پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در twitter
اشتراک گذاری در linkedin
در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

2.9/5 - (19 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    با سلام
    من واریکوسل گرید 3 داشتم قبل از عمل ازمایش اسپرم انجام دادم که تعداد اسپرم ها 8.8 بود
    ولی سه ماه بعد عمل ازمایش و تکرار کردم که تعداد اسپرم ها به 4.1 کاهش پیدا کرده . دلیلشوخواستم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 7 سال پیش)
      پی گیری
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 7 سال پیش)
      بررسی بیشتر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سلمان دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    باسلام،
    آیا پنتوکسی فیلین ایرانی وخارجی تفاوت دارند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 7 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر محمود جمعه ۴ مهر ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .
    بنده بیضه سمت چپم پایین تر است . موقعی هم که می ایستم یه چیزهایی کرم مانند میبینم !
    جناب دکتر ترسم از این هست که پدر نشوم . چند وقتی میشه که عقد کردم ! هم من استرس گرفتم و هم خانمم ...
    باید چکار کنم ! آیا روشی به جز عمل هست ؟؟ اگر نیست عملش درد داره ؟ آخه فیلم شما را تو آپارات دیدم وحشت زدم ! مخصوصا قسمتی که رگ بریده میشه و با نخ بخیه بسته میشه ! با نخ بسته بشه اذیت نمیکنه بعدش !! باعث سوزش نمیشه ؟
    لطفا من رو از این نگرانی در بیارید ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر محمود جمعه ۴ مهر ۹۳( 7 سال پیش)
      چه خوب جواب دادید !!!!!! : |
  • تصویر کاربر جعفری چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام. 10 روزی است عمل کردم. واریکوسل دو طرفه. در سمت راست کمی تورم و درد خفیف احساس می کنم. که از ناحیه عما شروع شده تا نقطه ای کمی بالاتر از بیضه وجود دارد. ایت تورم و درد در قسمت چپ هم وجود داشت که برطرف شد اما در سمت راست هنوز برطرف نشده است. واریکوسل سمت راست درجه 2 و سمت چپ درجه سه بود. آیا این درد و تورم خفیف برطرف خواهد شد؟ ممنون از پاسخ جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 7 سال پیش)
      باید واریکوسل را عمل کنید
    2. تصویر کاربر جعفری چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۳( 7 سال پیش)
      یعنی دوباره عمل کنم؟ دو هفته پیش عمل کرده ام!! هر دو طرف را.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید.جواب آزمایشم بعد از مصرف دارو را به شرح زیر برای شما ارسال میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 7 سال پیش)
      کاملانرمال است
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر.ضمن خسته نباشید آیا دیگر نیازی به عمل نیست؟آیا می توانم برای بچه دار شدن اقدام کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 7 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 7 سال پیش)
      از زحمات شما کمال تشکر را داریم.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید و تکر از وقتی که می گذارید
    من گاهی اوقات در بیضه سمت چپ درد خفیفی که البته بعضی وقت ها به کشاله ران و بالای بیضه هم کشیده میشه احساس می کنم
    خودم رو معاینه کردم،‌رگ ها مشکلی نداشت ولی بر روی حالت بیضی شکل بیضه ها در قسمت اتصال به رگ ها یک توده چربی مانند بدون درد کوچک وجود داره (در هر دو بیضه)
    کل اون رو به پیوست ارسال کردم، در ضمن حدود یک ساله که بچه دار هم نشدیم
    آیا من مشکلی دارم و نیاز به معاینه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 7 سال پیش)
      سر ابیدیدیم است نرماله
  • تصویر کاربر محمدی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    آقای دکتر من 21ساله هستم من به علت درد بیضه به دکتر مراجعه کردم و پس از سنوگرافی مشخص شد که مقدار کمی ورم بیضه و مقدار کمی هیدروسل دارم باید چکار کنم ؟ آیا نیاز به عمل جراحی دارد یا با قرص و استحراحت درمان میشود؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 7 سال پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر ساسان چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یکسال پیش واریکوسل درجه 3داشتم که عمل کردم و با توجه به آزمایشات عمل خوب بوده ولی الان مشکل اصلی من ظاهر بسیار بد عروق در ناحیه بیضه است راهی برای درمان ظاهری عروق وجود ندارد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 7 سال پیش)
      نه گشادی رگ بعد از عمل میماند
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من25 سالمه و دو سال پیش درد در بیضه داشتم و رفتم دکتر ارولوژی و گفتند واریکوسل دارین سونوکرافی هم کردم و علایم واریکوسل رونشان داد. برام دارو تجویز کرد مثل پنتوکسی فیلین و اوومید وکوکیوتین و...دارو رو مصرف کردم یه مدت بیخیال موضوع شدم و بعد یه سال رفتم دکتر گفت هیچ علایم واریکوسل نداری و البته دردم هم کم شده ولی وقتی زیاد پر میشه درد خفیف دارم و دو سه بار شده وقتی استمنا میکنم بیضه راستم داخل بدنم فرو میره (انگار بیضه راست ندارم) ودر حالت کلی خیلی بیضه هام نزیک بدنم میشه که حالت بدی بهم دست میده لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 7 سال پیش)
      اگر میتوانید جهت ویزیت تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر ارش چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی اینجانب تابستان 92 با توجه به دردی که داشتم به دکتر مراجعه کردم و بعد از انجام سونوگرافی متوجه شدم که واریکوسل گرید دو در بیضه چپ دارم و مورد عمل جراحی و در برگه ترخیص بیمارستان نوشته بود بستن عمق واریکوسل حالا بعد از گذشت تقریبا یکسال امروز متوجه شدم که بیضه راستم هم مقدار کمی رگ واریسی دارد حالا می خواستم بدانم امکان به وجود آمدنم دوباره واریکوسل در سمت راست که قبلا نرمال بوده هست یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 7 سال پیش)
      حساس نباشید واریکوسل بیماری بیضه چپ است طرف راست نادر است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

در این مقاله، پرسش و پاسخ در مورد کراتینین خون را قرار داده ایم تا به سوالات…
دترولیت دارویی است که برای درمان علائم مثانه ی بیش فعال تجویز می شود. این علائم می…
انتخاب غذا ها و نوشیدنی های مناسب به شما کمک می کنند احساس بهتری داشته باشید و…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه

17:00 - 21:00

یکشنبه

16:00 - 21:00

دوشنبه

17:00 - 21:00

سه شنبه

16:00 - 21:00

پرسش از دکتر