اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهر جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام . اقای دکتر بنده یکهفته پیش عمل هیدروسل بیضه انجام داده ام توسط شما.لطفا بفرمایید چند روز طول خواهد کشید تا درد و تورم بیضه عمل شده به حالت قبل عمل برسد؟ در ضمن طبق سونو گرافی قبل عمل هیچ مشگل دیگری وجود نداشته . ابعاد بیضه قبل عمل 55*30*27 بوده در صورتی که الان سه برابر است همراه با درد فراوان به طوری که از شدت درد نمیتوان با دست لمسش کرد. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      با زمان درد کمتر میشود
  • تصویر کاربر جزا جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    با توجه به سنگ هایی که بنده دارم 7 و 10 میل آیا سنگ شکن کنم یا با داروی سیستون درمان کنم.
    سابقه 20 ساله در سنگ های اگزالات کلسیم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      بهتر استسنگ شکنی کنید
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    حدود چهار ماه پیش یک رابطه جنسی محافظت نشده داشتم که از مقعد اون فرد بود و دچار مشکلات زیادی شدم از جمله سوزاک و التهاب مجرای تناسلی و... و طی این مدت کلی آنتی بیوتیک استفاده کردم ولی از دو ماه بعد اون ارتباط متوجه سه تا دونه شبیه به غدد تایسون در قسمت ختنه گاه شدم که تا امروز طی دو ماه گذشته بدون تغییر باقی مونده لطفا راهنماییم کنید پزشک اورولوژ هم میگه احتمال اینکه زگیل باشن کمه ولی با قاطعیت حرف نمیزنن و گفتن برو اگه تا بیست روز دیگه تغییر نکرد بیا کرایوشون کنم
    پوست رو که کامل بکشم فقط سه تا نقطه سفید خیلی ریزن ولی پوست شل باشه یکم برجسته هستن
    ممکنه مولسکوم یا غدد تایسون باشن؟ یا حساسیت به کاندوم و دارو؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      از نظر من مهم نیستند
  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    زود انزالی شدید‌‌
    به طوری که بعد از دخول 10 ثانیه شایدم کمتر به طول می انجامد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      دارو بخورید وتمرین کنید انزال را به تاخیر بیندازید
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام پدرم 67 سال سن دارد و چندین بیماری دارد عمل قلب 9سال پیش داشته و پارکینسون 13سال دارد و بزرگی پروستات چند سال هست که دارد و کلیه چپ هم از کار افتاده . در ماه اردیبهشت حجم پروستات در سونوگرافی 38 cc بودولی سونوگرافی جدیدحجم پروستات 72ccهست و نوشته شده مثانه دیلاته میباشد و بیمار قادر به تخلیه نبوده و 800 cc باقیمانده دیده شده که پزشک سوند وصل کردن و بعد یک هفته سوند را کشیدن ولی بعد از کشیدن سوند باز ادرار تخلیه نمیشه آیا دوباره باید سوند وصل کند یا در بیمارستان بستری شود و عمل پروستات انجام شود . دکتر ها گفتن به علت پارکینسون عمل پروستات سخته و شاید بی اختیاری ادرار پیدا کنه لطفا راهنمایی کنید چه کاری انجام دهیم . با تشکر فراوان .در ضمن bun 24.5 و creatinine 1.3 بود دو ماه پیش. و psa 1.2 و free psa 0.3 و fre psa/psa 0.25 بود در ماه اردیبهشت . لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر Amir شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر و خسته نباشید، آقای دکتر لطفا اگه میشه یکم راجع به روش egydio بیشتر توضیح بدید، شما جراحی رو الان به کدوم روش انجام میدید؟ با تشکر...
    1. تصویر کاربر Amir جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا جواب بدید سوالارو، ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    3. تصویر کاربر Amir دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام، آقای دکتر یه فیلم توی کانال تلگرامتون گذاشته بودید که راجع به افزایش طول و همینطور از بین بردن انحنا بود و اسمش جراحی پیوند بازسازی و حفظ طول بود. من راجع به اون سوال داشتم،با تشکر.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Daniyal دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    مثانه سلام دکتر من یه مدت شب ادراری شدید داشتم یه مقدار اب میخوردم باید فوری تخلیه میکردم بعد یهدمدت بهتر شدم اما الان جهش ادرارم خیلی کم شده بیضه هامم یکم بزرگ شده و آلتم هم یکم حالت افتاده داره و هرچی اب بوخورم دیگه زیاد ادرارم نمیاد و مثانه پر نمیشه اب میره تو شکمم و اسهال میشم گاهی وقت ها هم احساس میکنم یکم ادرار در نوک آلتم میماند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر جمال دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 31 سالمه. بیضه نزول نکرده سمت راست دارم که در سن 4 پنج سالگی جراحی شد ایتدای کیسه قرار گرفت. میخام ازدواج کنم بسیار مرددم و نمیدونم چکار باید بکنم. یکبار به همکاراتون مراجعه کردم معاینه کردن تست اسپرم دادم میزان اسپرم هایی که حرکت مناسب داشته باشند یه مقدار کم بود ولی همکاراتون گفتن که مشکلی نیست ازدواج کنین اگر بعد یک سال بچه دار نشدین بیاین پیشم. بسیار تحت فشارم و استرس دارم نمیدونم چیکار باید بکنم لطفا راهنماییم کنین. سپاس از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر QAZ دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر بنده حدود 6-7 سال هست که خودارضایی داشتم متاسفانه ولی مشکلی در التم ه وجود نیوده بود منتهی حدود 40 یا 50 روز هستش که یک بار بعد از خودارضایی متوجه شدم یدفعه قطر التم وحشدناک کم شد !!!!!! نرمال بود ولی یهو بعد از یه بار خودارضاییم اینطوری شدم یه مدت انجام ندادم بعدش قسمت بالایی التم نازکتر بود از پایینش بعد از حدود 25 روز که انجام ندادم همونطور بودم منتهی بعد از 25 روز انجام دادم و دوباره سایز قبلی و عادیش برگشت !!!!! منتهی من یه عادت بدی دارم هر سری حدود 5-6 یا 7-8 بار انجام میدم دوباره بعد از یک هفته انجام دادم و دیدم قطرش کم شده دوباره منتهی توی دفعه 3 یا 4 بود که دوباره سایزش برگشت منتهی دفعه های بعدی که تو همون روز بود دوباره کم شد از قطرش ! این موضوع خیلی به اعتماد به نفسم ضربه وارد کرده و فکرمو درگیر کرده و درست نمی تونم روی کارام تمرکز کنم دیگه هم بعد از این قضیه قصد ندارم خودارضایی داشته باشم ولی خیلی نگرانم که این مشکلو دارم و بعد از 25 روز خوب نشدم حدود 2 سانت از قطر التم کم شده و حدود 1 سانت هم از طولش میشه بفرمایید بنده چی کار باید بکنم ؟ حضوری هم میتونم خدمتتون برسم ولی انقدر اسرس داشتم که نتونستم صبر کنم راستی 20 سالمه خیلی ممنون فقط یه نکته دیگه هم اضافه کنم که توی حالت عادی استرس ندارم که باعث بشه مشکلم تشدید شه منتهی وقتی که بهش فکر می کنم اینطوری میشم فکر کنم نعوظم مشکل داره چون به سفتی قبل نیست و زمانشم خیلی کم شده باید دارو مصرف کنم یا تمرین و غذای خاصی هست که باید مصرف کنم ؟ فقط می خوام زود به الت قبلی و نرمالم برگردم دکتر لدفا راهنمایی کنید دیگه هم خودارضایی نداشتم و نخواهم داشت شنیده بودم انجام ندم ریکاوری میشم منتهی بعد از 25 روز حالت نرمالم نشدم و جالب اینه که بعد از انجام دادن دوباره نرمال شد منهی فقط برای یک نعوظ و در موارد بعد بازهم با قطر کم مواجه شدم دقت بفرمایید نمیخ وام قطر یا طول التم رو افزایش بدم مثل بقیه فقط می خوام به سایز نرمال قبلیم برگردم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من حدود دوسال ونیم پیش متوجه شدم که برروی بیضه ی سمت چپم رگ های زیادی وجود دارد که بعضی اوقات این رگ ها بزرگ میشوند و قابل لمس و قابل مشاهده ولی بعضی اوقات رگ بسیار ریز میشوند به طوری که وقتی لمس میکنم چیز زیادی احساس نمی‌کنم ولی درطول این دوسال هیچ دردی نداشتم بنظر شما من واریکوسل دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب