در جایگاه اصلیش قرار بدم نیاز به انجام چه آزمایش هایی دارم
    و تشخیص چی هست.
    ضمنا چند بار سابقه دفع سنگ داشتم
    که مورد اخیر دو ماه پیش بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      عکس ها باز نمیشن مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر همایون دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام من پنج‌ماه پیش عمل واریکسل گرید ۲ سمت چپ داشتم
    الان باشگاه میرم و تمرین چند روزی هست شکمم ورم میکنه و به بیضه سمت چپم احساس میکنم فشار میاد درد خیلی خفیف دارم ایا احتمال بازگشت هست یا عادیه از کجا بفهمم که برنگشته یا برگشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بزرگوار
    بنده بعد از سکته کردن پدرم و ترس از دست دادنش
    در آن بحران
    بیضه هام درد میگیره و عضلات کشاله رانم و باسنم منقبض میشه و این درد هروز ادامه داره
    فقط مواقعی این درد برطرف میشه که آگاهانه به آن تمرکز میکنم
    حدود بیشتر از یکسال است که این مشکل را دارم
    چکار باید بکنم؟
    متشکرم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      سونوگرافی کنید اگر طبیعی باشه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1489 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید چنتا سوال داشتم
    ۱ خواستم بدونم اگه فقط آلت یک مرد قطع بشه آیا ممکنه نتونه بارور بشه ؟
    ۲ آیا امکان مرگش هم هست ؟
    ۳ اگر با قطع شدن آلت مرگ اتفاق میوفته پس عمل پیوند برای چه زمانیه و چجوری از مرگ جلوگیری میکنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      آلت تناسلی ربطی به مرگ نداره !!!
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر