نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهروز سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام....اقای دکتر الت من دارای کجی و انحنا می باشد بطوریکه در حین عمل دخول کاملا به یک سمت تمایل داره....لطفا بررسی نمایید ایا نیاز به عمل جراحی و یا هر اقدام دیگه ای هست...با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر.
    جوانی 23 ساله هستم و مشکلم این هستش که مایع منی تا به حال از بدنم خارج نشده البته گاهی اوقات به خاطر دیدن برخی تصاویر تحریک کننده مایع بی رنگی به مقدار کمی خارج شده ولی نشونه هایی که برای منی گفته شده رو نداشته. در سن 6 سالگی هم عمل فتق مثانه انجام دادم و الان هم از سمت دیگه دچار فتق مثانه شدم. سوالم این هستش که این نشونه ها عادی هستن یا ناتوانی جنسی دارم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      باید معاینه شوید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام.پسري 34 ساله هستم از حدود دو سال پيش در ناحيه سمت راست پشت متمايل به پهلوها احساس درد همراه با تهوع و ضعف دارم.(البته هر 20 يا 30يا 40 روز يکبار__مدت درد بين 1تا 9 ساعت).نتايج ازمايشات.
    1-سونوگرافي دو سال پيش--هيدرونفروزmild کليه سمت راست با تنگي پروگزيمال حالب راست(مثانه-کيسه و مجاري صفراو کبد طبيعي)
    2-IVPدو سال پيش (سال95)و امسال(سال 97)بدون تغيير و طبيعي(عکس)(دانسيته اوپاک-گازهاي روده ترشح دو کليه-حالبها-مثانه طبيعي)
    3-سي تي اسکن هسته اي امسال(عکس).سوالي که داشتم اين است ايا انجام لاپارسکوپي براي بنده ضروري است يا خير.(روش درمان)(هنوز هم حدودا"ماهي يکبار ان ناراحتي را دارم)با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      شما اصلا نیاز به عمل ندارید
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    Alireza:
    سلام خسته نباشید
    بهترین راه درمان زگیل تناسلی برای مردان چیه؟
    و ایا درمانهای خانگی مثل مالیدن سیر یا روغن چای اثر گذار هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      کرایو بهترین درمان است
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .خسته نباشید..من متاهل هستم .خودم وهمسرم ازمایش زگیل تناسلی دادیم والوده به نوع 6 هستیم ..البته همسرم ازمایش پاپ اسمیر هم دادن مشکلی نبوده ...تنها نگرانیم اینه ایاباسکس دهانی وارد حلقم شده وامکان سرطان هست ؟چون دوماهی میشه که طرف راست گلوم درد میکنه...ینی ممکنه سرطان باشه؟چیزی که تو دهنم نزده..ولی ازاین خیلئیییی نگرانم وواسترس گرفتم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      نه مطمین باش خوب است
  • تصویر کاربر حیدر چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب خدمت آقای دکتر پدربنده76ساله حدودا دو ماه پیش دچار تکررادرار وخارج شدن ادراربه صورت قطره ای شده بود که بامراجعه به پزشک دستور سونو دادن که تصویرش را خدمتتان ارسال میکنم بعداز 45روز بامصرف تامسولوسین4./شبی یکعددمشکل ادرارشون حل شدبازسونوانجام شد همراه باآزمایش خون که تصویر انهم خدمتتان ارسال میکنم لطفا بنده راراهنمایی بفرمایید آیا خطری هست یا خیر واحتیاج به عمل دارد یا بادارودرمان میشوددرضمن پدرم 5سال پیش عمل بازقلب انجام داده اندباتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      خوب تخلیه نمیشود باید بررسی شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر...
    دکتر من دو ماه عقد کردم ولی هنوز ازدواج نکردم و حدود دو سال پیش درد بیضه داشتم دکتر تشخیص واریکوسل درجه یک سمت چپ داد ولی گفت ازمایش اسپرمت تقریبا نرماله منم دیگه عمل نکردم و تا قبل عقد هم حس جنسی خوبی داشتم و هم نعوذ خوبی به حدی که چون مجرد بود خودم کنترل میکردم ولی حالا که عقد کردم گاهی در حد معاشقه و... به همسرم نزدیک میشم میل جنسیم اومده پایین نعوذ هم سخت انجام میشه ...حالا بنظر شما مشکل به واریکوسل مربوط میشه یا مورد دیگه؟؟؟ تشکر
    1. تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      لطفا جواب منو بدید متشکرم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      باید چکاب کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بیمار چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام
    من یه سوال مطرح کردم الان که کد رهگیری و میزنم میبینم که شماره تماسم بالای سوال روی سایت میاد
    اگر به غیر من کسی دیگه هم میتونه این اطلاعات و ببینه خواهش میکنم اسم و شماره تماسم و حذف کنید
    با مطب تماس گرفتم منشی خیلی بد با من صحبت کردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      نه فقط شما میبینید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. من ادرارم خیلی با شتاب خارج میشه. آیا این نشون دهنده ی بیماری خاصی هست؟ برای کم شدن شتاب ادرار چه قرصی باید مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر آسیه چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    متاسفانه با کسی که دارای زیگیل تناسلی در بالای آلت بود سکس دهانی و واژن داشتم که سکس واژن با کاندوم بود
    بعد از چند وقت که متوجه شدم رفتم دکتر زنان تست پاپ اسمیر وhpv دادم پاپ اسمیر منفی بود اما جواب تست hpv و هنوز نگرفتم
    دکتر زنان پیشنهاد میکنن در همین شرایط واکسن hpv رو بزنم من 40 سالمه نظر شما چیه واکسن و بزنم؟
    سوالم اینه من الان هیچ علائم ظاهری ندارم نه در دهان نه واژن و مقعد میخوام بدونم از ترشحات الت تناسلی که وارد دهان میشه ممکنه ویروس منتقل بشه یا اینکه تماس لب و دهان با ناحیه آلوده به ویروس باعث الوده شدن من میشه؟
    با نداشتن علائم اگر من hvp مثبت باشم باز هم ناقل بیماری هستم ؟؟
    اگر hpv منفی باشم دوباره چه زمانی تست بدم برای اطمینان؟ تا چه زمان ممکنه علائم ظاهر بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      در سن شما نیاز به درمان نیست
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب