نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سمیرا جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2428 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خسته نباشید. چند وقتی هست که یه لک سفید رنگ روی آلت تناسلیم‌به وجود اومده ولی متاسفانه اهمیت ندادم. امروز متوجه شدم که اطراف مقعدم هم نمونه ی اون لک سفید هست که ازش بیخبر بودم. میشه در این مورد راهنماییم کنید. ممنون میشم از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      از انجا ازمایش دهید
  • تصویر کاربر نیما جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام
    سال 92 عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم و طی بیوپسی و دیگر آزمایشات، دکتر تشخیص به آزواسپرمی انسدادی دادند. تولید اسپرم در هر دو بیضه نرمال گزارش شد و میزان LH و FSH در خون نیز‌ در محدوده نرمال بود.
    طی آزمایش‌ها حجم منی حدود 1 میلی لیتر گزارش میشد و پرتاب منی با شدت کم انجام می‌شود.
    خواستم ببینم راه حلی برای درمان آزواسپرمی و رفع انسداد وجود دارد یا خیر؟ و چقدر عمل های مربوطه موفقیت‌آمیز میتواند باشد؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر راهیل جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما،پسرم 4ونیم سالشه ،یه روز شروع کرد به استفراغ و دلپیچه دکتر بردمش واسش سونو نوشت،سونو را که انجام دادم گفت کلیه راستش هیدرونفروز2 و یه سنگ 5ونیم میلی در آخر حالب داره،به دکتر متخصص کلیه که مراجعه کردم،یه سری پودر و قرص رواتینکس دادن،فردایه اون روز دردش تمام شد،بعد 3هفته سونو انجام دادم گفت سنگ انتهایه حالب راست مونده،و هیدرونفروز 1 بود،دکتر دوتا قرص اضافه کرد،ترازوسین و هیدروکلروتیازید و قطره سنکل و گفتن بعد از 2ماه ببریدش سونو،دکترش گفت احتمال دفعش زیاده،من خودم خارخاسک ،خارشتر و کلی مایعات بهش میدم و تا میتونم وادارش میکنم بپر بپر کنه، سوالم اینه که چند درصد احتمال دفعش هست؟؟ کارش به عمل کشیده میشه؟؟ دوم اینکه پسرم گوشت و شیر زیاد میخورد،میتونه دلیل سنگش همین باشه،چون جنبه ارثی نداره،یعنی کلیه پسرم همیشه سنگ سازه؟؟ ببخشید طولانی شد،از نگرانیه زیادم هست،سپاسگزارم خواهش میکنم من را راهنمایی کنید که چه کار کنم تا سنگش دفع بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      باید تزمایش کامل ۲۴ساعته از نظر علت سنگ سازی داده شود تا درمان بر اساس ان انتخاب شود
  • تصویر کاربر نسیم جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام خانمی هستم مبتلا ب ویروس اچ پی وی نوع 6 ب واسطه همسر سابقم...زگیل تناسلی زدم ولی حدود پنج ماهه ک زگیلام از بین رفتن و دیگه نزدم.حالا میخام ازدواج کنم و نامزدم مبتلا نیست آیا اگر با کاندوم نزدیکی کنیم ب ایشان منتقل میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      برای ایشان مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      میتوانید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من از سن ١٢.١٣سالگي دور كلاهك الت تناسليم يكسري زائده ديدم.و الان ٢٨سالمه اين زائده ها هستش يكم نگران شدم گفتم شايد زيگيل تناسلي باشه ميشه راهنماييم كنيد ممنون ميشم.يه چند ماهي هم هستش كه زيره الت و روي كيسه بيضه يه حالتي مثل جوش چركي هستش كه فشار ميدم چرك سفيد ازش مياد بعد خالي ميشه باز ٢،٣روز ديگه پر ميشه .اينم يه بررسي كنيد اگه لازم حضوري بيام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر معین یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید افزایش اکو در کلیه راست ینی چی؟ و حجم مثانه نرمال ترابیکولیشن ناشی از سیستیت و ذرات ریز ناشی از رسوبات ادراری داخل مثانه مشهود است ینی چه؟ ینی سنگ داره؟ اخه سونوگراف چیزی نگفت و فقط تو برگه نوشته جهت بررسی سیتی با کنتراس ... تو رو خدا ینی چه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      این مطالب جای نگرانی ندارد
    2. تصویر کاربر معین شنبه ۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      ُلام خسته نباشید ببخشید میشه بگید جواب این سونوگرافی چی میشه؟؟ احتیاج به برداشتن کلیه هست یا نه؟؟؟ چطوریه؟؟؟؟ ممنون
    3. تصویر کاربر معین شنبه ۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      ببخشید جواب این سونو چی میشه؟؟؟ آیا باید کلیه رو با جراحی برداشت یا نه؟؟؟ ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      این باید با سی تی اسک تزریقی بررسی شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Mehdi جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام خسته نباشید
    آقای دکتر من ۲۱ سالمه ۵ سال هست خود ارضایی شدید داشتم الان یک سال خیلی کم کردم مشکل التهاب پروستات داشتم تا یک ماه پیش الان علائمش برام رفع شده مشکل جدیدم اینه که من احساس میکنم از نظر جنسی خیلی ضعیفم میخوام ازدواج کنم آقای دکتر خواهش میکنم به کمکتون نیاز دارم نعوظم زیاد سفت نمیشه یا کامل نیست میترسم کلا از نظر جنسی از کار بیفتم آقای دکتر شما میدونید یه عمر زندگیه خواهش میکنم کمکم کنید بهم بگید حتی اگه نیاز باشه میام مطبتون فقط راهم دوره خواهش میکنم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      از نظر مت شما سالمید ودرمان نمیخواهد بیخیتل شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      بیخیال
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام و خداقوت به ارولوژیست و قاری برجسته. به دلیل مشکلات تا چند سال دیگه قادر به ازدواج نیستم و از طرفی نمیخوام گناهی مرتکب شوم ولی با وجود پرهیز از تحریک شدن ب خاطر تولید شدن ترشحات پروستات، بعد از گذشت مدتی از محتلم شدن درد خفیفی را در زیر شکمم احساس می کنم و یکی دو بار هم هنگام ادرار یا حتی مدفوع کردن ترشحات پروستات که غلیظ و شبیه به مایع منی است از مجرام خارج میشه. کشت ادرار منفی و در سونوگرافی حجم پروستات 28cc بود و به غیر از درد موقت پروستات، تنها علامتی که دارم قطع و وصل شدن ادراره. میخواستم اگه دارویی گیاهی یا شیمیایی ترجیحا کم عارضه هست که ترشحات پروستات به جای ذخیره شدن داخل خودش به مثانه برن یا اینکه به جای چند هفته یک بار، سریع تر محتلم بشم تا باعث تشدید التهاب پروستات نشه رو در صورت صلاحدید تجویز کنید چون متخصص ارولوژی در شهر ما خودارضایی رو توصیه کردند. با تشکر و دعای خیر برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      با ورزش ونشاط هیچ جای نگرانی ندارد وخود ارضتیی نکن مشکلی نیست
  • تصویر کاربر جلال جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    دیرپز عمل واریکوسل بیضه چپ رو انجام دادم، امروز که بیضه چپ رو نگاه کردم میبینم بصورت غیر عادی اویزون شده،میخوام ببینم طبیعیه یا نه؟به دکتر جراح خودم دسترسی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    باسلام من از کودکی دچار انحنای الت تناسلی هستم و در هنگام نعوظ التم سفت نمیشود و سر التم اصلا نعوظ پیدا نمیکند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      کاری نمیتوان کرد
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      باسلام . یعنی حتی با عمل هم درمان نمیشود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      با عمل خوب نمیشود
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      نیازی به مراجعه حضوری نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      نه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب