نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (500 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نوری چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    علیرغم مصرف کپسول پروترال ۰/۴ دو سه روزیه که مشکل دفع ادراردارم.لازم به ذکراست که از اول ماه مبارک رمضان روزه هامو گرفتم.یعنی ۲۴ روز. ضمنا حجم پروستاتم حدود۲سال پیش حدود ۱۵۵ سی سی بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 3 هفته پیش)
      آزمایش psa انجام بدیم
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۴ فروردین ۴( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام از هر دارویی استفاده کردم برای درمان عفونت پروستات موثر نبود چه راه حلی میتونه داشته باشه مشکلم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 4 هفته پیش)
      چه علایمی دارید؟
  • تصویر کاربر عباسی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    سلام.۵۷ساله هستم.بزرگی اندازه پروستات ۴۶ccبا اثرفشازی روی تریگون مثانه.درPVرزیدی ادراری بیش ازحد طبیعی است (۶۰cc).لطفا راهنمایی بفرمایید.باتشکر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      ازمایش psa,انجام شده؟
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز
    برای التهاب پروستات فرمودید هر شب داخل تشت اب گرم بشینم
    در کنار این اگر روزانه روی آجر گرم هم بشینم خوبه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      بله موردی نداره
  • تصویر کاربر اکبر جمعه ۲۶ بهمن ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    آیا با psa شماره ۱۲/۵واسکن استخوان که مهرهl5 واسخوان لگن درگیر شده را نشان میده گزینه عمل خارج کردن پروستات گزینه مناسبی است ممنون از پروفسور عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      نمونه برداری شده؟
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 64 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    عرض ادب واحترام اقای دکتر کرمی pas اینجانب ا
    1402/06/08 PsA=6/5 وfree psA=1/3
    1403/01/20 p=7/6. و. F p=1/8
    1403/02/29 p=8/7و. F p=1/1
    1403/04/05. P=8 و Fp=\\885
    1403/07/05 و p=5/3و. Fp\\/70
    -1403/08/01 p4/2و. Fp=/4
    که مجددا psA شروع به بالا رفتن کردکه نمونه برداری شد ‌نتیجه آن مثبت با کرید 1 که مدارک پزشکی را ارسال می کنم که نمونه برداری را جهت باز بینی به آزمایشگاه دیگری ارسال شد در ضمن به تازگی تکرر ادار عجله در ادرار ومقداری سوزش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      اگر جواب بازبینی لام مجددا سرطان پروستات شد باید عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی انجام شود
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من پیام داده بودن اما منقضی شد مجدد خدمت رسیدم الان
    پدرم ۶۰ ساله ، یکساله مبتلا به بزرگی پروستات ، از پارسال ۵۷ سی سی بزرگتر رسیده به ۱۴۰ سی سی بزرگتر و دیگه ادرار نمیاد ، هفت روزه بابا سوند داره ، سه تا دکتر دیدن ، یکنفر گفت عمل بسته یکنفر گفت عمل باز ، الان دکتر علی اکبر کرمی برای هفته بعد به ما نوبت عمل دادن گفتن این هفته نیستند :( ما هم به ایشون باز شناخت داشتیم چون پدربزرگم و عمل کردن و امروز سیستکوپی کردن ، البته دستیارشون ما دکتر ندیدیم ، دستیار فرموده بود مثانه رو ندیده یا چی پس نتیجه سیستم چیه داده چون سوند داشته درحالیکه سوند درآورده بود که برای سیستو، نمی‌دونم سنگ داره بابا یا نه ، الان بابا کلافه ست میگه فردا میرم عمل با اون یکی دکتر یعنی دکتر صالحی گفتن عمل بسته ، چرا مدل عمل ها فرق داره پس ، کدوم بهتره ؟ چیکار کنیم
    مدارک رو فرستادم ، کمک کنید لطفاً
    1. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      سلام من از دیشب سوال قرار دادم میترسم منقضی بشه 😢
    2. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      مدارک
    3. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      مدارک رو قبلا فرستاده بودم بازم میذارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      مدارکتون رو کامل دیدم با توجه به احتباسی که ایجاد شده بهتره عجله ای جهت عمل نداشته باشند نوار مثانه انجام شود سپس تعیین پلن جراحی شود هم عمل باز میشه انجام داد هم عمل بسته
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شریف جمعه ۵ بهمن ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشی بنده ۵۸ سال سن دارم ودر آزمایشاتی که بصورت ماهانه گرفتم psa اول 12.28بود در ازمایش دوم 9.06ودر ازمایش سوم10.7وسونوگرافی که گرفته بودن اندازه نرمال وهیچگونه مشکلی در ادرار ندارم لطفا"راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      حتما ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر Kot پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سلام ودورود
    دکتر کرمی عمل پرستات در چه مرحله ای صورت می‌گیرد آیا بعد از عمل بی اختیاری ادرار صورت می‌گیرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      چه علایمی دارید؟
    2. تصویر کاربر Kot پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      سلام تکرر ادرار وبه تازگی دفع سنگهای ۱۰ میلی و۳و۴ میلی سوزش ادراروکمی درد در ناحیه بیضه البته بطور مدام دفع شن دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      نیاز به عمل نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ،
    آقای دکتر بهم گفتید التهاب پروستات با عود بالا دارم دارو دادید خوردم دو ماه تموم شده بود کامل خوب بودم ،
    دو روزی هست دوباره شروع شده دوباره دوباره شروع کنم ؟ بعد اینکه یک درد و سوزشی جدید اضافه شده ممکنه ارتباطی به این موضوع داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      بله مجددا درمان رو شروع کنید تا یک ماه در تشت آب گرم هم هر روز بشینید
    2. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      دکتر این درمان داره ؟ یا همیشه همینطور میمونم؟
      بعد ببخشید سوزش بین دو کتف ارتباطی به این موضوع داره ؟ ممنون میشم این دوتا رو جواب بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      خیر مرتبط نیست دوره های عود میتونه داشته باشه
    4. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      یعنی درمان کامل نمیشه درسته ؟
    5. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      یعنی درمان کامل نمیشه درسته ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر