اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهاری دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    پدر بنده دو سالی خون در ادرار داشتن اما دو سه بار بعلت سابقه سنگ کلیه جدی نگرفتن و تقریبا 22 روز هست که از طریق سیستوسکوپی و پاتولوژی ما متوجه کانسر شدیم. با توجه به اینکه حالب ها درگیر شده بودن دوتا کلیه نفروستومی شد و کلیه راست تقریبا ازکار افتاده
    کراتین بالای 3.5 داشتن که با نفروستومی بعد از سدو هفته 1.9 شد تشخیص دکتر جراحی و تخلیه هستش اما با توجه به کراتین بالا هنوز سی تی با تزریق انجام نشده و من نگران هستم که خدایی نکرده جاهای دیگه درگیر شده باشه محبت میکنید با توجه به مدارکی که ضمیمه میشه بنده رو راهنمایی کنید که زمان رو هم بیش ازین از دست ندیم و اینکه آیا سی تی رنگی انجام بشه یا نیازی نیست؟ و اینکه تمام خواستم از خدا اینه که بابام خوب شه
    آیا امیدی هست آقای دکتر؟ پدرم خوب میشه؟ایشون 64 سالشونه و سیگار مصرف داشتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرزو دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام
    پدر شوهرم 88 سالشونه که با مشکلات بزرگ شدن پروستات پیگیر مشکلشون شدیم و تشخیص سرطان پروستات دادن نتیجه MRI و بیوپسی رو ضمیمه می کنم لطفا نظرتون و درمان مناسبش رو بفرمایید
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر Najme دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام ، وقتتون به خیر ، من بابت پرونده ی پدرم چندتا سوال داشتم :
    پدرم در تاریخ 17 11 96 عمل Tur-p پروستات و لیتولاپاکسی انجام دادند ،
    با شرح حال زیر :
    سنگ مثانه : 12 mm و پروستات با ابعاد 56*52*57 mm و حجم تقریبی 88 cc . با تایید پزشک مرخص شدند ، جواب پاتولوژی هم براتون پیوست شد .
    منتها پدرم در مهرماه امسال 98 با احساس درد شدید در ناحیه شکم و پهلوها و مختصر سوزش ادرار و تکرر ادرار خیلی کم ، سونوگرافی انجام دادند که بدین شرح است :
    سنگریزه مثانه 2.5 mm مشاهده شد .
    پروستات به ابعاد 59*55*56 mm و حجم تقریبی 100 cc رویت شد .
    سوال بنده از محضرتون اینه که ممکن هست بعد از عمل turp پروستات دوباره به این سرعت بزرگ شده باشه و یا اصلا ممکن هست عمل turp صورت نگرفته باشد ؟
    در کل موقع جراحی چه مقدار از پروستات برداشته میشه ؟
    این حجم بزرگ شده ی 100 cc خطرناکه و باید چیکار کرد ؟

    همچنین خیلی کم سوزش ادرار و تکرر ادرار شبانه دارند منتها بیشتر میخوام بدونم وقتی عمل Tur_p پروستات انجام شده چرا دوباره پروستات به فاصله ی 1 سال و نیم اینقدر بزرگ شده ؟ این طبیعی و نرمال هست یا مشکلی وجود داره ؟
    ممکن هست اصلا عمل Tur_p انجام نشده باشه چون عمل لیتولاپاکسی همزمان با این عمل بوده و پزشک شون پایان عمل گفتن ما turp هم انجام دادیم ولی الان که پدرم مکررا درد در ناحیه پهلو و شکم دارند هی ما رو دنبال سونوگرافی و آزمایش و سیتوسکوپی میفرستن و میگن هیچ مشکلی نیست اصلا دارویی هم تجویز نکردن ،
    میخوام بدونم دلیل این دردهای شکمی بزرگی پروستات هست ؟
    و اینکه واقعا با عمل Tur_p در طول یک سال و نیم مگه ممکن هست اینقدر پروستات عود کنه ؟؟
    الان سیتوسکوپی لازمه ؟ یا عمل بشن ؟

    و در آخر راه حل پیشنهادی شما چیه ؟ خودتون هم جراحی انجام میدین ؟

    جواب پاتولوژی انجام شده در تاریخ 1396.11.16 ، پیوست شد .
    جواب آزمایش PAS , FREE PSA ، انجام شده در تاریخ 1398.09.10 پیوست شد .
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسینی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت شما جناب دکتر وقتتون بخیر
    سوالم این هست که اگر مطب خدمت برسم ، در مورد طول آلت تناسلی معاینه انجام میدید یا خیر؟
    دستگاهی برای ایجاد نعوظ هست که معاینه بشم یا خیر
    چون برای اطمینان میخوام حضوری برسم خدمتتون
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حسینی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      جناب دکتر بعضی از آقایون دکتر میگن در حالت
      غیر نعوظ کشیده بالای ۹ سانت باید باشه .
      نظر حضرت عالی چی هست حالت نعوظ معیار هست یا کشیده .
      چون طول آلت من در حالت نعوظ ۹ سانتی متر هست ولی در حالت کشیده فکر میکنم کمتر هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Iman دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 28 سالمه و یک هفته هست که ازدواج کردم، تا الان مشکلی در نعوظ هنگام تحریک و یا نعوظ صبحگاهی نداشتم، توی این مدت که متاهل شدم یه شب که میخواستیم اولین رابطه مون رو داشته باشیم اولش مشکل نعوظ نداشتم ولی همین که عشق بازیمون تموم شد حدودا نیم ساعت چهل دقیقه ای طول کشید و میخواستیم شروع به رابطه کنیم در نعوظم مشکل ایجاد شد و با اینکه خیلی دلم میخواست رابطه داشته باشیم هرچی سعی کردم نتونستم نعوظ داشته باشم البته از نظر ذهنی هم یکم آشفته بودم فک کنم چون اولین رابطمون بود، صبح همون شب دوباره سعی کردیم رابطه داشته باشیم که باز هم مثل شب قبل نتونستم نعوظ کافی داشته باشم، این اختلال نعوظ هست؟ چطور باید درمانش کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر sahba دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    بعد از جراحی کامل پروستات سرطانی ،ترشحات بیضه ( منی) چگونه و از چه طریقی از بدن خارج می‌شود..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر بشیری دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام. روز بخیر.
    بخاطر داشتن زائده در اطراف مقعد تست hpv
    دادم که جواب برای تایپ 6 مثبت بود.
    برای رفع و ترمیم زگیل ها
    و درمان ویروس
    به چه تخصصی باید مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر بشیری دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      زگیل این تصاویر
    3. تصویر کاربر بشیری دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      این تصویر زگیل هست؟
    4. تصویر کاربر بشیری دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      ایا این تصویر زگیل هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پسرم در سن دو ماهگی ختنه شد که بعد از ان متوجه شدیم آلت تناسلی اصلا قادر به بیرون آمدن نیست،با تشخیص اورولوژیست پوست اطراف آلت برش داده شد ولی حالا بعد از یک سال هنوز آلت به طور کامل بیرون نمی آید حتی موقع ادرار کردن و مواقع عادی هم کاملا داخل هست، بیضه ها هم به نظر میرسد که کوچک تر شده باشد و اخیرا در ناحیه آلت احساس درد داره به طوری که موقع لمس گریه میکنه ، لطفا ما رو راهنمایی کنید ، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر امینی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما جناب دکتر کرمی، بنده حدود 4 ماه قبل چند زائده ی خیلی ریز روی الت تناسلیم مشاهده کردم ک رفتم نشون پزشک دادم گفتن زگیل نیست اما الان بعد 4 ماه خیلی بزگ شدند و اون زائده های ریزی ک دیدم بصورت تجمعی ک در عکس دیده میشن بزرگ شدن و اطراف هم بیشتر شده و بزرگ شدن ایا زگیل تناسلی هستند؟ و درمان چیست خیلی نگرانم. با تشکر از شما باتشکر ⏪
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ستار دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من بیمار دیالیزی هستم الان 24سالمه که12ساله دیالیز میشم الان مخوام برم پیوند کلیه رفتم دکتر گفت که علت از کار افتادن کلیه هات چی بود گفتم که مادر زادی ریفلاکس کلیه داشتم که عمل شدم برای ریفلاکس بعدگفتند که 18ساله گی یه عمل دیگه دارد ولی قبل از 18سالگی که 12سالم بود کلیه هام از کار افتاد برام عکس رنگی و سونوگرافی نوشت وانجام دادم جواب این امد که در کلیه سمت چت کیست دارم و مثانه م کوچک هست الان گفته باید عمل بشم که بتونم پیوند کنم یعنی که کلیه را خارج کنم و مثانه را بزرگش کنم تا هروقت پیوند کردم برگشت ادرار نداشته باشم که کلیه هاهم پس نزند نظر شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ستار دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سسلام من اصفهانم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب