اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب بنده
    ۲۵سالم هست و یه چند روزی هست بالای مثتانه یا همون پایین تر ناف احساس میکنم به نبض میزنه چیکار باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام و درود بر دکتر عزیز: 35 سال دارم و از یه هفته پیش حین خواب شبانه احساس کردم در محدوده الت تناسلی خیس شده ام، یه مقدار سوزش در محدوده دو سه سانت انتهایی الت احساس میکنم به همراه تکرر ادرار زیاد. قبل از اینکه به ارولوژ مراجعه کنم تکرار ادرار ها 20 30 درصد کمتر بود و هر بار که میرفتم دستشویی، حدود 30 درصد لیوان یه بار مصرف پلاستیکی ادرار داشتم، اما الان تعداد مراجعه به دستشویی بیشتر شده و حجم خروجی حدود ده درصد لیوان ، دکتر سونوگرافی نوشت، نتیجه این بود که کلیه و مثانه نرمال هستند، اما سایز پروستات 29 هست و یه بار منو فرستادن دستشویی و برگشتم دوباره زیر دستگاه سونوگرافی، عدد همین 29 بود مجددا و مقدار رزیدو ناچیز گزارش شد. الان چهارمین روز هست که داروهای تجویز شده رو مصرف میکنم افلوکساسین 200 شبی یک، ترازوسین شبی نیم قرص و سولیفناسین هر روز عصر یک عدد. تغییری که احساس نکردم هیچ، احساس میکنم اوضاع بدتر هم شده، اصلا نمیتونم پشت میزم سر کار بشینم، هنوز از سرویس برنگشته احساس میکنم داره قطر قطره میریزه وقتی میرم سرویس، میبینم خشک هست و فقط اون ته ته نیم قطره هست وقتی از اول الت تا ته رو با دو انگشت میکشیم میاد تا ته، یادم میاد 25 سال پیش هم دو سه روز اینجور شدم مادرم نبات داغ درست کرد حل شد، الانم دو بار نبات داغ خوردم تاثیری نداشت، به نظر شما این داروها رو ادامه بدم؟ شیرین بیان و تخمه کدو اینا تاثیری دارن؟ خیلی خیلی ممنون بابت بررسی و پاسخ به سوالاتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    43سال دارم دارای 3فرزند،یکسال پیش نزدیکی ام با درد همراه بود اهمیت ندادم پس از مدتی احساسم کم شد ومشکل نعوظ پیدا کردم به چندین پزشک متخصص مراجعه کردم همگی گفتن در جلوی آلت شما پلاک وجود دارد که نشانه بیماری پیرونی می‌باشد، به مدت یکسال داروهای ازقبیل ویتامینE،پاباکا،قرص آپو.. ،مداسین ، ویاگرا مصرف کردم که نتیجه نداد همچنین 5 جلسه شاک ویو انجام دادم نتیجه نداد، در پایان این درمانها یک سونو رنگی تخصصی انجام دادم که دکتر سونوگرافی گفتن درآلت شما پلاک وجود دارد ولی این پیرونی نیست!
    نزد شما آمدم (2 روز پیش)که گفتید پیرونی نیست ! قرص تادال فیل و کپسول وین ارکت آمریکایی تجویز کردید! حال سوال من این است:
    1_ تا کی باید این دو قرص را بخورم یعنی تمام شد بازم بخرم؟
    2_ عمل جراحی نمیشود ؟
    3_ نام این بیماری چیست؟
    4_ خوردن این دو قرص قبل از نزدیکی خطرناک نیست؟
    « کجی آلت ندارم»
    متشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      با دارو فقط موقع سکس بروید جلو بهتر از هرکاری است
  • تصویر کاربر Hamed جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من واریکسل گراید 2 دارم و اتروفی بیضه راست ازمایش اسپرم دادم تهداد اسپرم ها کم است و فعالیتشون کم است میخواستم بدونم امکانش هست بیام پیش شما با دارو بهم کمک کنید چون نمیخوام عمل کنم یا باید ایو ای انجام بدم ؟؟؟؟ عکس ازمایش هم براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر مجردی میتوانید عمل نکنید
  • تصویر کاربر M.h جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    همسرم ۳سال پیش عمل واریکوسل انجام داد و بعد ۸ ماه بچه دارشدیم.دوباره قصد بچه دار شدن داریم قبل از اقدام همسرم ازمایش داد و تعداداسپرم ۸میلیون شده آیا دوباره نیاز به عمل دارد؟؟؟درمان داروئی جوابگو هست؟؟؟؟البته یک دوره دارو تقویتی دکتر خودم براشون نوشته بودن اما تاثیری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      نه اگر الان نشود ۶جلسه ای یو ای کنید
  • تصویر کاربر Sara جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی؛
    بنده ۳۵ سال دارگ و یک سالی هست که دچار اختلال نعوظ هستم و نمیتونم نزدیکی انجام بدم و آلتم فقط کمی سفت و بلند میشه و دخول انجام نمیشه و میل جنسیم هم به همین علت پایین اومده. حدود ۸ ساله که دیابت دارم و روزی دو نوبت صبح ناشتا و قبل شام انسولین میزنم و مشکل دیگه ای ندارم و داروی دیگه ای مصرف نمیکنم.ابتدای شروع این وضعیت،در ناحیه بیضه ها درد داشتم طوری که حتی نشستن یا ایستادن طولانی برام دردناک بود.ولی الان این مشکل برطرف شده.آزمایش هورمونی و سونوگرافی هم انجام دادم،مشکلی نداشتم.تستسترونم ۵.۵ بوده.پزشک نوروپاتی دیابتی تشخیص دادن و داروی نوروتک مصرف کردم و قرص آسنترا و سیلدنافیل.ولی بعد گذشت ۱سال و نیم و کنترل دیابتم، هنوز مشکلم به قوت باقیه.و چون ما نزدیک به دو ساله که ازدواج کردیم و فرزند هم نداریم،این موضوع باعث کلافگی و آسیب روحی به خودم و همینطور همسرم شده.و علاوه بر این نگران ناباروری هستیم.ممنون میشم راهنماییم کنید.ضمنا هفته ای سه بار ورزش میکنم(بدنسازی).داروها و مکمل های هورمونی به هیچ عنوان مصرف نمیکنم.فقط مکمل پودری حاوی پروتئین و جوانه گندم مصرف میکنم که اونم به تازگی مصرف میکنم در گذشته و قبل و حین بروز این مشکل مصرف نمیکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      این عارضه غیر قابل برگشت دیابت ایت
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام.
    نتیجه آزمایش psaبنده دوسال پیش۴.۵ بود و الان بدون دارو به ۲.۵ رسیده.نتیجه نمونه برداری هم دوسلل پیش از۱۰ نتیجه۷ و الان به ۶رسیده و علایمی هم ندارم.اما سرطان بدخیم اعلام شده و این موضوع وراثتی هست در خانواده ما.عکس استخوان هم نگرفتم.بنظر شما الان وقت جراحیست یا باید بازهم صبر کنم و هرسال تحت کنترل و نمونه برداری قرار بگیرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      حتما با مدارک بیایید ببینم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند روزی بود که موقع ادار کردن احساس سوزش یا تیر کشیدگی داشتم بعد از ادرار هم احساس فشار داشتم انگار که ادرارم بی اختیار داره میاد،من متاهلم پریشب که سکس داشتم هم از اسپری تاخیری و هم کاندوم استفاده کردم موقع انزال هم همون احساس فشار بهم دست داد.صبح که بیدار شدم دیدم یه چیزی مثل رگ قسمت ختنه گام زده بیرون دست که میزنم مثل رگ میمونه توی حالت نعوض احساس بدی دارم ممنون میشم بگین چیه باید چکار کنم اقای دکتر همینجوری هم دست میزنم احساس سوزش دارم 😍
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      این از نظر من اصلا مهم نیست ودرمان مدارد
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام من پدرم 55 سال دارد 6 سال پیش سکته قلبی کرد و دچار مشکل نعوض شد ولی بعضی مواقع میتوانست تا 2 سال پیش سکته مغزی کرد و کاملا نعوض ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      دیگر ماری نمیاوان مرد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      کاری
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      کاری نمی توان کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر nazanin جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اسپرم همسر من بسیار ضعیف و بدون تحرک و مورفولوژی است ، دکتر بهمون پیشنهاد میکرو داد و ما ۹ تا جنین با گریدهای عالی برامون تشکیل شد ، میخواستم بدون جنینی که با این وضعیت تشکیل بشه دیگه خوبه و جای نگرانی نداره ؟ البته همسرم دارو هم قبلش مصرف کرد بعد جنین تشکیل شد... به نظرتون وقتی جنین تشکیل میشه دیگه مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر بعد از ۲سال اقدام نشود ۶جلسهای یو ای کنید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب