نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (501 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  
 

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
 
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من پیام داده بودن اما منقضی شد مجدد خدمت رسیدم الان
    پدرم ۶۰ ساله ، یکساله مبتلا به بزرگی پروستات ، از پارسال ۵۷ سی سی بزرگتر رسیده به ۱۴۰ سی سی بزرگتر و دیگه ادرار نمیاد ، هفت روزه بابا سوند داره ، سه تا دکتر دیدن ، یکنفر گفت عمل بسته یکنفر گفت عمل باز ، الان دکتر علی اکبر کرمی برای هفته بعد به ما نوبت عمل دادن گفتن این هفته نیستند :( ما هم به ایشون باز شناخت داشتیم چون پدربزرگم و عمل کردن و امروز سیستکوپی کردن ، البته دستیارشون ما دکتر ندیدیم ، دستیار فرموده بود مثانه رو ندیده یا چی پس نتیجه سیستم چیه داده چون سوند داشته درحالیکه سوند درآورده بود که برای سیستو، نمی‌دونم سنگ داره بابا یا نه ، الان بابا کلافه ست میگه فردا میرم عمل با اون یکی دکتر یعنی دکتر صالحی گفتن عمل بسته ، چرا مدل عمل ها فرق داره پس ، کدوم بهتره ؟ چیکار کنیم
    مدارک رو فرستادم ، کمک کنید لطفاً
    1. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      سلام من از دیشب سوال قرار دادم میترسم منقضی بشه 😢
    2. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      مدارک
    3. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      مدارک رو قبلا فرستاده بودم بازم میذارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      مدارکتون رو کامل دیدم با توجه به احتباسی که ایجاد شده بهتره عجله ای جهت عمل نداشته باشند نوار مثانه انجام شود سپس تعیین پلن جراحی شود هم عمل باز میشه انجام داد هم عمل بسته
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شریف جمعه ۵ بهمن ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشی بنده ۵۸ سال سن دارم ودر آزمایشاتی که بصورت ماهانه گرفتم psa اول 12.28بود در ازمایش دوم 9.06ودر ازمایش سوم10.7وسونوگرافی که گرفته بودن اندازه نرمال وهیچگونه مشکلی در ادرار ندارم لطفا"راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      حتما ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر Kot پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    سلام ودورود
    دکتر کرمی عمل پرستات در چه مرحله ای صورت می‌گیرد آیا بعد از عمل بی اختیاری ادرار صورت می‌گیرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      چه علایمی دارید؟
    2. تصویر کاربر Kot پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      سلام تکرر ادرار وبه تازگی دفع سنگهای ۱۰ میلی و۳و۴ میلی سوزش ادراروکمی درد در ناحیه بیضه البته بطور مدام دفع شن دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      نیاز به عمل نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ،
    آقای دکتر بهم گفتید التهاب پروستات با عود بالا دارم دارو دادید خوردم دو ماه تموم شده بود کامل خوب بودم ،
    دو روزی هست دوباره شروع شده دوباره دوباره شروع کنم ؟ بعد اینکه یک درد و سوزشی جدید اضافه شده ممکنه ارتباطی به این موضوع داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      بله مجددا درمان رو شروع کنید تا یک ماه در تشت آب گرم هم هر روز بشینید
    2. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      دکتر این درمان داره ؟ یا همیشه همینطور میمونم؟
      بعد ببخشید سوزش بین دو کتف ارتباطی به این موضوع داره ؟ ممنون میشم این دوتا رو جواب بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      خیر مرتبط نیست دوره های عود میتونه داشته باشه
    4. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      یعنی درمان کامل نمیشه درسته ؟
    5. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      یعنی درمان کامل نمیشه درسته ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 4 ماه پیش)
      میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سیفان شنبه ۲۹ دی ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدرم آقای علی سیفان در تاریخ ۲۵ آذر خدمت شما نمونه برداری کردید،
    دوتا کپسول تجویز کردید و آمپولی که هر چهار ماه یکبار (سرطان خفیف) فرمودید ،
    این یک ماه هرشب بیخوابی شدید اذیت می‌کنه ،پرش پا خیلی اذیت می‌کنه ،
    آیا دارو تقویتی توصیه می‌فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 5 ماه پیش)
      قرص لورازپام یک میلی گرم شب ها مصرف بشه
  • تصویر کاربر Hasan جمعه ۲۱ دی ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    درد در مجاری ادراری وبیضه تکرر ادرار. دوشاخه شدن ادرار .بیشتر شدن درد بعداز دفع ادرار.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۸ دی ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.برابر گزارش ام ار ای در سری قبل فرمودی نمونه برداری.
    نمونه برداری انجام گرفت نتیجه خدمتتان تقدیم.جهت نتیجه‌گیری و اقدام بعدی که خدمت حضرتعالی برسم.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 5 ماه پیش)
      متاسفانه سرطان پروستات هست و باید کامل تخلیه بشه
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۸ دی ۳( 5 ماه پیش)
      لطف برای تخلیه و نوبت عمل کی خدمت برسم و به این زودی عمل می‌شود بیام خدمتتان.ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 5 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پرویز یکشنبه ۱۶ دی ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    با‌سلام‌اقای‌دکتر‌۳۱‌سالمه‌تکرر‌ادرا‌داشتم‌‌رفتم‌دکتر
    سونگرافی‌نوشت‌حجم‌پروستات۳۲‌سی‌سی‌‌افزایش
    یافته‌ضخامت‌مثانه‌۶‌میلیمتر‌‌‌‌وپرستاتیت‌هم‌دارم
    داروهای‌که‌دکتر‌تجویز‌کرد‌فیناستراید‌ترازوسین‌و
    امیکاسین‌‌تاوانکس‌وگفت‌عفونت‌شدید‌دارید
    فیناستراید‌باعث‌درد‌بیضه‌هام‌میشد‌دوماه‌مصرف
    کردم‌‌الان‌یه‌مدته‌احساس‌میکنم‌یه‌توده‌اندازه
    نخود‌تخت‌مانند‌در‌بالای‌بیضه‌چپم‌‌هست‌‌احساس
    میکنم‌با‌مصرف‌این‌قرص‌این‌توده‌در‌امده
    چونکه‌من‌قبلا‌در‌بیضه‌نداشتم‌اصلا
    الان‌‌خدارو‌شکر‌هیچ‌‌علامتی‌از‌تکرر‌ادرار‌در‌مثانه
    وپروستات‌ندارم‌چونکه‌ورزش‌میکنم
    وتغذیمو‌عوض‌کردم‌ولی‌گاه‌گاهی‌این‌توده‌بیضه‌ام
    خیلی‌کم‌درد‌میگیره‌ایا‌خطرناکه‌‌ایا‌پروستات‌حجم‌۳۲
    برای‌سن‌من‌‌نرماله‌وبرای‌ضخامت‌مثانم‌چه‌کنم‌با‌
    سپاس‌از‌شما‌دکتر‌جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 5 ماه پیش)
      ضخامت مثانه در اثر التهاب بیشتر شده بوده سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر Farogh پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    سلام پیرو سوال قبل من رفتم پیش یکی از همکاران شما در ارومیه ( فوق تخصص ارولوژی) با پی اس آ 3.2 و حجم پروستات 50 بعد از سوالاتی که از من کرد گفت که شما مشکلی نداری و نیاز به دارو نیست بعد ا، یک سال ذیگر مراجعه کن . لازم به ذکر است که من 61 سال سن دارم علائم ناراحتی پروستات از جمله تکرر ادرار شبانه، سوزش و .. ندارم ولی نگرانم لازم است به پزشک دیگری مراجعه کنم دکتر به من گفت آزمایش پی اس آ سالی یک بار لازم است نه بیشتر . چکار کنم.
    1. تصویر کاربر Farogh چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 5 ماه پیش)
      من جواب نگرفتم چطور میشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 5 ماه پیش)
      بله سالانه psa چک کنید نیاز به عمل نداره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صالح یکشنبه ۹ دی ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 75 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پرفسور کرمی بزرگوار بنده به علت بزرگی پروستات دارای تکرر ادرار وعدم کنترل ان هستم وگاهی انسداد ادار پیش می اید جهت اطلاع بشتر ان بزرگوار مدار ک پزشکی به خدمتان ارسال می دارم تا تصمیم مقتضی اتخاذ فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 5 ماه پیش)
      Psa بالاست قبل از هر اقدامی بهتره ابتدا ام آر آی پروستات انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر