نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1343 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    بنده حسین نوری از اسلامشهر 27 سالمه و خیلی وقته که مشکل سنگ کلیه دارم، دوتا سنگ بزرگ ب اندازه تقریبی 20 و 10 میلیمتر فقط تو کلیه راست خودم دارم. کلیه چپ کاملا سالم و سنگی نداره.
    از طرفی مشکل پلاکت خون دارم.پلاکت خونم تو آخرین آزمایش شده بود 145.
    میخواست از شما خواهش کنم تا منو راهنمایی کنید که چجوری میتونم از شر سنگ کلیه خلاص بشم(احتمال زیاد عمل pcnl) با توجه به اینکه پلاکت خونم پایینه؟
    ممنون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)

      عکس ای وی بی بگیرید بفزستید ببینم

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام
    این ضایعات که بر روی خروجی آلت و اطراف آن هست زگیل هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بیایید با کرایو درست کنم02122642744

  • تصویر کاربر iman یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام
    پدر من ٧٨ سال سن دارن
    psa 14
    و پرتو درمانى imrt كردن
    و هورمون درمانى هم مي كنن
    الان psa 0.2 شده
    سونو كردن اندازه پروستات 55 سى سى هست
    مى خواستم بدون مشكلى وجود داره؟
    هيچ علائمى هم ندارن نه سوزش نه دفعات ادرار زياد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سمد یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر با اینکه دو هفته از عمل اصلاح کوردی رو به پایین من میگذره ولی احساس میکنم در نعوظ بیشتر از ۴ سانتی متر از طول آلت کم شده. آیا قابل بازگشته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عباسی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    بارعرض سلام و خسته نباشین من در حال حاضر 6ماهه باردارم و قبل بارداری یه نقطه خیلی ریز که فقط با لمس میشد متوجه شد طرف لب سمت راستم یه گوشت مانندی بود که به دو تا دکتر مراجعه کردم که یکیش گفت خودبخود میره و یکی دیگه فرستادن پاپ اسمیر که سالم بود و گفتن چون عفونت داری اول باید اون حل بشه در این مدت یعنی بعد 2ماه من باردار شدم طی 6ماه این نقطه ریز خیلی بزرگ شده و سرش بصورت گل کلمی شده اذیتی نداره ولی میترسم موقع زایمان واسه فرزندم مشکلی پیش بیاد میخواستم بدونم مشکلی پیش میاد موقع زایمان ؟زایمان طبیعی میتونم بکنم ؟یا اصلا در طول بارداری میتونم بردارم و با چه روشی بهتره بردارم ؟خواهشا لطفا جواب بدین خیلی نگران بچه ام هستم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر اریا یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.ببخشید مزاحمتون شدم.اقای دکتر من 34 سالمه و قرص قند و چربی مصرف میکنم.و دیابت کنترل شده دارم و دیابت خدا رو شکر تحت کنترلمه.اقای دکتر من در تاریخ اول مهرماه 97 به خاطر شلی نعوظ رفتم پیش دکتر اورولوژِی که مشخص شد قند و چربیم بالایه و بعد از اون پیش متخصص داخلی رفتم و خدا رو شکر قند و چربیم نرمال شده.ازمایشات اسپرمم در تاریخ اول مهر ماه به این شرحه....abstinence 5
    collection 20
    volume 1.5
    appearance وliquefaction نرمال
    viscosity ...low viscosity
    ph 7.5
    w.b.c و r.b.c .....بین 0-1
    count per ml...96
    very active ...20%
    moderatly active 30%
    pathology motility 10%
    non-motile 40%
    normal morphologe 30%
    abnormal 70%
    اقای دکتر حالا ازمایش اسپرمی رو که همین دیشب دادم براتون میزارم.متاسفانه خیلی نگرانم کرده.لطفا اگر لطف کنید و ازمایش اول و دومم رو بعد از گذشت 7 ماه از ازمایش اول برام مقایسه کنید ممنونتون میشم.ایا مصرف داروهای قند و چربی باعث افت بعضی از فاکتورها شده؟ممنون میشم من رو از نگرانی نجات بدید.و برای افزایش تحرک و شکل اسپرم بهم راه حل بدید.ممنون تاریخ ازمایش پانزده اردیبهشت نود و هشت
    abstinence...2.5
    collection ...20
    volume..1
    ....appearance وliquefaction وviscosity هر سه عامل normal
    ph...8
    w.b.c... 0-1
    r.b.c...4-5
    count per ml...90
    %very active...5
    %moderatly active...10
    %pathology motility..10
    %non-motile ....75
    normal morphologe...10%
    abnormal ....90%
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      حرکت پایین ااست باید تزمایش در یک مرکز تکرار شود
  • تصویر کاربر Reza95 یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من ۲۴سال سن دارم و در شرف ازدواج هستم،میخواستم بدونم این انحراف مانع دخول میشود؟ ایا مشکلی در آینده ایجاد خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر Reza95 یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون دکتر،
      دکتر فقط اینکه خیلی کم میتونم حرکت بدم آلتم رو،یعنی طوری سفت و محکم مثل عکس میشود که شاید نهایتن ۵-۱۰‌درجه بتونم به سمت پایین بیارم. این هم‌ مشکلی نیست؟
    3. تصویر کاربر Reza95 پنجشنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      دكتر من منتظرم پاسختون هستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام  دیدم از نظر من نیاز به عمل ندارد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علي یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    تقريبا ٣ هفته از عمل tul بنده ميگذرد و در حالب استند گذاشته شد ولي متاسفانه در رابطه جنسي كه داشتم آب مني خارج نميشود و گاهي كمتراز يك قطره خارج ميشودعلت چيست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فریدون یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    روی التم از بچگی یه خال بود که همسر احتمال زیگیل میده وبه تازگی سر کلاهک التم دنده دنده شده
    ممنون میشم راهنمایی کنید خیلی استرس دارم اگه موضوع خاصی به تهران خدمتتون برسم برای معاینه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من اوایل سال ۹۵ جراحی واریکوسل در شهرستان انجام دادم ولی بعد از جراحی هم نتایج آزمایش ها چندان خوب نبودن.
    این آخرین آزمایشی هست که انجام دادم و تغییراتی داشته.
    بعد از این آزمایش دکتر گفتن که جواب آزمایش خوبه و نیازی به جراحی مجدد و یا استفاده از دارو نیست
    لطفا نظر خودتون رو در مورد این نتیجه به من بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب