آزمایش کراتین خون

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کراتین یک ماده زائد در خون شماست که از ساییدگی عادی ماهیچه ها به وجود می آید. کلیه ها مسئول دفع کراتین از خون هستند. پس اگر عملکرد کلیه شما کم شود، سطح کراتین در خون افزایش پیدا می کند. سطح کراتین چک می شود تا بتوان عملکرد کلیه را ارزیابی کرد. البته اغلب آنها به همراه یک معیار عملکرد کلیه دیگر به نام bun یا نیتروژن اوره ی خون چک می شوند. این تست ها به همراه هم استفاده می شوند تا یک نشانه از عملکرد کلیه، به صورت کلی بدهند.

اما بهترین راه برای اینکه بفهمید کلیه شما به خوبی کار میکند یا خیر این است که میزان gfr یا نرخ فیلتراسیون گلومرولی را اندازه بگیرید. Gfr یک نوع محاسبات برای نشان دادن سطح کراتین با توجه به سن، جنسیت، نژاد و وزن است. Gfr می تواند یک شاخص برای بیماری های کلیوی باشد. gfr با اندازه ی زیر 60 به مدت 3 ماه، یا بالای 60 با نشانه های آسیب کلیه ( برای مثال اگر در اوره پروتئین موجود باشد یعنی آسیب کلیه) می تواند نشانه ی بیماری های کلیوی باشد.

علائم عفونت کلیه

سطح نرمال کراتین خون

سطوح نرمال کراتین خون متفاوتند و بستگی به سن، نژاد، جنسیت و سایز بدن دارند. محدوده ی نرمال کراتین سرم عبارت است از:

mg/dL 0.6-1.1در خانوم ها و نوجوانان از سن 16 و بالاتر
mg/dL 0.8-1.3 در مردان و نوجوانان از سن 16 و بالاتر
0.2 و بیشتر در نوزادان بسته به رشد ماهیچه ها

محدوده ی کراتین سرم در زنان پایین تر است زیرا زنان توده ی ماهیچه ای پایین تری دارند. (همچنین میزان تولید و دفع سرم کراتین آنها نیز پایین تر است). کراتین خون نرمال هم محدوده ی گوناگونی دارد. برای سیاه پوستان غیر اسپانیایی مقدار متوسط کراتین خون mg/dL 1.25 در مردان و mg/dL  1.01  در زنان است. در سفید پوستان غیر اسپانیایی، میانگین سطح کراتین خون mg/dL 1.16 در مردان و mg/dL 0.97 در زنان است. در مکزیکی-آمریکایی ها مقادیر mg/dL 1.07در مردان و mg/dL 0.86 در زنان است.

سطوح بالا و پایین کراتین

سطح بالای کراتین به طور معمول، بسته به سن، نژاد، جنسیت و سایز بدن، بالای 1.3 است. برخی شرایط خاص ممکن است موجب شود تا فرد، سطح بالاتری از حد نرمال کراتین داشته باشد. افرادی که فقط یک کلیه دارند ممکن است میزان سطح نرمال کراتین آن ها حدود 1.8 یا 1.9 باشد. سطح کراتین 2.0 یا بالاتر در نوزادان و 5.0 و بالاتر در بزرگسالان می تواند نشانگر آسیب شدید کلیه باشد.

افرادی که دچار کم آبی شده اند ممکن است سطح کراتین بیشتری داشته باشند. سطح پایین کراتین، بیشتر در بیمارانی دیده می شود که توده ی ماهیچه کمتری دارند و اصولا مشکل پزشکی جدی ندارند.

نوشیدن آب

علائم سطح کراتین بالا

علائم سطح کراتین بالا معمولا مرتبط است با اختلال عملکرد کلیه (نارسایی کلیه). در خیلی از موارد ممکن است علائمی نباشد که سطح کراتین بالا یا بیماری کلیوی را موجب شود. وقتی نشانه های بیماری کلیوی یا نارسایی کلیوی رخ میدهد، علائم اولیه عبارتند از:

گیجی

چه چیزی باعث سطح بالای و پایین کراتین می شود؟

هر چیزی که به عملکرد کلیه آسیب می رساند، می تواند سطح کراتین خون را بالا ببرد

دلایل رایج آسیب یا بیماری کلیه عبارت است از:

  • فشار خون بالا
  • دیابت
  • عفونت های کلیه
  • عفونت های دستگاه ادراری(UTIs)
  • داروهای خاص
  • انسداد مجاری ادراری(سنگ کلیه، مشکلات مثانه، بزرگ شدن پروستات)
  • مصرف مقادیر زیاد گوشت در رژیم غذایی
  • رابدومیولیز (شکست غیرطبیعی عضلات)

دلایل سطح پایین کراتین هم شامل توده ی ماهیچه ی کم، سوتغذیه و بیماری کبدی هستند.

چه کسی در ریسک ابتلا به سطح بالا و پایین کراتین است؟

افراد خاصی ممکن است سطح بالاتر از مقدار نرمال کراتین را داشته باشند:

افراد جوان و یا افراد میانسالی که عضلانی یا ورزشکار هستند، ممکن است به خاطر توده ی ماهیچه ای بیشتر، سطح بالاتری از کراتین داشته باشند. همچنین افراد مسنی که دچار کم آبی شده اند یا عفونت دارند، ممکن است سطح کراتین بیشتری داشته باشند.

افراد خاصی ممکن است سطح پایین تر از مقدار نرمال کراتین را داشته باشند. (معمولا به واسطه ی کاهش توده ماهیچه):

  • افراد مسن
  • افرادی که دچار سوء تغذیه هستند یا کاهش وزن شدیدی را تجربه کرده اند
  • بیماری مزمن و یا بیماران بستری
  • افرادی که روی ویلچر هستند
نشستن روی ویلچر

درمان سطوح کراتینین بالا و پایین

اگر سطح بالای کراتین ناشی از بیماری کلیوی باشد، توصیه های درمان عبارتند از:

اگر سطح کراتین به دلیل کم آبی افزایش یابد، آبرسانی مجدد از طریق مایعات خوراکی یا داخل وریدی مورد نیاز است. داروهایی که باعث افزایش سطح کراتین می شوند، ممکن است نیاز به تغییر یا قطع داشته باشند. قبل از تغییر یا قطع هر دارویی با دکتر خود صحبت کنید. به طور کلی به غیر از تلاش برای افزایش توده عضلانی، سطوح پایین کراتین معمولاً نیازی به درمان ندارند.

پیش آگهی های سطوح کراتین بالا و پایین

پیش آگهی سطوح بالای کراتین، به علت زمینه ای بستگی دارد. اگر سطوح بالای کراتین به دلیل بیماری کلیوی باشد، بستگی به مرحله بیماری دارد. بیماری کلیوی اغلب به کندی پیشرفت می کند و مراحل اولیه اغلب با یک رژیم غذایی سالم، ورزش و داروهای مناسب قابل کنترل است. در مراحل بعدی ممکن است نیاز به دیالیز یا حتی پیوند کلیه باشد.

اگر سطح کراتین به دلیل کم آبی بالا رفته باشد، آبرسانی مجدد، اغلب مشکل را بدون اثرات ماندگار برطرف می کند. سطوح پایین کراتین معمولاً یک مشکل جدی پزشکی در نظر گرفته نمی شود. در مواردی که بیماران می توانند توده ماهیچه ای را افزایش دهند، این کار ممکن است مفید باشد.

آیا می توان برای جلوگیری از سطوح بالا و پایین کراتین کاری انجام داد؟

راه پیشگیری از سطوح بالای کراتین، درمان علت زمینه ای آن است. تغییرات سبک زندگی برای پیشگیری از بیماری کلیوی، مانند اقدامات انجام شده برای درمان مراحل اولیه بیماری کلیوی است. برای جلوگیری از سطوح پایین کراتین، انجام تمرینات مقاومتی به طور منظم، ممکن است توده ماهیچه ای را حفظ کند یا افزایش دهد.


دکتر کرمی متخصص زگیل تناسلی در تهران

3.9/5 - (17 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر معصومه جمعه ۱۸ خرداد ۳( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام
    آزمایش خون دادم و کراتین ۱/۳۵ هستش
    به نظرتون خطرناک هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ خرداد ۳( 2 هفته پیش)
      با سلام بستگی به سن و وزن شما داره
  • تصویر کاربر عادل چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من هفته قبل آنفولانزای مشکوک به کرونا گرفتم ، کوفتگی ، بیحالی ، سردرد، به هم ریختن وضعیت مزاجی ، سرفه و خلط
    بعد تقریبا ۵،۶ روز درد در سمت چپ پهلو شروع شد ، با تشدید درد به بیمارستان شهید فقیهی شیراز مراجعه کردم که تحت سونو گرافی و آزمایش توسط دانشجویان رزیدنت قرار گرفتم و در سونو چیزی ندیدند و در آزمایش کراتین ۲ اندازه گیری شد ، بعد از حدود ۲۰ ساعت دوباره آزمایش کردم(در آزمایش تخصص سطح شهر) و کراتین ۱.۳۶ تشخیص دادن و در سونو تخصصی هم دو سنگ ۶.۵ میل در کلیه چپ و سنگ ۵میل به همراه کیست ۱۲میل در کلیه راست تخیص داده شد ، پیخواستم ببینم سطح کراتین ممکنه در آزمایشهای بعدی به نرمال برسه و یا علت کراتین بالا ممکنه از چی باشه؟با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 4 ماه پیش)
      احتمالا ازمایش اولیه اشتباه بوده
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام بنده ۳۲ سالمه
    همه چیز اوکی هست در ازمایشات مدتی هست کراتینم بالا تر از حد نرمال هست سونو و سیتی هم انجام دادم اوکی بود
    سیگار زیاد میکشم آب هم خیلی کم میخورم
    دکتر نفرولوژی مراجعه کردم قرص نفراهیل تقویتی ویتامین بهم داد وگفت آب زیاد بخور منم انجام دادم اما هیچ تغیری طی یک هفته نکرده
    وزنم ۷۲ قد ۱۷۲
    دقیقا ۸ روز دارم روزی ۳ لیتر آب میخورم
    با چای بابونه
    پیاده روی روزی نیم ساعت
    هر هفته هم ازمایش رو تکرار میکنم
    خواهش میکنم راهنمایی بکنید سریع بیاد پایین مردم از استرس
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 5 ماه پیش)
      نیاز به تکرار هفتگی آزمایش نیست ۳ ماه بعد تکرار کنید
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 123 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۳۲ سالمه چند ماه پیش آزمایش دادم کراتینم ۱.۴۶ بود بخاطر وسواس فکری که دارم هر ۲۰ روز یبار میرم آزمایش کراتین میدم.و تو این چن ماه بین ۱.۳۹تا ۱.۴۶ متغیر بود.نفرویتم مصرف میکنم.ولی همیشه استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام نیازی نیست هر ۲۰ روز تکرار کنید . به جای این کار مایعات فراوان بخورید و وزن رو کاهش دهید در کل لایف استایل مناسبی داشته باشید . ازمایش دادن که فایده ای ندارد . یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری دهید ببینیم مشکل انسدادی دارید یا خیر .
  • تصویر کاربر Mahdi دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    سلام
    من پدرم 64 سالشونه
    Bun 33
    Creatinine 1.9
    Cholestrol 148
    بنظرتون چطور هست؟
    بنظرتون خطرناک است؟
    آیا قابل درمان است؟ روش درما به چه صورت میباشد با مصرف دارو مشکل حل میشود؟
    لطف میکنید راهنمایی کنید.
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      سلام باید دید این افزایش کراتینین در زمینه سنگ هست یا خیر . ایا پروستات بزرگ شده و خروج ادرار مشکل داره یا خیر یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری انجام دهید بفرستید یک ازمایش psa هم انجام بشه
    2. تصویر کاربر Mahdi یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      بله پروستات مقدار خیلی کمی بزرگ است, مشکل خروج ادرار هم اصلا ندارن, آزمایش ادرارشون هم فقط پروتئن نیاز به پیگیری داشت.
      تنها سوالی که من داشتم میخواستم بدونم کراتین 1.9 با توجه به سنشون از نظر شما چطور هست؟
    3. تصویر کاربر Mahdi یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      پروستات مقدار خیلی کمی بزرگ است, مشکل خروج ادرار هم اصلا ندارن.
      تو آزمایش ادرارشون همه چیز خوب بود فقط پروتئن نیاز به پیگیری داشت.
      تنها سوالی که من داشتم این هست که کراتین 1.9 باتوجه به سنشون از نظر شما چطور هست؟
      ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      کراتینین ایشون بالا است و باید علتش مشخص بشه ایا دیابت باعث شده ؟ ایا فشار خون ؟ یا مسائل دیگر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر یاس دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت ..همسرم بعد از کرونا نارسایی کلیه پیدا کرده کراتین بین ۲/5تا ۳ بالا وپایین مره دفع پروتئین بالایی هم داره،اندازه کلیه ها نرمال هستش، تحت نظر هستن وفعلا همه چیز خوبه ،میخاستم ببینم با این اوضاع آیا امکان داره کارشون به دیالییز بکشه ؟یا اینکه با دارو کنترل میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      سلام باید به صورت سریال کراتینین چک بشه و بررسی بشن به هرحال در صورت تنبل شدن ممکنه به سمت دیالیز برن
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۵ اسفند ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسرمن ۴۷ سالشه (جنس مرد) با درد شدید پا فهمیدیم که نارسایی کلیه پیدا کرده است (البته پارسال که کرونا گرفته بود درد پا از آنجا شروع شد و قبلا هیچ علائمی بجز فشار خون نداشت) در آزمایش ۳ماه پیش وکراتینین ۵/۳۵ و اوره 190 واسید اوریک 11 بود(بدون بیماری دیابت) و سونوگرافی با حداقل اندازه نرمال(کوچک شده) بدون توده و عفونت و بدون بزرگی پروستات بعد این آزمایش ۳ بار دیگر آزمایش داد (با رعایت رژیم غذایی و مصرف دارو) که در هر ۳ کراتینین3/4واوره 90و اسید اوریک 4/5بودوهموگلوبین خون هم 14 است لطفا ما را راهنمایی کنید که چرا دیگه از این پایین‌تر نمیاد و آیا پایین نیامدن از این مقدار خطر دارد. ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      سلام کلیه در حال رفتن به سمت نارسایی است اگر در سونوگرافی شواهدی از هیدرونفروز و سنگ ندارن و بیماری دیگری وجود نداشته باشد باید زیر نظر نفرولوژیست که فوق تخصص داخلی کلیه هستن احتمالا نمونه برداری از کلیه انجام شود
  • تصویر کاربر ستایش دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    درود
    دخترم التهاب پیشرفته شبکیه داره و داروهای پردنیزولون ۵ و سل سپت و قرص کوآنزیم کیو و نوتری شوتس استفاده می کنه هر ۳ماه آزمایش میده و مشکل خاصی نداشته ولی آزمایش اخیرش کراتینین 0/1 و egfr خونش ۱۰۵۴/۴ هست و نگرانم کرده میشه لطفا بگید احتیاج هست به دکتر کلیه مراجعه کنیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      فعلا که خوبه با توجه به داروها به متخصص داخلی یا نفرولوژی مراجعه کنید که در اینده کلیه اسیب نبینه
  • تصویر کاربر صفایی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید مادرم 82 سالش هس به سنگ کلیه مبتلا شده هس یه سنگ شاخ گوزنی 5سانتی در کلیه چپ داره .دکترا گفتن سنش بالا هس نمیشه عمل کرد پس چاره ش چیه .موندن این سنگ کلیه رو ازدست میده .خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید .ممنون از حضرت عالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 1 سال پیش)
      سلام مدارک را بفرستید مشکل قلبی و بیماری زمینه ای دارد ؟ گاهی اوقات به علتی که امکان بیهوشی نیس جراح نمیتونه عمل کنه
  • تصویر کاربر دهقان شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام سنگ کلیه به حجم 30 میل در کلیه چپ و و چهار کیست در اطراف سنگ به حجم 70 و65 و18 و16 وجود دارد چه باید کرد و اگر باید جراحی کرد هزینه ان چند است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)
      باید سی تی اسکن انجام بدن و‌بیاین ببینم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر