نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام.من مردم.خانمم دچار زگیل تناسلی شده که بعد از چنو نمونه ازمایش، دکترش گفته که باید دهانه رحمو برداره.
    من دو روزه روی الت تتاسلی خودم هم زگیلهای ریزی را مشهاهده کردم.
    پیش چه دکتری باید برم.و راه درمان چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    محمود زارع زاده:
    با عرض سلام . 45 ساله هستم .
    سال 96 بعد از شیمی درمانی و پرتو درمانی عمل کانسر رکتوم شدم و کولستومی دائمی هستم .
    از پاییز امسال مشکل کم فشاری و تعدد ادرار دارم .خارش و سوزش بین ناحیه مقعد تا سر آلت . هفته گذشته دچار احتباس ادرار شدم و سوند گذاشته شد . به پزشک مراجعه کردم و داروهای زیر تجویز شد :
    Prosta Barij
    Oflofect 200
    Omnic 0.4
    Prostatan قطره خوراکی
    بعد از مصرف یک هفته مجددا دچار احتباس ادرار شدم و مجدد سوند گذاشتم.
    سونوگرافی کردم و سایز پروستات نرمال گزارش شد . ولی التهاب و تورم در کیسه های منی دیده شد . آزمایش psa هم 2 دهم بوده .
    لطفاً راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      چرا پاسخی دریافت نمیکنم ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ha دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    طی شکایت به دادگستری مبنی بر عنن بودن ،چگونه میتوان عدم عنن بودن را با مراجعه به پزشک اورولوژیست تشخیص داد؟
    پزشک اورولوژیست در این زمینه چه کارهایی انجام خواهد داد که نشان دهد شخص مورد نظر بیماری عنن ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر هادي سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشيد جناب دكتر من چند وقتي هستش كه احساس ميكنم ادرا كامل خالي نميشه و حر چند وقت يكبار هم مايع به جاي ادرا كردن ازمن خارج ميشه. وبعضي وقتا ١ماهي يكبار يا ٢ماه ميشه كه سوزش هم پيدا ميكنم به طوري كه تا اب زياد مصرف نكنم بهتر نميشم. وبعضي وقتا دردي دربيضه من هستش طوري كه بيضه سمت راست من كاملند سفت ميشه و نميتونم به دورست رآه برم وبايد دراز بكشم تا خوب بشم ممنون وتشكر ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام من ماه پیش دچار سنگ کلیه شدم که بعد از سنگ شکنی دفع شد و معلوم شد 100 درصد کلسیم اگزلات است.
    دکتر علاوه بر پرهیز غذاهای پروتئینی و حبوبات و... مصرف سه بار در روز سیترات پتاسیم تجویز کردند.
    چند روز پیش آزمایش ادرار و خون دادم. کمی تنبلی تیروئید داشتم و گفتند در لب مرز.( tsh , t4 طبیعی و میزان t3 لب مرز) و آزمایش ادرار کاملا سالم بود.
    حالا بعد از خوردن وعده های غذایی ادرارم خیلی غلیظ میشه. با این که مصرف آب زیاده و توصیه های دکتر را رعایت می کنم.
    آیا مورد نگرانی وجود داره؟ توصیه می فرمایید به دکتر غدد مراجعه کنم یا خیر؟ آیا مصرف 40 عدد تامسولوسین در ماه گذشته روی نتایج تیروئید تاثیر داشته است؟ ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من مشکل خمیدگی آلت دارم ۲۵ ساله هستم و مدت هاست که این مشکل رو دارم. و عکس هم پیوست شده.

    دو سوال دارم
    ۱- چند درصد ممکنه فرد بعد از عمل به ناتوانی در نعوظ دچار شه؟

    ۲- آیا شکل ظاهری آلت بعد از عمل طبیعی خواهد بود؟ یا دارای برآمدگی یا سفتی های خاص خواهد بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام؛ جناب آقای دکتر سن من 37 ساله.من بعد از دفع مدفوع و برخاستن، درد شدید سمت راست شکم و به سمت کف شکمم حس میکنم و این درد حتی بیضه راستمو درگیر میکنه ودردناک میشه ضمنا مدت این درد حدود یکسانی هست و خودبخود رفع میشه، سوزش ادراری و یا ادرار منقطع ندارم، سونوگرافی از کلیه،مجاری ادراری،مثانه و پروستات انجام دادم و همه نرماله و سایز پروستات 22 گزارش شده.ضمنا آزمایش خون، ادرار و مدفوع هم دادم و همگی نرمال بودن. البته من هموروئید داخلی دارم ولی ترومبوزه نیست، برای معده ام هم کپسول آزونیوم 20 مصرف میکنم.ضمنا شدیدا دچار اضطراب وافسردگی هستم و پزشک ایمی پرامین 25 برام تجویز کردن که شبها بخورم. ممنون میشم در مورد مشکلم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام به شما دکتر عزیز
    مدت شش ماه هست که دچار عدم نعوظ شدم البته 3 ماه پیش عمل لاپاروسکوپی واریکوسل انجام دادم. انواع قرصها ویاگراها امتحان کردم اما فقط سر و صورت بسیار داغ میشود و پاها یخ میکند. اوضاع زندگی زناشویی بسیار آشفته شده لطفا کمک کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر س سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز.همسر من چند ماه پیش زگیل زدند و پیش شما اومدند و زحمت کشیدین و کرایو کردین.چند وقت پیش دچار التهاب پروستات و خون در ادرار شده بودن و چون راه دور بود تو شهر خودمون پیش دکتر اورولوژی سیستیسکوپی انجام دادن که خدا رو شکر طبق گفته دکتر در مجاری چیزی نبود.اماایشون به همسرم چیزی گفتن که ما کلا نا امید شدیم.ایشون گفتن که این زگیلها موقتی رفته و ممکنه با یه سرماخوردگی و تضعیف سیستم ایمنی دوباره برگرده حتی بیست سال دیگه،گفت ای ویروس هرگز از بین نمیره و جز ژن افراد میشه،در حالیکه در تمام مقالات گفته شده بیش از نود درصد سیستم ایمنی نهایتا طی دو سال ویروس رو از بدن دفع میکنه و فقط ده درصد ماندگار میشه.الان کدوم حرف درسته؟من موندم اگه مقالات درسته پس چرا اون اقای دکتر که متخصص اورولوزی هم هستن این حرفو زدن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر کرمی من تک‌کلیه هستم و کلیه چپم از کار افتاده الان در طول ۱۰ ماه اخیر ۴ بار بخاطر سنگ کلیه و حالب راست‌جراحی tul انجام دادم الان دوباره دچار دردهای شدید کلیه‌میشم سی تی اسکن انجام دادم‌میگن سنگ دیده میشه و احتمال اینکه تو‌مثانه باشه سنگ زیاده اما تو سونو گفتن چیزی مشخص نیست و‌احتمال داره سنگی که‌تو سی‌تی معلوم بوده تو حالب باشه یا فلوبلیت باشه میشه راهنمایی کنید که برای درمان چه اقدامی انجام بدم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب