نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر
    نزدیک ۱۵ ماه پیش رابطه جنسی محافظت نشده داشتم
    بعد از اون سوزش مجرا داشتم و بدنم خارش شدید و کهیر ریخت. آزمایش کشت ادرار مشکلی نداشت و عفونتی نشون ندادو سونو هم هیچ مشکلی نشون نداد. دکتر زیاد رفتم و انواع آنتی بیوتیک برام تجویز شد. ۱۰تا سفتریاکسون، ۱۰تا جنتامایسین ۸۰ زدم. داکسی سایکلین مصرف کردم تاوانکس تجویز کردن حساسیت داشتم نتونستم مصرف کنم. آسیکلویر تجویز کردن. همراه اینا امنیک و ترازوسین هم مصرف کردم. هنوز خوب نشدم
    گاهی موقع ادرار و حالت عادی موقع نشستن و زمانی که جسم سنگین بلند کنم حتی موقع راه رفتن یه درد و سوزش خاصی مجرام داره انگار از داخل مقعدم تیر میکشه تا نوک مجرام خیلی اذیت کنندس و زمانی که سوزش دارم مجرام را که نگاه میکنم حالت سفید سفید هست داخل مجرا عکس گرفتم مشخصه. یک ساله زندگیم مختل شده شدید بیحالم و یه حالتی مثل سرماخوردگی دارم بدنم همیشه داغ حالت گر گرفتگی دارم. چیکار کنم آقای دکتر توروخدا راهنماییم کنید Hiv و hsv lgg lgm هر دو منفی بوده
    و یه سوال دیگه این که بعد از اون یه سری لکه روی کلاهک و محل ختنه بوجود اومده متخصص پوست و اورولوژ دیدن میگن چیزی نیست. عکس ارسال کردم خدمتتون مطمین هستم اینها نبودن و بعد از اون بوجود اومدن. از بابت hpv نگرانم هستن یا نه؟ اگر نیستن پس چی هستن و درمان چی هست؟ شرمنده طولانی شد ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر sajjad دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    با سلام از حدود دو ماه پیش قسمت تناسلی من پوسته پوسته شده و وقتی کنده میشه پوست زیرش پررنگه و کمی سوزش هم داره، البته من حدود یک هفته قبل از اون از پودر موبر استفاده کرده بودم که شاید از اون باشه چون چند دقیقه ای روی قسمت تناسلی موند، عکسایی هم که فرستادم برای یک هفته پیشه بعضی وقتا که پوستش خشک تر میشه مقدار پوسته شدن بیشتره و گسترده تر میشه، لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام، دکتر من بطور ناگهانی دچار هیپوگنادیسم ثاندیه شدم، و میل جنسی و نعوظم کم شد، بعد شروع به تزریق هورمونی کردم، چند دفعه اول بعد تزریق هم میلم هم نعوظم برگشته بود به کیفیت قبلی، ولی الان بعد تزریق هم نعوظم کیفیت و دوام نداره و سریع از بین میره، خواستم ببینم این معنیش اینه که من غیر از مشکل هورمونی همزمان دچار نشت وریدی هم شدم نگهانی؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      با تشکر، تحت نظر متخصص غدد هستم دکتر گفتم شاید با این نشانه ها نیاز به تشخیص گذاری همایند نشت وریدی هم باشه. فقط دکتر من خیلی متخصص غدد رفتم همشون انقدر بیمار دیابتی داشتن دیابت کارن، یعنی اکثرا اولین جوان هیپوگنادیسمیشون بودم و تجربه تو مسائل جنسی و غدد نداشتن، خواستم بدونم شما متخصص غدد که مسلط بر مسایل و غدد جنسی باشه میتونید معرفی بکنید؟
      با تشکر🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    با سلام . بنده 2 3 روز است که روی آلت تناسلی خود یک لکه دیدم که اول فکر نمیکردم چیز مهمی باشد . ولی اللن 3 روز شده که تغییری نداشته است و به همان شکل به صورت لکه تغییر رنگ داده است . ( من 1 هفته است که با همسر خود نزدیکی نداشته و نمیدونم این زگیل است یا چیز دیگری ) و دردی هم ندارد . ممنون اگه بشود عکس گذاشت بهتر است در عکس روی کلاهک یه لکه تغیر رنگ داده انگار زخم شده بوده و خوب شده باشه جای پوست نو روشن تر هست. نمیدونم چیه هست . لطفا اگه احتیاج میبینید سریعترین وقت که میشه و بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرضيه دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد آيا اينها زگيل هستند؟ سلام آقاي دكتر خسته نباشيد آيا اينها زگيل هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر پدر دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر
    من یک پسر دارم که دوسال و نه ماهشه و ظاهرا بخاطر کجی آلت، بصورت کج(بسمت چپ) ادرار میکنه.هنوز ختنه نشده.من در جایی خوندم که کجی آلت کودکان، از مواردیه که نباید ختنه انجام داد.میخواستم از حضورتون بپرسم که:
    1- باتوجه به این موضوع، میتونیم الان ختنه اش کنیم یا نه؟
    2- نیاز به اقدام خاصی (مثلا جراحی یا . . . ) برای این موضوع داره یا نه؟ اگه جواب مثبته، بهترین زمان، در چه سن و یا زمانیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    من پیش دو پزشک اولوژی رفتم .دکتر اول با ازمایش اسپرم و معاینه گقت واریکوسل نوع 2 و باید عمل کنی. دکتر دوم معاینه و آزمایش و سونوگرافی گفت نداری و با مکمل و دارو افزایش اسپرم پیدا می کنی و نیاز به عمل نداری.
    نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۸ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام دکتر محبوب
      ممنون از شما.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما پدرم با بیماری زمینه ای دیابت ؛سنگ کلیه ک هر دو کلیه سنگ شکن شده ،بیماری قلبی؛پروستات طی تست های پی اس ا خوش خیم بوده تا ک طی بررسی مبتلا ب سرطان پروستات شده ودر بهمن ۹۶ تحت عمل رادیکال پروستاکتومی قرار گرفته وسه روز بعد عمل در سون ترشحات قهو ه ای دیده شد ک دکتر پدرم ب دلیل جوانی ترسیدن و بعد بررسی ها گفتن سنگریزه دفع کرده است خوب شدن فقط سوزش بیضه دارند و هنوز قادر ب برقراری ارتباط جنسی نیستن ک ب دلیل بیماری قلبی دارو ندادن ،از نطر سوزش بیضه در دی ۹۷ سیستوسکوپی شدن ک دکتر گفته خوب جای نگرانی نیس اقای دکتر سوال من این تا قبل عید تمام تست هاس پی اس ا خوب بوده تا ۱۷ فروردین ۹۸ جواب پی اس ا ۸۶./ ک دکتر با توجه ب جواب ازمایش و علایمی ک پدرم گفت دکتر گفتن تست دوباره تکرار بشه ک پنچ روز بعد تکرار کردیم شد ۷/. و دکتر گفت خوب و فعلا جای نگرانی نیس چون دکتر جوان ما میترسیم اقای دکتر پدرم درد کمر دارد تا لگن ک با گرما همراه قبل سرطان پروستات هم این علایم بوده در واقع کمردرد قدیمی داشتن ک نمیدانیم مربوط ب عود سرطان ب لگن یا کمردرد حتی ب دلیل دیابت دکتر نفرولوزی مراجعه کردیم گفتن از کلیه ها نیس دکتر هفته یکبار هم شبها عرق سرد میکنه چون مشکل قلبیش هم از قبل عید عود کرده الان از ترس اینکه سرطان ب لگن رسیده دچار استرس شده لطفا جواب رو زودتر بدید خدا پدر و مادرتون رو بیامرزه با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ارش شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر سر آلت تناسلی من مدت هاست یدین شکل است.این ها چیست و خطری دارد ؟و درمان می شود؟
    چطور به این ها مبتلا شدم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ارش چهارشنبه ۲۸ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام مجدد
      ممنون از پاسخگویی
      دکتر چطور بوجود آمده و برای برطرف کردن آن چکار کنم؟
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      نیاز به درمان ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من و همسرم حدود 6 ماهه اقدام برای بارداری انجام دادیم ولی تاکنون منجر به نتیجه نشده است
    میدونم که باید حداقل یکسال از اقدام بگذره و بعد بریم برای نتیجه گیری ولی میخواستم شما جواب آزمایش اسپرم من رو ببینید و نظرتون روبگید
    تعداد
    28 میلیون بر میلی لیتر
    حرکت:
    PROGRESSIVE 36.2%
    NON-PROGRESSIVE 34.8%
    IMMOTILE 29%
    شکل:
    24.5% NORM
    75.5 % PATHOLOGY

    جواب رو هم پیوست کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب