برش پروستات از طریق عمل جراحی turp

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می اید این است که turp چیست? در جواب باید گفت که عمل turp، بُرش پروستات از راه مجرای ادرار (TURP) و یک عمل جراحی استاندارد برای درمان بزرگی (خوش خیم) پروستات است.

هدف این جراحی، برداشتن بخشی از پروستات است که موجب بروز علائم شده است. این روش جراحی، نوعی درمان “کم تهاجمی” تلقی می شود. افرادی با حجم پروستات 30 تا 80 میلیمیتر، مناسب ترین گزینه برای این عمل هستند.  

عمل turp چگونه انجام می شود؟

این جراحی تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی انجام می شود. در این جراحی، پزشک از یک رسکتوسکوپ، برای ورود به مثانه از راه مجرای ادراری استفاده می کند. رسکتوسکوپ، نوعی اندوسکوپ است که با یک حلقه ی سیمی در انتهای خود، پروستات را با جریان الکتریکی فرکانس بالا، بُرش می دهد.

علاوه بر این، وجود یک دوربین روی رسکتوسکوپ، به پزشک این امکان را می دهد که پروستات را از طریق تصاویری با کیفیت بالا، روی یک صفحه ی ویدیویی بررسی کند. در طول جراحی، پزشک با استفاده از این حلقه، آدنوم (تومور خوش خیم) را به صورت تکه هایی کوچک از مثانه و مجرای ادراری خارج می کند.

درمان پروستات1

برای اطمینان از برقراری جریان ادرار پس از جراحی، یک کاتتر درون مثانه قرار داده می شود. سپس، مثانه و مجرای ادرار از طریق کاتتر با یک مایع استریل شست و شو داده می شوند تا از تشکیل لخته جلوگیری شود. کاتتر به مدت 1 الی سه روز در جای خود باقی می ماند، تا زمانی که زخم ها بهبود پیدا کنند و خودتان بتوانید ادرار کنید.

توصیه های قبل از عمل TURP

پزشک به شما دستورالعملی در مورد نحوه آماده سازی برای عمل جراحی ارائه می دهد. جهت آمادگی برای بیهوشی، باید 6 ساعت قبل از جراحی از خوردن، آشامیدن و یا سیگار کشیدن خودداری کنید.

  • در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیک کاملاً عفونت ادراری را کنترل کرد.
  • در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یک هفته قبل از عمل با نظر پزشک دارو قطع گردد.
  • عمل جراحی turp با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.
  • این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود که با ادرار دفع می گردد.
  • به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.
علل درد و سوزش ادرار

پیگیری های بعد از عمل

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی خواهد بود. برای تعیین نوبت، با مطب و یا کلینیک پزشک خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90 درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندک، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد.

بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشک، جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

چه زمانی می توانم فعالیت های روزمره خود را از سر بگیرم؟

شما معمولاً 2 تا 3 روز پس از جراحی، از بیمارستان مرخص می شوید. مدت زمان بستری شدن ممکن است در بین کشورهای مختلف، متفاوت باشد. ادرار شما ممکن است به مدت چند روز خونی باشد. همچنین ممکن است به مدت چندین هفته، از نیاز فوری به ادرار و یا درد به هنگام ادرار رنج ببرید.

قرص سیالیس

به مدت 4 تا 6 هفته پس از جراحی:

  • روزانه 1 تا 2 لیتر آب بنوشید.
  • اجسام سنگینتر از 5 کیلوگرم بلند نکنید.
  • ورزش سنگین انجام ندهید و دوچرخه سواری نکنید.
  • وارد حمام آب گرم و سونا نشوید.
  • با تنظیم برنامه غذایی خود، از یبوست جلوگیری کنید.
  • درمورد داروهای قبلی خود با پزشک مشورت کنید.

به مدت 2 تا 3 هفته، از برقراری رابطه ی جنسی خودداری کنید. ممکن است پس از جراحی برش پروستات از راه مجرای ادرار، انزال معکوس را تجربه کنید. این شرایط، زمانی رخ می دهد که مِنی در حین ارگاسم به جای بیرون آمدن از آلت تناسلی وارد مثانه شود.

در صورت وقوع شرایط زیر باید با پزشک خود مشورت کنید یا دوباره به بیمارستان مراجعه کنید:

  • تب بالا
  • ناتوانی در ادرار کردن
  • خونریزی یا درد شدید

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

2.2/5 - (4 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، من پسری 25 ساله هستم، سال های زیادی بود که خود انزالی می کردم اما یک ماهی میشه که اینکار رو نمی کنم. به تازگی همراه با ادرار ام یک ماده شیری رنگ خارج می شود، نمی دانم چی هستش! گاهی اوقات با سوزش و گاهی اوقات بدون سوزش، دائمی نیست اما جدیدا بیشتر شده، (قبلا هم به ندرت سابقه داشته) می خواستم بدانم نیاز به مراجعه دارم؟ ساعت های زیادی را روی صندلی مینشینم و مشکل پرخونی هم دارم، (پیش هماتولوژیست رفتم و سونوگرافی و اسکن انجام دادم و علت اش ثانویه نبوده) ولی گفتم شاید گفتنش مفید باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      گاهی مایع منی با ادرار خارج میشه ، مشکلی نیست ،
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    PELVIC MRI WITH & WITHOUT IV CONTRAST (MRS):
    Procedure
    Image quality: Good.
    Clinical information
    PSA level: Elevated PSA level of 4.34 ng/ml (result from 05.11.99 ).
    Comparison
    No previous examinations for comparison.
    Findings
    Morphology
    Size: The prostate measures 6.1 cm x 7.8 cm x 7.4 cm (ap x cc x ml). The estimated prostate
    gland volume equals 184 ml.
    Prostate shape: Enlarged on the left with displacement of the urethra to the opposite side.
    Evidence of prostatitis: No evidence of prostatitis, no alteration of signal intensity.
    Capsule: No bulging of the prostate capsule. Clearly defined capsule without evidence of
    infiltration.
    Seminal vesicles: Unremarkable, no congestion.
    Neurovascular bundle: Unremarkable.
    Compression of the urethra: Yes.
    Bladder base elevation: Moderately elevated.
    Evidence of post-biopsy hemorrhage: No evidence.
    Peripheral zone:
    Lesion: Consistent with PI-RADS 2. No infiltration into adjacent structures.
    Transition zone:
    Lesion: Round lesion with ill-defined borders in segment(s) TZp left (mid). Maximum
    diameter: 23 mm. Consistent with PI-RADS 3. No infiltration into adjacent structures.
    Lymph nodes:
    No suspicious lymph nodes.
    Name: فراهانی عزیزآبادی ناصر آقای Date: 8911/88/81 Patient Number: 119991199 Age: سال 97Bones:
    No suspicious osseous lesions in examined area.
    Additional findings:
    Trabeculated bladder: Yes.
    Coxarthrosis: No.
    Conversion of the fatty marrow: No.
    Rectum: Normal.
    IMPRESSION:
    1. PI-RADS (v2): 3.
    2. Prostatic capsule unremarkable; no evidence of infiltration.
    3. No extracapsular invasion.
    4. No suspicious lymph nodes.
    Best Regards (A)
    Dr. H. Ghanaati
    Professor of Radiology
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      نوشته ها قاطی شده عکس گزارش را بفرستید و شرح حال بیمار
    2. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      با سلام نتیجه ام ار ای که اخیرا دریافت شده بدلیل psa۴.۳۴ و free2.24 ودرصد fpsa 51.8 با ابعاد 6.1*7.8*7.4cm اندازه پروستات در گزار ش mri
      نتیجه peripheral zone
      Lesion consistent with p1-rads2.no infiltrration in to adjust
      Zon Transionzone
      RLesion round lesion with I’ll defund borde
      In segment TZp left mid max diameter 23mm consist with p1-rads 3 no infiltration
      to adjacent structures
      Lymph nodes
      No suspicious
      در حال حاظر مشکلی خاصی مشهود نیست خواستم جناب دکتر با توجه به این اطلاعات نظرتان را داشته باشم آیا با دارو مشکل حل میشود و چنانچه نظرتان مساعد نوع دارو و دوز مصرف را بفرمایی با تشکر ناصر
    3. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام
      نتیجه م ار ا جهت استحضار
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      فعلا نیاز به کاری نیست ، ۶ ماه بعد مجدد psa چک شود
    5. تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      جناب دکتر با سلام
      ممنون از پاسخ بموقع و خداوند متعال شما را برای خانواده محترم و ملت شریف ایران که در این شرایط حساس از تجربیات جنابعالی بهرمند می‌شوند حفظ نمایند
      جناب دکتر در مورد دارو دراین مدت ۶ ماه نیز اگر لازم بفرمایید که انشالله عمری باشد حضوری مزاحمتان باشم با تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      فعلا نیاز به مراجعه حضوری نیست ، سلامت باشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    ممنون بابت تشخیص و تجویزتون
    امروز آخرین کپسول داکسی سیکلین 100 را مصرف نمودم. لازم به توضیحه حدود سه روز است ترشحی ندارم ولی کماکان در دفع ادرار کندی احساس می شه... سئوالم اینه که چنانچه بعد از چند روز مجددا ترشح مشاهده بشه چیکار باید بکنم. چون قبلا عرض کردم طی این یکسال این دوره درمانها را بهمین صورت انجام دادم ولی مجددا ترشح مشاهده شده. در ضمن شما نفرمودید که همسرم هم باید تحت درمان قرار بگیره؟ چون طی این مدت یکسال ارتباط و نزدیکی مکرری داشته ام. البته ایشان نه سوزش نه خارش و نه ترشح و عفونتی در ادرار مشاهده نکرده.... چنانچه جوابتان مثبت است بفرمائید چه دارویی و به چه مقداری مصرف کنند. ممنون می شم جواب سئوالاتم را دریافت کنم تا مجددا ارسال نکنم... متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      همان درمان برای همسر انجام شود وگرنه عود میکنه
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 23 سالمه تقریبا یک ماه پیش به متخصص ارولوژی مراجعه کردم با علائم سوزش مثانه و مجاری بعد از ادرار کردن و تکرر ادرار
    دکتر ازمایش نوشت و سونوگرافی
    سونو سالم و حجم پروستات 21 سی سی
    ازمایش هم سالم به جز Psa : 0.9 به حروف نُه دهم بود
    دکتر گفتن واسه سن شما زیاده مقداری و عفونت پروستاته علتش...سیپروفلوکساسین ۵۰۰ یک ماهه دادن هر ۱۲ ساعت یک عدد
    و یک بسته ۶۰ عددی قرص پروستا باریج گیاهی
    و تکرار ازمایش بعد از ۳ ماه
    اقای دکتر من الان بعد یک ماه مشکل سوزش بعد از ادرارم حل شده تقریبا و تکرر ادرارم ۵۰٪ حل شده
    ولی موقع خود ارضایی با درد دچار انزال میشم ..درد شدید نیست ولی ازاردهندس راهکارش چیه؟ایا دچار التهاب پروستاتم الان و یا عفونت پروستات به درستی درمان نشده؟
    اقای دکتر ضمن اینکه من از احتمال بیماری سرطان میترسم و استرس خیلی زیادی دارم ممکنه تکرر ادرار ناشی از استرس باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      عدد پروستاتتون خوبه ، یا ناشی از استرسه یا التهاب پروستات
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    3. تصویر کاربر امید سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      ممنون
      اقای دکتر سرطان پروستات در چه سنی رخ میده و لازمه اصلا بابت میزان Psa نگران باشم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      از سن ۴۵ به بالا سالانه psa چک شود. قبل اون احتمال سرطان مطرح نیست اصلا
    5. تصویر کاربر امید سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      ممنونم اقای دکتر
      ابشالله خدا همیشه شمارو حفظ کنه و از دانشتون بهره مند بشیم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      🙏🙏
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر شایان جمعه ۳ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .من التهاب پروستات مزمن درد لگنی دارم...چه دارویی باید مصرف کنم ؟ چه مدت باید ادامه بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت استاد کرمی.خیلی لطف میکنید اگه کامل جواب بدید . ساکن تهران نیستم و خدمت شما رسیدن برایم مشکل است به دلیل شرایط کاری.بزرگی میکنید اگه کامل جواب بدید
    مردی هستم 29 ساله.
    مدت 4 ماه هست احساس ادرار دارم حتی بلافاصله بعد از دفع ادرار.
    استبرا هم میکنم ولی این حس وجود ادراد در بدنه الت همچنان باقی میماند.
    ادار پرش و سرعت عادی دارد ,ولی انتهای ادرار ,کمی قطره قطره میشود و زمان انتهای قطره شدن ادرار یک قطع و وصل صورت میگیرد و مقدار کمی ادرار با سرعت بیشتری خارج میشود.(درواقع 90% مثانه با سرعت و پرش خوب خارج میشود بدون قطع شدن. ولی 10% باقیمانده قطره قطره میشود . و زمانی که ماهیچه های لگن رو شل میکنم یک قطع و وصلی صورت میگیرد و تمام ).
    پرش اسپرمم هم زمان انزال حدودا 40 سانتیمتر است برای بار اول و برای بار دوم حدود 20 سانتیمتر.
    شب هم 1 بار برای ادرار بیدار میشم.
    2 بار سونوگرافی از کلیه . مثانه . پروستات . بیضه انجام دادم.
    ادرار باقی مانده در مثانه 25 میل هست . و حجم مثانه هم 395 میل. مقدار کمی پروستات بنده به گفته دکتر های معالج بزرگتر از نرمال است.
    ازمایش کامل خون و ادرار و psa بنده هم کاملا سالم بود.
    معاینه فیزیکی از الت و بیضه دکتر ها انجام دادن و موردی نبود.
    جناب دکتر پس مشکل من چه چیزی هست ؟ دکتر هایی که رفتم به من حتی دارو ندادند و مشکلی نمیدیدند.
    ولی این احساس وجود ادار در تمام روز من رو خسته کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام ، روزی یک عدد قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم استفاده شود
    2. تصویر کاربر younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام روز بخیر جناب دکتر. برای چه مدتی باید استفاده کنم ؟
      و حالت درمانی دارد این قرص یا بعد از قطع دوباره علائم برمیگردد ؟
    3. تصویر کاربر younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      و اقای دکتر من مشکل بی اختیاری ادرار ندارم. ورزش بدنسازی میکنم و فشار زیاد وارد میکنم به بدن. ولی تاحالا نشده هنگام فشار بی اختیاری بهم دست بده. فقط احساس ادرار دارم در مجرا. ببخشید سوالات زیاد شده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      یک ماه استفاده کنید ، معمولا بهتر میشه اوضاع
    5. تصویر کاربر younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      و اقای دکتر من مشکل بی اختیاری ادرار ندارم. ورزش بدنسازی میکنم و فشار زیاد وارد میکنم به بدن. ولی تاحالا نشده هنگام فشار بی اختیاری بهم دست بده. فقط احساس ادرار دارم در مجرا. ببخشید سوالات زیاد شده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      عرض کردم ، فعلا یوریناسین استفاده شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۶ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1626 مشاهده پرسش
    با سلام --، حدود ۱ ماهه لرز دارم و تکرر ادرار زیاد هر نیم ساعت و مجرای ادرارم تیر میکشه و به پشت میزنه ۳۹ سال سنم هست و ۳ تا آمپول آمیکاسین زدم و قرص سیپروفلوکساسین خوردم ولی تاثیری نکرد و دکتر دیگه هم قرص تاوانکس دادن ولی هنوز تاثیری نداشته احساس بی حسی هم در اندام تناسلی دارم و دکتر میگفت علت پروستاتیت هست میشه راهنمایی کنید -- سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات انجام دادم و نرمال بود و آزمایش psa هم ۲۲. /. بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      کشت ادرار داده شود
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      آقای دکتر کشت ادرار دادم مشکلی نبود
    3. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      آقای دکتر کشت ادرار انجام دادم مشکلی نبود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    5. تصویر کاربر حسین شنبه ۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      خیلی ممنون آقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      🙏
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدعلی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام.

    محمدعلی هستم. ۸۰ ساله.
    هیچگونه ناراحتی ادراری و درد و تکرر ندارم.

    مدت ۴ الی ۵ سال است که PSA بنده بین ۵ الی ۸ است و هر بار با خوردن ۱۰ روز آنتی بیوتیک این میزان به ۵ کاهش پیدا می کند ولی به مرور زمان تا سال آینده مجددا به ۸ میرسد.

    در فامیل سابقه ی پروستات بدخیم و حتی خوش خیم وجود ندارد. همگی سالم هستند.
    هر سال سونوگرافی می کنم همه چیز سالم و نرمال می باشد.

    نگرانی بنده بابت بالا بود PSA در حدود ۸ است.

    چه تجویزی می فرمایید ؟

    آیا جای نگرانی وجود دارد ؟

    نتیجه ی آزمایش نیز به پیوست آپلود شده است.

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      با توجه به سن ۸۰ سال اقدام بیشتری نیاز نیست
  • تصویر کاربر خدادوست دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 688 مشاهده پرسش
    من یک مرد 49 ساله هستم.در 12 سالگی عمل جراحی نزول بیضه سمت چپ انجام دادم و بیضه سمت چپ تاکنون بزرگ نشده ولی 2 فرزند دارم و مشکلی در فعالیت جنسی ندارم.بدلیل فشار خون قرص متورال 50 را صبح و شب بصورت نصفه و قرص مداوسک 5 را ظهر نصف می خورم.مدتی است که زیاد ادرار می کنم و مخصوصا شبها بطور متوسط هر 2 ساعت ادرار می کنم و ادرار با افت فشار همراه است و وقتی ادرارم تمام می شود احساس می کنم هنوزکمی ادرار دارم ولی عملا خارج نمی شودولی سوزش و دردی هنگام ادرار ندارم و رنگ آن تغییری نکرده.با دستگاه تست قند خون در منزل صبح ناشتا و چند ساعت بعداز صبحانه آزمایش کردم و قند من طبیعی بود.چند روز اخیر عمل جراحی فیشر و یا شقاق انجام دادم که بعضی وقتها آلت من درد دارد که نمی دانم برای درد عمل جراحی است یا خیر؟البته قبل از عمل هم بعضی وقتها درد داشتم مشکلی در سیستم تناسلی دارم یا مربوط به عصب های مشترک فیشر با آلت است؟

    با توجه به توضیحات مطروحه لطفا بفرمائید:
    الف)دلیل تکرر و افت فشار ادرار چیست؟
    ب) علت درد آلت تناسلی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری و پروستات انجام شود با تعیین حجم پروستات/ psa چک شود
  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۵ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    قبلا از طریق سایت سوالم را پرسیده ام و پاسخ فرموده اید و التهاب پروستات تشخیص داده اید. اطلاعات دیگری به سوالم اضافه کرده ام و دوباره می فرستم. در آخر چند سوال کوتاه هم اضافه شده است. با تشکر:

    اینجانب 48 ساله هستم و 70 کیلوگرم وزن و 163 سانتی متر قد دارم. در 42 سالگی به طور تصادفی در چک آپ متوجه مقدار ‏PSA‏‌ بالا در حد 4.7 شدم.‏
    در چند آزمایش بعدی هم بین 2 تا 4 در نوسان بود و بعد از هفت ماه به مقدار بالای 7 رسید.‏
    پس از مصرف آنتی بیوتیک دوباره به حدود 3.5 رسید. از آن به بعد بین 3 تا 5.5 در نوسان است.‏
    نسبت ‏PSA‏‌ آزاد به کل هم بین 0.1 تا 0.3 در نوسان بوده است.‏
    حجم پروستات هم از 35 میلی لیتر در سال 93 به 63 میلی لیتر در سال 99 رسیده است (سونوگرافی ها متفاوت بوده اند) و در ‏سونوگرافی هتروژن و کلسیفه است. دیواره مثانه هم ضخیم شده است.‏
    باقیمانده ادرار در مثانه هم 6 تا 26 میلی لیتر متغیر بوده است. ‏
    در سال 96 مورد ‏MRI‏‌ قرار گرفتم. در این آزمایش اندازه پروستات 65×50×40 گزارش شد و طبقه بندی ‏PIRADS‏ عدد 2 ‏گزارش شد.‏
    سونوگرافی کلیه سالم است.‏
    از نظر علایم بالینی تنها در سال 95 بعد از مصرف 20 کپسول پروستافیت دچار تکرر ادرار شدم و در حال حاضر مشکلی ندارم. ‏گاهی شروع ادرار مخصوصا صبح ها با تاخیر است.‏
    اما به تازگی گاهی احساس سوزش حتی قبل از ادرار دارم که بعد از ادرار و نه حین ادرار سوزش تشدید می شود.‏
    در آخرین آزمایش ادرار مقدار کمی پروتئین در ادرار هم دیده شد.‏
    ضمنا گاهی یک برجستگی نرم در مسیر ادرار پشت بیضه ها با لمس حس می کنم. ‏
    همچنین مابین بیضه و مقعد و زیر کیسه اسکروتوم گاهی احساس التهاب و درد دارم.‏
    جهش منی معمولا ضعیف است. فاصله رابطه جنسی معمولا زیاد است.‏
    آیا ممکن است رابطه جنسی کم زمینه مشکل را ایجاد کرده باشد یا تشدید کرده باشد؟
    آیا التهاب پروستات اگر با داروهای تجویزی برطرف شود مانند بزرگی پروستات با قطع دارو عود می کند و در التهاب پروستات هم مصرف دارو مادام العمر است؟
    داروهای افلوکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام با داروی تنوفوویر تداخل دارویی دارند یا خیر؟
    پس از یک دوره یکماه که فرمودید داروهای فوق مصرف شوند با چه فاصله ای باید آزمایش بدهم؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      نه ارتباطی با رابطه جنسی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      ممکن است بعدا مجدد دچار التهاب پروستات شوید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      تداخل ندارد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      پس از اتمام درمان ازمایش دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر