علائم عفونت مثانه در خانمها و علت آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

عفونت مثانه یا التهاب مثانه یکی از شایعترین عفونت ها در خانم ها است. علل مختلفی در ایجاد عفونت مثانه در زنان دخیل هستند که عبارتند از:

  • آناتومی محل مجرا که نزدیک و بالای واژن قرار گرفته است.
  • کوتاه بودن مجرا در خانم ها

عفونت مثانه در آقایان در مقایسه با خانم ها خیلی نادرست ولی در مواردی که مقاربت های غیرمتعارف و مخصوصاً مقعدی و بدون کاندوم انجام شود در آقایان مجرا سریعاً عفونی به مثانه کشیده شده و می تواند باعث التهاب مثانه شود.

عوامل ایجاد کننده عفونت مثانه در خانم ها کدامند؟

دو عامل ویروسی و باکتریایی شایع ترین علل عفونت مثانه در خانم ها هستند که از نظر شیوع بیشترین عامل باکتری و مخصوصاً باکتری به نام Ecoli می باشد. این باکتری به صورت صعود از واژن یا مقعد وارد مجرای کوتاه زنان شده و در مثانه جایگزین شده و باعث التهاب مثانه یا سیستیت می شود.

در موارد نادر علت التهاب مثانه ویروسی به نام آدنو ویروس می باشد که باعث التهاب و خونریزی از مثانه می گردد که خودبخود بهبودی پیدا می کند.

عوامل ایجاد کننده عفونت مثانه

علائم عفونت مثانه در خانم ها چیست؟

عامل مولد عفونت باعث التهاب در مخاط مثانه می شود و علائم آن به صورت تکرر ادراری ناگهانی، سوزش شدید ادراری، خونریزی ادراری، تغییر رنگ ادرار و بوی بد ادرار خود را نشان می دهد. در عفونت مثانه تب ناشایع است مگر اینکه عفونت سیر صعودی پیدا کرده و کلیه ها را نیز درگیر کند که در این صورت تب و لرز و درد پهلو نیز به عفونت مثانه و علائم آن اضافه می گردد.

عفونت مثانه چگونه تشخیص داده می شود؟

شرح حال بیمار و دادن آزمایش ساده و کشت و آنتی بیوگرام از ادرار بهترین و قطعی ترین روش تشخیص التهاب مثانه است. به بیمار توصیه می شود قبل از شروع آنتی بیوتیک از وسط ادرارش آزمایش بدهد و بعد از آماده شدن کشت و آنتی بیوگرام، آنتی بیوتیک مناسب و دارای حساسیت بالای درمان به بیمار به مدت 3 الی 5 روز داده می شود.

با توجه به شیوع بالای باکتری Ecoli به عنوان عامل عفونت مثانه و حساسیت بالای درمانی قرص های سیپروفلوکساسین و نیتروفورانتوئین نسب به این باکتری، داروهای انتخابی برای درمان عفونت مثانه می باشند.

بنده ابتلا آزمایش کشت ادرار و آنتی بیوگرام از بیمار مبتلا به عفونت مثانه درخواست میکنم تا بلافاصله انجام و از طرفی چون جواب 48 -72 ساعت طول می کشد تا آماده گردد یکی از قرص ها را بلافاصله برای کاهش ناراحتی بیمار تا زمان آماده شدن جواب آزمایش شروع میکنم. به بیمار توصیه می کنم مایعات زیاد مصرف کند و در کنار آنتی بیوتیک های فوق قرص تولترودین 200mg هر 12 سلاعت جهت کاهش سوزش ادرار و کاهش تکرر ادراری تجویز می کنم.

درد در پهلوها

علل عفونت مثانه مقاوم به درمان و عود کننده چیست؟

عوامل متعددی باعث عفونت های عود کننده یا راجعه و مقاوم به درمان می شوند که باعث اذیت بیمار و آزار روحی و روانی فرد می شوند که عبارتند از:

  • عدم تخلیه کامل ادراری و باقیمانده ادرار در مثانه که محل مناسبی برای رشد و تکثیر باکتری و در نتیجه عفونت های مکرر ایجاد می کند.
  • عامل ادرار باقیمانده اختلال در پمپاژ مثانه و یا انسداد خروجی مثانه می باشند که باعث ادرار باقیمانده واضح می گردند.

اختلال در پمپاژ مثانه در کسانی که دیسک کمر پیشرفته و درمان نشده دارند، دیابتی ها و مثانه های عصبی شل که پمپ و موتور مثانه کار نمی  کند، شایع می باشد. شایع ترین علت انسداد در خروجی ادرار در آقایان بزرگی پروستات و در خانم ها تنگی مجرای ادراری مخصوصاً بعد از شروع یائسگی می باشد که مخاط مجرا شفافیت خود را از دست داده و باعث انسداد مجرا شده و ادرار خوب تخلیه نمی کند و ادرار باقیمانده باعث عود مجدد عفونت مثانه می گردد.

علت بعدی عفونت های مقاوم مثانه: 1- عدم انتخاب داروی صحیح و حساس به باکتری 2- عدم مصرف کامل دارو توسط بیمار و 3- پرودانس یا قدرت عفونت زائی بالای بعضی از باکتری ها است که با چسبیدن به مخاط مثانه در مقابل درمان مقاومت می کنند.

عوارض عفونت مثانه کدامند؟

عفونت های مثانه خوشبختانه در اغلب موارد و با درمان مناسب آنتی بیوتیکی 3 الی 5 روزه کاملا از بین می روند در صورت عدم درمان مناسب ممکن است عامل عفونی از مثانه به کلیه ها منتقل و باعث پیلونفریت یا التهاب کلیه و آسیب به کلیه ها شود که در موارد نادر اتفاق می افتد و بیشتر در بچه ها و افرادی که سیستم ایمنی معیوب دارند دیده می شود.

راه های پیشگیری از عفونت مثانه کدامند؟

رعایت موارد بهداشتی برای جلوگیری از ورود باکتری به مجرا و از طرفی عدم اجازه به رشد و تکثیر باکتری بهترین اقدام پیشگیرانه می باشد و لذا اجتناب از سکس های نامتعارف و عدم شستن مقعد در خانم ها از عقب ه جلو که باکتری ها را به طرف مجرا منتقل می کند و تخلیه مثانه بعد از مقاربت جنسی و مصرف مایعات زیاد و شفاف نگاه داشتن رنگ ادرار توصیه های پیشگیرانه و مهم هستند که بنده توصیه می نمایم.

درمان عفونت مثانه

درمان صحیح عفونت مثانه بر اساس آزمایش و کشت ادرار و تعیین نوع باکتری و مشخص شدن حساسیت باکتری به آنتی بیوتیک مناسب استوار می باشد و با انتخاب آنتی بیوتیک مناسب بر اساس کشت و آنتی بیوگرام با 3 الی 5 روز عفونت مثانه کاملاً درمان می شود و جای نگرانی ندارد.

4.2/5 - (13 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام ، خسته نباشین . طبق گفته دکتر اورولوژی مثانه تحریک پذیر دارم که جلو ادرار را نمیتوانم بگیرم . چند ماهی دارو مصرف کردم و یکمی بهتر شده و دکتر گفت از نظر من دیگر نباید مشکلی باشد . بعد برای وسواس شدید رفتم روانپزشک ولی یوریناسین ۱۰ که داروی اصلی مثانه بود رو استفاده میکردم . به روانپزشک موضوع مثانه و دارو گفتم . چند روز پیش داروی نوپینتین ۱۰۰ بهم داد . تو این چند روز دارو ی جدید رو خوردم . دیگه همون یه زره ای که خودم رو نگه می داشتم نمیتونم نگه دارم و تکرار ادرار بیشتر شده . داروی جدید ربطی به مثانه داره یا نه . چون باید به روانپزشک بگم بدتر شدم . مشتاق شنیدن نظرتان هستم . ارادتمند سعید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 ماه پیش)
      یوریناسین رو قطع کردین؟
  • تصویر کاربر شیدا چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی هستم 37 ساله حدود 15 سال است احساس تخلیه ناکامل ادرار دارم که با کمک فشار آب تخلیه را انجام میدهم . چند سال پیش به پزشک مراجعه کردم و بعد از انجام آزمایشات عنوان شد که تنبلی مثانه دارم .چند سال دارو مصرف کردم تا یه کم اوضاع بهتر شد و کم کم داروها را قطع کردم. الان هفت سال است قرص مصرف نمیکنم و تخلیه با کمک فشار آب را انجام میدهم . مشکل من در حال حاضر عدم تخلیه کامل ادرار و ادرار با فشار کم و منقطع است که برای تخلیه نیاز به زور زدن دارم ولی بازم تخلیه کامل نمیشه و از فشار آب کمک میگیرم. لطفاً راهنمایی بفرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      نوار مثانه رو ۷ شال قبل انجام دادن؟
    2. تصویر کاربر شیدا سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      بله سال 95 انجام دادم
      ولی علائمم مثل قبل است
    3. تصویر کاربر شیدا سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      بله سال 95 انجام دادم
      ولی علائمم مثل قبل است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      باید مجددا نوار مثانه انجام بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیمین پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 54 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی
    وقتتون بخیر
    من بابت مشکلم از شما راهنمایی میخواستم
    من از حدود سه ماه پیش دچار سوزش ادرار شدم که در زمان‌هایی از روز بیشتر بود
    آزمایش کامل به همراه ادرار و سونو هم انجام دادم که جواب ها نرمال بودند ضمن اینکه به دلیل احتیاط بیشتر پزشک دو دوره انتی بیوتیک برای من تجویز نمود که تفاوتی در سوزش ادرار ایجاد نشد
    مساله ای که هست من حدود ۱۲ سال هست به صورت یک شب در میان داروی پیدرولاکس به دلیل یبوست ناشی از آی بی اس مصرف میکنم و متوجه شدم از سه ماه گذشته که وقتی این دارو رو مصرف میکنم حدودا ۱۲ ساعت بعد دچار سوزش ادرار و درد در ناحیه زیر شکم میشوم
    یک ماه و نیم پیش مصرف آن را قطع کردم و بعد از یکی دو روز علایمم قطع شد
    ولی چون داروهای جایگزینی که برای مشکل گوارش به من داده شده اصلا قابلیت پیدرولاکس رو نداره و من خیلی به مشکل مواجه شدم مجددا چهار روز قبل پیدرولاکس رو به مدت سه شب مصرف کردم و از روز چهارم که دیروز می شود سوزش ادرار به همراه درد مثانه به سراغم آمد
    الان میتونم بگم خیلی مطمینم این سوزش ادرار و درد مثانه بخاطر مصرف پیدرولاکس در من ایجاد می شود
    از آنجا که واقعا به مصرف این دارو احتیاج دارم میخواستم از حضورتون بپرسم
    ۱- آیا این دارو روی بافت مثانه من تغییر ایجاد کرده یا خواهد کرد؟
    ۲- اصلا دلیل این سوزش و تحریک چیست؟
    ۳- راهی جهت جلوگیری از ایجاد این سوزش و درد غیر از قطع دارو وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر سیمین پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      جواب آزمایشات و سونو به پیوست هست
      ضمنا این آزمایشات و سونو دو بار دیگر هم تکرار شده با نتایج مشابه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      دوست عزیز این دارو تاثیری روی مثانه نداره علت اصلی درد و سوزش و علائم تحریکی شما همین مشکل گوارشی شما هست که به صورت ارجاعی از طریق علایم ادراری خودشو نشون میده سونوگرافی و آزمایشات شما نرماله
    3. تصویر کاربر سیمین پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      آقای دکتر من الان دارو استفاده میکنم اصلا یبوست ندارم و قبلا هم سالیان طولانی استفاده کردم
      فکر کنم منظورتون اینه که یبوست خودش باعث سوزش ادرار هم ممکنه بشه چون به مثانه فشار میاد پس با توجه به اینکه من یبوست ندارم چرا باید سوزش ادرار داشته باشم
      چرا با داروهای ملین دیگه این مشکل بوجود نمیاد؟
    4. تصویر کاربر سیمین پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      آقای دکتر من الان دارو استفاده میکنم اصلا یبوست ندارم فکر کنم منظور شما اینه که یبوست خودش باعث فشار به مثانه می شود و ایجاد سوزش ادرار میکنه
      پس چرا با داروهای دیگه این اتفاق نمی افته
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      منظور بنده صرفا یبوست نبود IBS شما بود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۴ تیر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    سلام چند سالی است مشکل احتباس ادراری وتخلیه دارم ظاهرا مثانه خاصیت ارتجاعی خود را از دست داده وبه سختی تخلیه میکنم مانده بعد از تخلیه حدود 200 تا300 سی سی است مثانه دارای یک داورتیکول فعال هست یکبارهم سیستوسکوپی شدم احتمالا تنگی مجرا هم دارم پروستات به حدود 35 رسیده در شبانه روز حدود 15 تا20 بار باید دستشویی بروم بیشتر اوقات حجم ادرار خیلی کم بریده یریده بعضی اوقات دو شاخه وخیلی باید زور بزنم تا تخلیه شود حدود 10 سال است کپسول امنیک میخورم که مشکلات جنسی هم پیش آورده وباعث میشود که تخلیه منی صورت نپذیرد وظاهرا داخل مثانه میریزد حدود یکسال است قرص بتانکول وباکلوفن هم میخورم مدارک به پیوست خدمتتان ارسال میکنم لطفا محبت فرمایید راهنمایی فرمایید ضمنا شیراز زندگی میکنم اگر اساتید ی میشناسید که میتوانند کمک کنند لطفا معرفی کنید در صورت نیاز تهران حضوری خدمت میرسم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ تیر ۳( 5 ماه پیش)
      از این شاخه به ان شاخه نپرید بهتره ادامه ی درمانتون رو تحت نظر دکتر حسینی ادامه بدین
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز.
    مادر بنده در ازمایش ادرارشون خون مشاهده شده که این سابقه هرازگاهی دیده میشد. سیستوسکوپی انجام شد . گزارش Cystitis glandularis داده شد. دکترشون یه دوره مصرف سلوکسیب دادن . ولی همچنان خون در ادراره. . الان قرص ارومکس تجویز شد. آیا درمان این بیماری همین است و اینکه این التهاب خطرناک است یا خیر.با تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 7 ماه پیش)
      باید تحت نظر باشند و به صورت دوره ای سیستوسکوپی شوند
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۵ فروردین ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید،من یک خانم 23سال هستم که چند سالی هست مشکل تکرر ادرار دارم و ادرارم کامل تخلیه نمیشه و مقداری داخل مثانه باقی میمونه،تا الان دکتر های زیادی مراجعه کردم ولی تابه حال نتیجه نگرفتم و اکثرا گفتن که از اعصاب و استرس آخرین بارتقریبا 20 روز پیش آزمایش و سونو انجام دادم که 17سی سی ادرار باقی مونده وگفتن مثانه بیش فعال داری و بقیه سونو خوب بوده، آزمایش هم نوعی میکروب تشخیص دادن که دارو دادن؛میخواستم نظر شما رو بدونم🙏(قرص یوریناسین و کپسول امینیک به تازگی مصرف میکنم و قبلا هم اکسی بوتنین میخوردم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 8 ماه پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر فاطمه شنبه ۴ فروردین ۳( 8 ماه پیش)
      خیر تا به حال انجام ندادم و گفتن چون که ادرار باقی مونده زیاد نیست نیازی نیست انجام بدی.درضمن آقای دکتر من وقتایی که عصبی هستم،استرس دارم یا احساس سرما میکنم بدترمیشه .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۳( 8 ماه پیش)
      با توجه به اینکه با دارو بهتر نشدین باید نوار مثانه انجام بشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۳( 8 ماه پیش)
      شمارتون به همکارای مطب ارجاع شد باهاتون تماس خواهند گرفت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    دخترم 7 ماهش یه دفعه تب کرد بردمش بیمارستان بستری کردنش 10 روز بعدن گفتن برگشتی ادرار دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 8 ماه پیش)
      اسکن هسته ای انجام شده؟
  • تصویر کاربر ارسلان جمعه ۴ اسفند ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    متن سونوگرافی

    مثانه با ضخامت جداری افزایش یافته 4.9mmنامنظم
    حجم مثانه قبل تخلیه 160cc و رزیجوی ادار پس از یک بار voiding حدود 40 افزایش یافته اندازه گیری شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اسفند ۲( 9 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱ بهمن ۲( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    با سلام پسرم 8سالشونه دفع پروتئین دارن.قبلا دکتربردمشون قرص لوزارتان25 بهشون میدادن ،آلان پیش دکتر دیگه میبرم ایشون قرص کلسیم دوبسیلات 500دادن ،به نظر شما برای مشکل ایشون کدومو بدم بهترهست لطفاً راهنمایی کنید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 10 ماه پیش)
      کودک شما باید تحت نظر نفرولوژیست باشد باید مدارکشون کامل بررسی بشه بعد بهتون بگم کدوم دارو مناسب ایشون هست فعلا دارویی که توسط نفرولوژیست شروع شده رو ادامه بدن
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۲۲ مهر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلاام جناب دکتر خسته نباشید من مشکل انحراف آلت دارم به سمت داخل یعنی نزدیک به شکم میخواستم بدونم بابت هزینه باید ویزیت داشته باشم یا میتونم بپرسم لطفا راه های درمانی که امکانش هست رو بهم بگین اگر با دارو یا مورد خاصی برطرف میشه چون شرایط خیلی بدی دارم برای هزینه پدر و مادرم طلاق گرفتن و اوضاع مالی خوبی ندارم ارادتمند شما اگر برای تشخیص نیاز به عکس هست انجام بدم جسارتا منو ببخشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۲( 1 سال پیش)
      عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر نیما جمعه ۲۱ مهر ۲( 1 سال پیش)
      با عرض معذرت، تا چه حد قابل درمان هست آقای دکتر
    3. تصویر کاربر نیما جمعه ۲۱ مهر ۲( 1 سال پیش)
      توی ذخیره سازی فایل مشکل پیدا میکند
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۲( 1 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر