بیضه پایین نیامده در اطفال

موقع تولد در نوزادان عدم وجود و لمس بیضه در کیسه به صورت شایعی دیده می شود. تخمین زده شده است که شیوع آن حدود ۱ نوزاد از هر ۲۵ تولد می باشد. در اغلب نوزادان هیچ اقدامی انجام نمی شود و بیضه ها به صورت خودبه خود طی مدت ۳-۶ ماه به داخل کیسه بیضه نزول پیدا می کنند.

تعریف و علت بیضه پایین نیامده

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

تشخیص بیضه پایین نیامده

برای تشخیص از معاینه، سونوگرافی و در صورت لزوم از روش های تصویربرداری دیگر مثل سی تی اسکن یا ام آر آی و گاهی از جراحی بسته (لاپاراسکوپی) تشخیصی استفاده می شود. در موارد عدم نزول بیضه های دوطرفه، ارزیابی هورمونی و بررسی ژنتیکی ممکن است لازم باشد.

درمان بیضه پایین نیامده

  1. استفاده از داروهای هورمونی گاهی به پایین آمدن بیضه کمک می کند (به ویژه در مورد بیضه هایی که در کشاله ران مانده اند).
  2. استفاده از روش جراحی و قرار داده بیضه در داخل کیسه بیضه
  • لازم به ذکر است که بهترین زمان جراحی یاد شده در حدود یک سالگی است و در صورت وجود فتق کشاله ران، نیز باید در همان جلسه جراحی، فتق هم ترمیم شود.
  • لازم به ذکر است که در موارد دوطرفه شانس باروری حتی پس از درمان بالا نیست.
  • در بیضه هایی که به صورت متناوب در کیسه بیضه لمس می شوند و در مواقعی مثل سرما یا هیجانات به بالا کشیده می شوند، درمان جراحی، لزومی ندارد.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

 

بیضه پایین نیامده در اطفال
5 (100%) 1 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۵ آذر ۹۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من از رفسنجان هستم خواهشن کمکم کنید خدا خیرتون بده بنده 1 ماهی هست پهلواام میسوزه درد میکنه چند بار ازمایش سیتی سونو دادم تمام دکترا گفتن طوریت نیست الانم 20 روزه بیضه هام درد میگیره خفیف ادرارمم صبها تیره است درد پا زانو هم دارم 27 سالمه بیضه هام شل و سفت میشن یا یکیش میفته پایین یکیش میفته بالا پیش متخصص هم رفتم میگن طوریت نیست بیضهامم معاینه کرد درد پهلوها شکم کشاله ران خیلی کم بی حالی حوصلگی شبها میخابم تا صبح دردی ندارم راحت میخابم ولی صب پا میشم تا شب استرس درد دکترا قرص مسکن اعصاب دادم به نظر شما چکار کنم به قران زندگیم رخته بهم میترسم خداییی نکرده دردی دارم اینا نمیفهمن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۹۷( 1 هفته پیش)
      ازمايشات نرمال است منشا سوزش بيشتر عصبي است
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    دکتر ی سوال دیگه
    الان با این عکسایی که فرستادم و اینکه گفتم بیضه چپم مخصوصا در حالت نعوظ به سمت داخل و بالا میره سایز و ظاهر بیضه هام مشکلی نداره؟؟؟
    آزمایش اسپرم برای باروی رو میدونم باید آزمایش داد ولی ظاهرش مشکلی نیست؟؟؟
    ممنون میشم جواب بدین
    و اینکه با این ظاهر بیضه چقدر احتمال ناباروری هست؟
    اصلا نمیشه بدون آزمایش اسپرم تقریبی تشخیص داد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 3 هفته پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    سونوگرافی از بیضه هام انجام دادم متوجه شدم‌بیضه سمت راستم دارای کیست می باشد و دردی ندارد اندازه ان 15میلی است . آیا جراحی کنم باعث ناباروری میشه؟؟
    این موضوع برام خیلی مهمه و مجرد هم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر طاهره شنبه ۵ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر لطفا بنده را راهنمایی نمایید
    نوزاد 15 روزه ما دارای مشکل ابهام جنسیتی بود که با آزمایشات و سونوگرافی در نهایت گفتن فاقد رحم و تخمدان است و مشکل هیپوسپاریازیس نپواسکروتالو CAH.هفده.تباهیدروکیاستروئید هیدوژناز میباشد.لطفا ما را از نگرانی ابهام جنسیتی و راه درمانش راهنمایی کنید.آیا با عمل جراحی مشکل حل خواهد شد و اینکه جنسیت چه خواهد بود.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      دکتر فوق تخصص جراحی اطفال بروید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید

    چند وقته که روی پوست (کیسه) تخمدان ها جوش های خیلی ریز مشاهده میکنم که نه دردی داره نه سوزشی نمیدونم دلیلش اینه که بعد اصلاح مو های زائد با تیغ شکل گرفته یا مشکل چیز دیگه ای
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      مهم نيست ديدم
  • تصویر کاربر عرفان یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما ، من مدتی است پشت ت*خ*م هایم یه کیسه مانندی ( آبکی ) در آمده که بعضی موقع ها بسیار بزرگ شده و دارای درد است به دلیل فشار روی بیضه ها بعضی موقع ها اصلا باد نکرده و وجود ندارد ، در بیشتر مواقع که رو بدنم فشار میاد بزرگ شدخ و به تخم هایم فشار میاورد ، آیا خطرناک است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 1 ماه پیش)
      احتمال زياد تب خال است ا اينستاگرام من را كه حاوي بيش از ١٥٠٠ كليپ اموزشي است فالو كنيدdrkarami شماره هاي تماس با مطب اينجانب02122642744 02171062300 02171062400 ميباشد با تشكر واحترام
  • تصویر کاربر صبا جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    کودک من یازده ماه و نیم سن داره و هر دو بیضه اش در آب گرم و حالت نرمال پایین اما با سرما یا هیجان به بالا حرکت میکنه. دکتر اطفال بعد از معاینه گفتند که با دست بیضه ها به پایین میآد اما دوباره به بالا میره. کودک رو هر روز 15 دقیقه در تشت آب گرم بنشانم و اگر تا دو هفته دیگه بیضه ها کامل پایین نیامدند به جراح اطفال مراجعه کنم. میخواستم نظر شما رو در این مورد بدونم که آیا نیاز به جراحی هست؟
    بسیار بسیار ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 1 ماه پیش)
      اگر زیاد بالا میماند باید عمل کنید
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من چندسال پیش عمل فتق کردم نمیدونم چیشد ک تا دوسه ماه بعد از عمل بیضه سمت راستم کم کم کوچیک و اخرش ناپدید شد
    میخام بدونم چطوری این اتفاق افتاد و‌اینکه من مجردم میخام بدونم اگر ازدواج کنم برای بچه دارشدن مشکلی هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 1 ماه پیش)
      عارضه عمل جراحی بوده
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام حدود 2ماه هست بیضه سمت چپم دردخیلی خیلی کم و یک مقدار کشاله همان سمت چپ و قسمت چپ مثانه یک مقدار اذیتم میکنه البته طی این 2ماه همیشگی نبوده دوباره 2هفته ای هست شروع شده بیضه هام اصلا تورم نداره سوزش ادرارم دارم هیچ چیز غیر عادی هم تو بیضه هام احساس نمیکنم ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 1 ماه پیش)
      از بیضه سونو‌گنید
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۲۲ مهر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سونوگرافی بیضه و کلیه داده شده همه چی نرمال بوده فتق نداشتم
    موقع راه رفتن درد ندارم موقع نشستن و رانندگی درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۹۷( 2 ماه پیش)
      چون سونو طبيعي است مهم نيست
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر