نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من سنم 36 سال هستش. چکاپ کامل دادم در آزمایش من psa 3.5 نشون داده. میخواستم بدونم آیا ممکن نشانی از سرطان پروستات باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    Ali:
    سلام خسته نباشید آقای دکتر
    من یک رابطه کنترل نشده با یه خانوم از راه واژن داشتم که چند روز بعد احساس خارش در ناحیه انتهای آلت تناسلی پیدا کردم
    بعد چند روز دانه های سر سفید کوچکی به تعداد 10 تا ظاهر شد
    پیش متخصص رفتم ایشون دیدن سریع گفتن که مولسکوم هست باید لیزر کنی اما هزینه لیزر بالا بود فعلا نرفتم .
    از دکتر پرسیدم راه دیگه ای داره که میگفت لیزر
    شما بگین به نظرتون درمان دیگه نداره ؟
    اگه طولانی مدت با پماد رفع میشه من مشکلی ندارم
    تورو خدا راهنماییم کنین 🙏❤
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      من 3 روزه با سرکه سیب میزنم
      روزی 4 بار
      احساس میکنم سر جوش ها خشک تر از قبل شده
      چند روز طول میکشه تا خوب شه ؟
      چه مدت طبیعی هست ؟
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      آقای دکتر تا چند روز با سرکه سیب بشورم
      معمولش چند روزه ؟
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      آقای دکتر تا چند روز با سرکه سیب بشورم
      معمولش چند روزه ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 798 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    نزدیک سه ماه قبل خدمتتون اومدم و نوار مثانه گرفتم و گفتین که مثانت کوچک شده و بایدرفتاردرمانی کنم
    الان بهترم تقریبا و شبها میتونم راحت بخوابم ولی در طول روز اصلا حالت نرمالی ندارم و ممکنه گاهی بتونم ۷_۶ساعت تحمل کنم ولی خیلی وقتها مخصوصا این دوهفته باز داره فشار میاره بهم شدیدا و بیشترموارد نمیتونم بیشتر از ۳ ساعت تحمل کنم و حس میکنم این نگه داشتن ادرار به کلیه هام هم اسیب میزنه...
    چیکار کنم اقای دکتر؟کلافه شدم واقعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      ببخشید گفتین که مثانه کوچیک شده
      منظور مثانه عصبی هست یا خیر؟
      با نگه داشتن ادرار درمان میشم واقعا؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید،خدمت پرفسور کرمی عزیز. سوال مهمی دارم خدمتتون که قبلا عرض کردم وجواب نیامده هنوز نگرانم ،خلاصه وار میپرسم.
    بنده شما را خیلی قبول دارم،لذا چند بار مزاحم شدم جهت چند ضایعه مختلف،
    سرتون شلوغه میدونم،اول رفتم پزشک پوست 4 تا جوش کوچک را نشون دادم روی التم ،گفت شکم زیاده ،سه تا شو کرایو کرد که یکیش اصلا پاپول نوک التم بود،
    یکش جامانده بود آمدم خدمتتون تا تعریف کردم با عصبانیت گفتین ویزیتشو پس بدین برود همان دکترقبلی.
    بنده شک داشتم که زگیل بوده ،با خواهش تمنا بنده را معاینه کردین ،فرمودین زگیل نیست الکی کرایو وهزینه گرفته،خیلی تشکر کردم رفتم .
    دوباره یکی دیگه شکلی دیگه زیر التم بوجود امد ،عکس گرفتم جواب دیر امد نگران شدم خودم امدم،وارد مطب شدم از استرس اینکه دعوام نکنی ،بیرونم نکنی،تا رسیدم داخل گفتم برای اچ پی وی بلافاصله فرمودین دارز بکش دراز کشیدم روی کاوری که مچالشده بود یعنی بیماران قبلی کرایو شده وکاور تعویض نشده بود،فکر کردین برای کرایو آمدم، برای معاینه لخت شدم دراز کشیدم وقتی تشخیص شما منفی بود ،خوشحال شدم از مطب که بیرون آمدم،تا الان نگرانی واسترس شدید نسبت به انتقال بیماری از کاور کهنه تخت عمل کرایو امانم را بریده،زیرا بعضی از پزشکان وسایتها معتقدن منتقل میشود،
    شما در پستی فرمودین درخارج از بدن معلوم نیست چقدر زنده میماند،شما یک پزشک محترم ،معروف وخوبی هستین قاری قرآن هم هستین،هرچند همه آنهای که می آیند برای کرایو ،زگیل دارن ولی نباید کاور در هر مراجعه عوض بشه با توجه به این نوع ویروس وبیماری؟
    حال شما هرچی میخواهد به بنده ناسزا یا هر چی بگوید یا قانع کنید بنده گوش با شماست،زیرا استرس بنده داره به کامه مرگ میبره .
    متشکرم دکتر جان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 22 سال دارم و آلتم کجی دارد تا به حال مشکلی نداشتم اما الان می خواهم عقد و‌ ازدواج بکنم خواستم ببینم آیا کجی بیش از اندازه است یا خیر و آیا اگر عمل نشود چه مشکلی دارد در ازدواج ممنونم
    1. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      اقای دکتر لطفا پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      پاسخی ارسال نشده
    4. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان پس یعنی با توجه به عکس هنگام دخول مشکلی پیش نمیاد ؟؟/؟
    5. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      باسلام دکتر جان با توجه به عکس زاویه از نظر شما هنگام دخول مشکلی نیست؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعيد سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    در تاريخ 6 اذرماه دچارزگيل تناسلي شدم و ٧ اذر توسط فوق تخصص اورولوژي فريز انجام شد. البته الت تناسلي نيز دچار تبخال تناسلي شدم. والاسيكلوير ١٠٠٠ براي ده روز، روزي ٢ تا مي خورم و ويتامين سي جهت تقويت سيستم ايمني. براي تبخال هم پماد اسيكووير استفاده مي كنم.
    دكتر خودم ميگه از بدنت ويروس خارج ميشه.
    نگران خانومم هستم. بعد از ديدن مشكل ، رابطه جنسي با همسرم نداشتم. سوال من است كه تكليف همسرم چه ميشود. ؟ واكسن بزند ؟ رابطه جنسي من و همسرم امكان دارد. ؟ و ايا ازمايش خاصي لازم است كه انجام بدهم. ؟ در رابطه جنسي لازم است كرم خاصي استفاده كنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فریبرز شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید ... بنده چند وقته روی آلتم چند لکه سفید رنگ زده بود.. چند ماه ثابت بود... الان چند تا جای دیگه آلتمم زده .. میخواستم نظر شما رو بدونم... راه درمانش چیه .. کلی فکرمو مشغول کرده... با دارو پماد حل میشه ایا ؟.......
    خیلی ممنون از لطفتون جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر فریبرز سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      جناب دکتر پس چرا بعضی جاها رنگ پوست تغییر کرده سفید شده.. منظورم به ذگیل نبود رنگ پوست تغییر کرده ...عین بیماری پوستی.... درمانی نداره؟
    3. تصویر کاربر فریبرز سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      لکه های سفید رنگی ک داره زیاد میشه.. اینا درمانی داره جناب دکتر؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    من یک زایده ای پنج سالی هست بر روی بیضه ام هست(شایدم بیشتر) و تغییری هم نکرده اندازش خواستم ببینم این خال معمولیه یا زگیل چون فقط یک عدد هستش. عکسهارو می‌فرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امنه سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سونوگرافی کیست کورتیکال 14میلی متری در پل میانی کلیه چپ رویت کرده من 40 سال دارم میخوام بدونم دارویی هست که این کیست از بین برود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .دکتر من تغریبا چندین ساله لمس بیضم با درد همراه.نه همه جاش البته یه قسمتش تغریبا که نزدیک بدنه .خب من خیلی اهمیت ندادم تا امردز سرچ کردم اینترنت ببینم دلیلش چیه.حالت عادی درد اینا نداره تووهیچ شرایطی.بعد دقت کردم دیدم بیضه چپم دوبرابر بیضه سمت راستمه تقریبا.نگران شدم دکتر راهنماییم کنید خدایی نکرده چقد امکان داره سرطان باشه چقد عفونت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب