نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ا چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد،اين كجي نياز ب عمل دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر طحانی یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من در سال 91 جراحی واریکوسل انجام دادم تا اینکه دوهفته پیش دچار فتق اینگوینال indirect شدم،ایا جراحی فتق ممکن هست به دلیل اینکه قبلا واریکوسل جراحی کردم خطر ساز باشه و به لوله های اسپرم ساز صدمه بزنه؟ ریسک عمل چقدر هست؟ در صورت انجام جراحی به صورت باز انجام میشه یا لاپاروسکوپی ؟وایا بستری در بیمارستان داره؟ودوره نقاهت اون چقدر هست؟ در ضمن امکان عمل با بی حسی هست؟چون من قبلا سه بار بیهوش شدم و دیگه نمیخوام از روش بیهوشی کامل استفاده کنم؟وامکان این هست شما قبل از سال جدید این جراحی رو انجام بدید؟و نشستن طولانی مدت امکان داره باعث عود بیشتر قبل از عمل بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر طحانی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر در سونو فتق اینکوینال indirect ذکر شده ولی هیچ برجستگی در ناحیه کشاله ندارم ولی رگهای بیضه متورم هستند و در مانور والساوا رگهای 2/2 اشاره شده آیا واریکوسل عود کرده واین امکان وجود داره که رگهای متورم در کانال اینگوینال به صورت فتق خودش رو نشون بده،و ازمایش اسپرم من مناسب هست؟وهمیشه فتق اینکوینال بهو داخل. کیسه بیضه وارد میشود؟
      Spern cunt 67
      Motility a+b 58/5
      Morphology normal60
      Ph8
      Volume 2.5
      Liquifuction 30
      Viscosity normal
      Wbc 1_2
      Rbc 0
      Color milky
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      ازمایش قابل قبول بود
    4. تصویر کاربر طحانی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر با تشکر از شما در مورد فتق چطور؟ آیا ممکنه وریدهای بیضه در سونو به اشتباه فتق اینگوینال نشان داده بشوند؟و ورزش بدن سازی موجب عود واریکوسل میشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      نیاز به عمل نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Maryam1835 چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد
    من و پارتنرم رابطه جنسي بسيار خوبي با هم داشتيم ولي مدتي هست كه ايشون تمايلي به برقراري رابطه ندارن و مشكل نعوظ هم ندارن و وقتي رابطه شروع ميشه نه مشكلي در نعوظ هست و نه انزال فقط به رابطه و شروعش علاقه اي نشون نميدن
    ايشون الكل مصرف ميكنن و همينطور كراتينين خونشون هم كمي بالا بود ولي برطرف شد
    ميخواستم بدونم ممكنه از تستسترون باشه ويا مشكلات روحي؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      باید چکاب شود
  • تصویر کاربر بابک شنبه ۲۲ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      باید از نظر علت بررسی شوید
    2. تصویر کاربر بابک چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      خیلی چرتی هرسوالی ۱۰هزار هزینه میگیری . اینم خودم میدونستم ک باید علتو بدونیم نیاز ب گفتن شما نبود مسخره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      مودب باشید علت ۱۰ تومان جلوگیری از سوالهای بیخودی مثل شما است۲-بیماری نیازمند ویزیت وجکاب وارمایش های ضروری میباشد ولذا حضور ضروری است ۳-شماره حسابتاتن را بفرستید پولتان پس داده شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده جوانی 18 ساله هستم حدود یک سال است تکرر ادرار شبانه دارم که به دکتر مراجعه کردم و دلیلش استرس بود
    اما امشب مشغول درس خوندن بودم که. احساس جمع شدن ادرار کردم. هر بار که میرم. ادرارم کامل تخلیه نمیشه. کپسول سیپروفلوکساسین همین الان خوردم. اینم بگم من یبوست شایع دارم البته دوروزه شدید شده
    دکتر لطفا راهنماییم کنید. چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      بهتر است نوار عصب مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    با سلام
    من بعد از ازدواج و رابطه جنسی متوجه منگوله پستی اطراف الت تناسلی ام شدم ابتدا جدی نگرفتم ولی بعد مدتی تعدادشان بیشتر شد و بزرگتر شدن ، میخواستم بدونم قطعی ترین راه درمان چیست و آیا درمان قطعی خانگی دارد یا خیر ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام زگیل است وبهترین درمان کرایو
  • تصویر کاربر فیض چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    اینجانب دارای 57 سال سن ، دچار بزرگی پروستات شده ام که پس از انجام سونوگرافی نتیجه بصورت زیر :
    پس از تخلیه مثانه 15cc رزیدو
    پروستات با حجم 16٨cc حاوی چند ناحیه کلسیفیه میباشد

    و تکرار پس از یک ماه و مصرف داروهای
    Tavanex 500mg
    Tamsulosin 0.4
    Azithromycin 250
    Phenazomex 100

    سونو پس از تخلیه مثانه 12cc
    پروستات با حجم 145cc حاوی چند ناحیه کلسیفیه بود

    و آزمایش خون psa نتیجه در سه مرحله در فواصل یکماهه
    اول
    total psa=23

    دوم
    Total psa=17
    Free psa=2.3

    سوم
    Total psa=15.7
    Free psa=3.6
    بوده است.
    شرح حال به این صورت میباشد، بنده ساکن استان ایلام و کورد هستم ، میخاستم نظر حضرتعالی را در این خصوص جویا شوم .
    با آرزوی سلامتی و توفیق روز افزون برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر خدیجه چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    جسارتا در کلیه سمت چپم یک سنگ یک سانتی‌متری قرار دارد. بهترین راه درمان برای من چه چیزی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهراکریمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    بنده خانم 24ساله هستم.

    از کودکی تا الان شب ادراری داشتم و هیچ برهه ای نبوده که خوب شده باشد.

    همیشه خیییییلی عذاب میکشم ازاین موضوع.

    UA و UC هم نرمال و منفی بود.

    یورودینامیک انجام دادم نرمال بود.

    اسپری دسموپرسین و قرص تولرین2 استفاده میکنم، بعضی شب ها جواب میده و بعضی شب ها بازهم شب ادراری دارم.

    اگه یه وقتی تو معرض سرما قرار بگیرم یا جای حتی یه کم سرد بخوابم یا یه کم مایعات مصرف کنم قطعا اون شب، شب ادراری خواهم داشت.

    توروخدا بهم بگین باید چکارکنم آقای دکتر، این موضوع داره دیوونه میکنه بخصوص اینکه اخیرا متاهل شدم و شرایط برام خیلی وحشتناک تر شده.
    1. تصویر کاربر زهراکریمی دوشنبه ۱۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا به سوالم پاسخ بدین.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر ، بنده حدودا ماه اردیبهشت یا خرداد خدمت دکتر انتظاری رسیدم ، ایشان فرمودند که به یک محلول ساختنی رفع میشه، بنده نسخه ایشان بعد از ساخت استفاده کردم تقریبا بعد از 1ماه رفع شد ، اما باز سریع برگشت تقریبا با تعداد بیشتر ، قبلا 7یا 8 عدد الان تقریبا 12 عدد ، دستور بفرمایید برای اینکه مطمئن بشم زگیل هست یا خیر و همینطور درمان کدام مطب شما خدمت برسم و نحوه نوبت دهی هم بفرمایید ، سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب